简介：摘要：大量输血是指一次输血量超过患者自身血容量的1到1.5倍，或1小时内输血大于1/2的自身血容量，或输血速度大于1.5ml/(kg.min)。因为大量输血的定义也不统一，一般指24h内成年人输注超过20U红细胞或输注血液制品超过自身血容量1~1.5倍或1h内输注血液制品＞50%自身血容量，输血速度＞1.5ml/kg/min也视为大量输血。

简介：摘要目的分析胸腔镜手术后并发症的观察和护理。方法选取2017年1月—2018年8月于本院进行胸腔镜手术的患者71例，观察患者术后并发症发生情况，并给予综合护理干预，回顾分析患者疼痛改善情况以及并发症发生率。结果71例患者干预后的VAS评分明显低于干预前（P＜0.05），且仅有1例患者术后发生出血，并发症发生率为1.41%，经对症处理后已经恢复正常。结论为胸腔镜手术后患者提供综合护理干预，能有效降低术后并发症发生率，有助于减轻疼痛感，及时预防多种不良情况，可促进患者术后康复。

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简介：摘要：目的：分析在动静脉内瘘患者中运用保护性护理与并发症护理对于患者的影响。方法：选择我院在2021年5月-2022年5月收治的80例血液透析动静脉内瘘患者。将80例患者分为实验组与对照组。每组共40例。结果：对两组患者在经过保护性护理和并发症护理后的临床效果进行对比。发现实验组患者的并发症总发生率对比对照组更低，同时实验组的生活质量评分对比对照组更高，（p

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简介：【摘要】目的：分析予以腹腔镜结直肠癌根治术老年患者快速康复外科护理的临床价值。方法：选取病例为本院2020年1月-2021年12月收治的72例腹腔镜结直肠癌根治术老年患者；以随机数字表形式将纳入患者1/1纳入2组，对照组常规护理，观察组快速康复外科护理；对比患者术后恢复胃肠功能情况及并发症发生率。结果：比较术后恢复肠鸣音、排便及住院时间，观察组短于对照组；对比并发症发生率，观察组低于对照组（P

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简介：摘要目的研究过期妊娠合并羊水过少对分娩结局的作用，选择适宜的方式终止妊娠以减小围生儿的发病率。方法选择我院2014年4月至2015年4月收治的过期妊娠合并羊水过少的孕妇120例作为研究对象，设为观察组，选取同期过期妊娠而羊水正常的孕妇82例作为对照组，对两组孕妇的分娩结局进行比较分析。结果两组孕产妇均无胎儿死亡的情况，观察组孕产妇围生儿新生儿窒息发生率、胎儿呼吸窘迫发生率、胎粪吸入综合症发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组孕产妇阴道助产发生率、剖宫产发生率、产后出血发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；自然阴道分娩终止妊娠预后效果比剖宫产差。结论过期妊娠合并羊水过少可能引发较严重的后果，而剖宫产是目前临床上终止妊娠的最有效地方法，能够降低围生儿的发病率。

简介：摘要：败血症作为一种严重的血流感染，病情加重后可发展为感染性休克、弥散性血管内凝血和多器官功能衰竭，病死率较高。目前据研究表明，败血症可以通过输血治疗，那么败血症治疗到底需要输血来治疗吗？我们从败血症的病因、临床表现、治疗方法来分析败血症治疗到底需要输血治疗吗？

简介：【摘要】目前，我国儿童患有孤独症的几率很高，儿童孤独症是一种起病于婴幼儿时期的广泛性发展障碍，它导致儿童语言、游戏、认知、社交和适应等方面的功能受损，从而在成长过程中越来越落后于同伴。孤独症儿童除了具有沟通障碍、社会性互动障，行为问题也是主要障碍之一。孤独症儿童的行为问题不仅影响了儿童的健康成长，也给父母和学校教师的教育培养带来困难。因此，孤独症儿童行为需要进行有效管理和纠正。

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简介：摘要目的对6例中国儿童早老症的临床特征进行总结，并对部分患儿的致病基因携带情况进行分析。方法选取6例儿童早老症患儿为研究对象，对其临床资料进行总结，并对其中4例患儿家系进行致病基因测序分析。分别留取研究对象的EDTA抗凝血3 ml，用DNA提取试剂盒提取基因组DNA，然后运用一代测序技术对患儿家系进行核纤层蛋白A/C(LMNA)基因测序，并将测序结果与正常结果比对，寻找致病性突变位点。结果6例早老症患儿均具有典型的临床表现，如严重生长迟缓、特殊皮肤表现、典型颅面表现等，符合文献报道的儿童早老症临床特征。基因测序结果显示，2例患儿携带LMNA c．1824 C>T(p.G608G)经典杂合突变，另外2例分别携带LMNA IVS8-4 C>A、c.1968＋2T>C非经典型突变，其中IVS8-4 C>A突变尚未见文献报道。结论在中国儿童中，LMNA经典杂合突变和非经典突变均可导致早老症的发生。儿童早老症患儿具有典型的临床表现，临床容易诊断。致病基因测序发现LMNA突变，可进一步明确诊断。

简介：摘要低磷酸酶血症(HPP)是由编码组织非特异性碱性磷酸酶(TNSALP)的基因变异导致功能缺失引起的。HPP的症状、体征和并发症非常多变，包括骨骼低矿化、钙和磷酸盐代谢障碍、反复发生的骨折、疼痛、活动受限、牙齿过早脱落、生长发育迟缓和癫痫等。针对HPP有不同的治疗尝试，Asfotase alfa是一种骨靶向重组TNSALP，能够显著降低围生期和婴儿HPP患者的发病率和病死率，同时可改善生长发育、运动功能及生活质量。这种酶替代疗法耐受性良好，大多数不良反应为轻中度。现就近年来对该疾病的治疗新进展进行综述。

