简介:摘要目的针对目前治疗环状混合痔的手术,大多存在局部损伤大,手术后并发症多等缺陷。观察采用不同剥扎术式治疗环状混合痔的疗效,并探讨肛门括约肌功能与环状混合痔发病的关系。方法对环状混合痔用分段外痔剥离,内痔结扎,与消痔灵液注射非结扎区内痔的方法。对于静脉曲张环状混合痔不松解肛门括约肌,而对于结缔组织型环状混合痔给予肛门括约肌松解。结果164例治愈158例,占96%,显效6例,占4%全部有效,疗程12-21天,平均16天,手术后一年随访,有随访结果的156例,其中2例偶有肛门潮湿,瘙痒,无1例复发和继发肛裂,肛门狭窄。结论结缔组织型环状混合痔患者,其肛门括约肌紧张,弹性差,手术中给予肛门括约肌松解,既可减轻手术后疼痛,防止局部水肿,又能防止手术后肛门狭窄。静脉曲张型环状混合痔患者,其肛门括约肌大多松驰,手术中不松解肛门括约肌,也不会引起肛门狭窄。故肛门括约肌功能异常与环状混合痔的发病关系有待探讨。
简介:目的观察亚甲蓝联合非甾体类抗炎药(NSAIDs)及复方角菜酸酯软膏对环状混合痔术后的镇痛效果。方法将60例环状混合痔手术患者随机分为3组(亚甲蓝组、NSAIDs加复方角菜酸酯软膏组、多模式镇痛组),每组20例。观察多模式镇痛对术后疼痛评分、局部组织水肿、创口愈合时间及其他全身不良反应等情况的影响。结果多模式镇痛组可显著降低术后平均静息痛及肛门排便痛的VAS评分.提高镇痛满意度的评分.而且可降低术后局部软组织水肿的评分.缩短创口愈合时间(P〈0.01)。术后局部渗血及其他全身不良反应3组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论环状混合痔术后采用多模式镇痛,效果确切且无明显不良反应。
简介:摘要目的探究TST(选择性痔上黏膜切除吻合术)和PPH(吻合器痔上黏膜环切术)对环状混合痔的效果。方法选取我院于2015年10月—2017年10月收治的72例环状混合痔患者,采用随机数字表法将其随机分成TST组和PPH组,每组36例,TST组采用TST进行治疗,PPH组采用PPH进行治疗,对两组患者的治疗效果及手术相关指标进行观察比较。结果两组患者的治疗有效率比较,其差异无统计学意义(P>0.05);TST组的不良反应发生率明显低于PPH组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对环状混合痔的治疗,两组均具有较高的治疗有效率,但是TST治疗不良反应发生率较低,更适合应用于环状混合痔的治疗。