简介：目的：探讨微创结膜囊鼻腔吻合术治疗完全性上下泪小管阻塞的有效性,并评价这种手术的优势、术后并发症及患者满意度。方法：选取完全性上下泪小管阻塞患者22例22眼作为研究对象,施行微创结膜囊鼻腔吻合术。术后随访3~27mo,记录患者的人口学数据、手术时长、义管长度、随访时间、义管的通畅情况、术后并发症、对手术是否满意,分析数据结果,评价微创结膜囊鼻腔吻合术的临床意义。结果：手术总体成功率为95%（21/22）,患者总体满意度为68%（15/22）。术后并发症包括鼻腔肉芽组织包裹义管下口2例（9%）,中鼻甲黏膜堵塞义管下口3例（14%）,鼻黏膜覆盖义管下口1例（5%）,义管管腔被分泌物堵塞5例（23%）,异物不适感10例（45%）,干眼2例（9%）,鼻腔分泌物逆流入结膜囊8例（36%）。结论：微创结膜囊鼻腔吻合术可有效治疗完全性上下泪小管阻塞。手术方法操作简单,成功率高,手术时间短,组织损伤小,并发症少,且不遗留面部皮肤瘢痕。

简介：【摘要】目的：环状混合痔患者采取微创TSSM吻合术的价值。方法：择120例患者，分常规组（外剥内扎术）、观察组（微创TSSM吻合术）。对比治疗结果。结果：观察组并发症发生率、动力学指标、肌电图检查、术后创面愈合时间、1年复发率均较优，差异显著（P＜0.05）。结论：环状混合痔患者采取微创TSSM吻合术治疗，具有高临床价值。

简介：近年来开展的微创不停跳冠状动脉旁路移植术具有减少体外循环并发症,缩短住院时间和医疗费用等优点,但是越来越多的研究表明,各种方式的冠状动脉旁路移植手术后诸多的近期和远期并发症是由于手术中完全或部分钳夹主动脉所致。易扣Ⅱ吻合术辅助器是特别为减少主动脉侧壁钳的使用而设计的一种桥血管近端与升主动脉吻合用器械,是一种一次性的棘齿夹,由一个把手和两个相对的钳夹构成,与侧壁钳相比,

简介：胰头十二指肠切除术胰肠吻合胰腺漏,开展的30例Kissing式胰肠吻合术预防胰漏和胰腺残端出血的临床经验和手术方法,胰肠吻合口漏和胰腺残端出血的手术方法

简介：摘要目的探讨分析开环式微创痔上黏膜切除吻合术术中护理配合要点。方法对本院2014年1月-12月间收治的400例行开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗患者的术中护理配合要点进行总结。结果本组400例患者在术中积极护理配合下，均顺利完成手术，未有术中、术后并发症出现。结论开环式微创痔上黏膜切除吻合术术中积极护理配合有利于手术顺利实施，值得引起重视。

简介：摘要目的分析开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮临床疗效。方法选取2015年7月-2016年7月我院收治的混合痔手术患者50例作为研究对象，随机等分两组，每组各25例。对照组给予外切内扎术，而试验组应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术。统计两组痔疮患者的手术时间、出血量、住院时间等临床指标。结果数据提示，试验组患者经过开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗中的术中出血量、手术时间、住院时间等指标明显优于对照组。差别显著存在，P＜0.05。试验组患者术后出现局部疼痛、出血、感染等不良反应人数均少于对照组。存在可见差别，P＜0.05。结论临床应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮有着较好的临床疗效，不仅能有效的减少患者术中的出血量，还能缩短患者的术后康复时间，保证了患者的治疗效果。

简介：胆肠吻合术是小儿外科常见术式，经历了漫长的发展过程，出现过许多术式，但都存在这样或那样的不足。寻找一种既符合生理，又能避免或减少各种并发症的术式，一直是广大外科医生的追求。现介绍一种新的术式——改良胆管空肠襻式吻合术，供大家参考。

简介：摘要目的探索针对尿道损伤患者分别采用输尿管镜微创手术、开放性尿道吻合术治疗的疗效。方法收集本科室接收的患尿道损伤的80例患者，随机分成2组参考组共40例，拟行开放性尿道吻合术进行治疗；研究组共40例，拟行输尿管镜微创手术进行治疗。观察2组的手术情况及疗效。结果研究组术后的总有效率与参考组相比明显更低（P＜0.05）；研究组的手术操作时间、术后住院天数与参考组相比明显更短，手术出血量、并发症发生率明显更少（P＜0.05）。结论针对尿道损伤患者行输尿管镜微创手术治疗的临床价值较开放性尿道吻合术明显更为优秀，值得借鉴。

简介：1898年意大利Codivilla首次尝试了部分胰腺和十二指肠切除，手术仅仅缝闭胰腺残端而未行胰肠吻合，被认为是胰十二指肠切除手术（pancreaticoduodenectomy，PD）的先驱。1912年，Kausch成功实施了胰十二指肠切除，二期手术将胰腺残端套入空肠。