简介：【摘要】目的：分析宫腔镜在妇科不孕诊治中的临床应用效果。方法：选取 2016年 1月至 2017年 10月我院妇科 100例不孕症患者，随机分为两组。参照组 50例常规治疗，观察组 50例。通过宫腔镜辅助手术治疗，然后对两组患者的临床疗效进行回顾性分析和比较。结果：宫腔镜手术组患者治疗总有效率，治疗后恢复时间及观察组患者数均明显优于仅接受常规治疗的参照组患者。两组比较差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：临床治疗不孕症可考虑宫腔镜检查，效果显着，创伤小，妊娠率高，术后恢复速度快，与传统治疗相比具有较高的应用价值。

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简介：摘要目的探讨老年髋部骨折患者术前低氧血症的危险因素。方法采用病例对照研究分析2020年11月至2021年8月东南大学附属中大医院收治的99例老年髋部骨折患者临床资料，其中男29例，女70例；年龄67~96岁［（82.6±6.2）岁］。以急诊就诊时吸入室内空气下动脉血氧分压（PaO2）<80 mmHg为参考标准，分为低氧血症组（51例）和非低氧血症组（48例）。比较两组性别、年龄、骨折类型、体重指数（BMI）、美国麻醉师协会（ASA）分级、术前胸部CT诊断的肺部疾病［肺不张、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病（COPD）］、受伤至就诊时间、美国纽约心脏协会（NYHA）心功能分级、Barthel指数、KATZ指数、改良版英国医学研究委员会（mMRC）呼吸困难评分、数字疼痛评分（NRS）、吸烟、饮酒、基础疾病（高血压、糖尿病、帕金森病、阿尔兹海默症、既往脑梗死、冠心病）、体温、首次血常规检查（红细胞计数、白细胞计数、C-反应蛋白、血红蛋白）、生化检查（血清白蛋白、血糖、血肌酐、血尿素氮）、电解质检查（血钠、血钾）及其他相关检查［D-二聚体、心房钠尿肽（BNP）、乳酸］。采用单因素分析上述指标与术前低氧血症的相关性，采用多因素Logistic回归分析明确老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。结果两组性别、年龄、骨折类型、BMI、术前CT诊断的肺部疾病、受伤至就诊时间、Barthel指数、KATZ指数、NRS、吸烟、饮酒、基础疾病、体温、首次红细胞计数、生化检查、电解质检查、其他相关检查差异无统计学意义（P均>0.05）；ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白及血红蛋白差异有统计学意义（P均<0.05）。单因素分析结果显示，ASA分级、NYHA心功能分级、mMRC呼吸困难评分、首次白细胞计数、C-反应蛋白与老年髋部骨折术前低氧血症有一定相关性（P均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果表明，mMRC呼吸困难评分高（OR=2.30，95%CI 1.10~4.81，P<0.05）、白细胞计数高（OR=1.24，95%CI 1.05~1.45，P<0.05）、C-反应蛋白水平高（OR=1.02，95%CI 1.01~1.03，P<0.05）和血红蛋白水平高（OR=1.04，95%CI 1.01~1.07，P<0.05）与老年髋部骨折术前低氧血症显著相关。结论高mMRC呼吸困难评分、高白细胞计数、高水平C-反应蛋白及高水平血红蛋白是老年髋部骨折术前低氧血症的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨并分析中医为主治疗糖尿病并发周围神经炎的治疗效果和价值。

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简介：摘要：目标:探讨强迫症病人的治疗和护理方法。该方法将53例强迫症病例随机分为两组，每组口服阿特拉津、马来酸和氟-磺酰氟；观察组:日常护理的实施，研究组:优质护理的实施。评估两组指标，如焦虑、社会功能和护理满意度。两组患者的HAMA、y-bocs和sspi的结果低于对照组(t = 5.72-21.33，p < 0.01)；护理研究小组的满意度为96.30%，而样本小组的满意度为73.08%(φ2 = 3.91，p = 0.048)。结论 使用优质护理模式对强迫症患者的帮助更大，减少了患者的强迫性行为，降低了患者的痛苦度，除此之外，通过实施优质护理方法有助于患者日常生活质量提高，帮助患者保持乐观情绪。

简介：摘要目的分析低碱性磷酸酶血症（HPP）患儿的临床特点、基因变异类型及随访资料。方法回顾性总结分析2010年10月至2019年1月北京儿童医院内分泌遗传代谢中心收治的6例HPP患儿的临床资料，并对其中5例患儿及家系进行致病基因测序分析，总结其临床特点和基因变异类型及转归。结果6例HPP患儿中男5例、女1例，年龄2月龄至6岁4月龄，血碱性磷酸酶均明显降低（2~49 U/L），婴儿型4例、儿童型与牙型各1例。婴儿型患儿均有纳差、体重增长缓慢及高钙血症，儿童型与牙型患儿均有牙齿脱落，儿童型患儿伴有跛行等运动功能改变。5例患儿及其中4个家系发现10个组织非特异性碱性磷酸酶基因变异，7个错义变异，1个插入变异，1个移码变异，1个缺失变异，其中3个为新发变异（p.Y28C、p.268，F>L、p.A176V）。4例婴儿型HPP患儿中3例死亡，1例好转后失访，儿童型和牙型HPP患儿经治疗后好转。结论HPP各型之间的临床表现变异性大又相互重叠，儿童型及牙型预后较好，婴儿型预后较差，基因检测是明确诊断的主要方法。