简介：摘要目的总结改良泪囊鼻腔吻合术的方法和体会。方法回顾性分析378例改良泪囊鼻腔吻合术的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅，43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状，25例置管者术后无溢脓，有少量溢泪。378例随访半年至3年，无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术，手术部位浅，视野清晰，简化了操作，手术效果满意。

简介：摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例（56眼）泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端，留置硬膜外麻醉管为支撑物，进行吻合。结果拔留置管后冲洗，所有病例泪道均通畅，无溢泪现象，随访6月～3年冲洗泪道通畅51眼，成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。

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简介：摘要目的讨论泪囊鼻腔吻合术的手术要点及吻合口的改进。方法对我院2006年6月~2009年12月,24例慢性泪囊炎患者行吻合口改进后手术,总结分析泪囊鼻腔吻合术吻合口的改进。结果泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。结传统吻合口阻塞而易失败，改进后的吻合口的不会塌陷阻塞，术后复发率极低。

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简介：摘要目的探究分析输卵管吻合术的护理工作对手术疗效的影响。方法我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例，分析总结这些患者的治疗情况以及术前、术中和术后护理的相关情况，得出正确结论。结果104例患者经过治疗，术后进行定期随访，所有患者输卵管能够再通，治疗成功率100%，且另有受孕成功的患者98例，该项所占比例达到了94.2%。结论合理正确的护理工作在输卵管吻合术中有重要作用，能显著提高手术的成功率，对患者预后有极大帮助。

简介：摘要目的对改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效进行临床观察和探讨。方法对本院74例(74只眼)通过改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎患者的手术方法和疗效进行回顾性分析，观察术后泪道通畅情况。结果术后随访3～24个月，泪道完全通畅67只眼(90.54％)；不全通畅5只眼(6.76％)；不通畅2只眼(2.70％)。结论本改良方法是治疗慢性泪囊炎的有效方法，具有操作简便、手术时间短、术中出血少及有效率高等特点，值得在临床治疗慢性泪囊炎中推广使用。

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简介：摘要目的比较微创手术与左侧开胸食管切除颈部吻合术治疗中下段食管癌的效果。方法抽取2018年8月至2020年8月于安阳市肿瘤医院接受微创手术治疗的46例中下段食管癌患者为观察组，另抽取同期来医院行左侧开胸食管切除颈部吻合术的43例中下段食管癌患者为对照组。比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、清扫淋巴结个数、术后住院时间)及术后并发症发生情况。比较两组患者术前、术后2周呼吸功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)]。结果观察组术中出血量、术后住院时间均少于对照组，清扫淋巴结个数多于对照组(P<0.05)；两组患者手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组肺炎发生率(2.17%，1/46)低于对照组(13.95%，6/43)，P<0.05；两组患者吻合口瘘、肺不张、胸腔积液、胃排空障碍、心律失常、乳糜胸发生率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。术后2周，两组患者FEV1、VC均较术前下降，但观察组FEV1、VC高于对照组(P<0.05)。结论与左侧开胸食管切除颈部吻合术治疗中下段食管癌比较，微创手术可减少患者手术创伤，减少术后并发症的发生，且对患者呼吸功能影响更小。

简介：摘要目的分析对混合痔使用选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)微创治疗，对患者手术前后肛管测压水平的影响。方法随机选取2020年3月至2021年1月我院收治86例混合痔患者，根据患者病床号分组、各43例，对照组患者接受外切内扎术治疗，研究组患者行TST微创手术治疗，比较两组患者治疗效果、手术前后肛肠动力学改变、术后症状评分、肛门平整度与狭窄度等。通过t检验及计数资料经χ2检验进行分析对比。结果研究组治愈率69.77%、显著高于对照组48.84%，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月，两组患者直肠耐受量、直肠感觉阈值、肛管直肠压力差、肛管静息压等均显著性下降，与术前比较(P<0.05)；而对照组术后3个月直肠静息压升高为(17.33±2.40) mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，研究组则呈下降趋势(10.37±1.20) mmHg，与术前比较(P<0.05)。术后3个月两组间指标比较，研究组直肠耐受量、直肠感觉阈值、直肠静息压均低于对照组，而肛管直肠压力差、肛管静息压高于对照组(P<0.05)。两组术后肛门平整度比较，研究组患者不平整总计占2.33%显著低于对照组20.93%(P<0.05)，术后3、7 d研究组患者肛门坠胀、肛缘水肿、创面疼痛等症状评分均显著低于对照组(P<0.05)；术后7 d研究组患者便时出血症状评分低于对照组(P<0.05)。结论对于混合痔采用TST微创手术与外切内扎术比较，前者手术治疗效果更具优势，且对于患者术后肛肠动力学影响更小，患者术后肛门更平整，同时患者术后恢复快速，症状更为轻微，值得推广。