简介：摘要目的研究不同钙浓度透析液对血液透析滤过（HDF）中血压的影响。方法选取辽宁省精神卫生中心透析室进行维持性血液透析（MHD）合并难治性高血压的患者24例。采取自身对照方法，先后应用钙浓度为1.75mmol/L（dCa2+1.75）及1.50mmol/L(dCa2+1.5)的透析液各连续进行10次的常规血液透析（HD），3次/周，HDF，1次/月，观察每次透析0、1、2、3h及透析结束时的血压，并分别于HDF前后观察血清总钙（Ca2+）、磷（p3+）、甲状旁腺素（iPTH）及醛固酮(ALD)的变化。结果与dCa2+1.75比较，采用dCa2+1.50进行HD，患者的血压降低，尤其在第3h及透析结束后，差异有显著性（P<0.05或P<0.01）；进行HDF，Ca2+无明显变化（P>0.05），iPTH下降明显（P<0.05），p3+及ALD明显降低（P<0.01）。结论HDF中低钙透析不仅减轻高钙负荷和转移性钙化，同时不升高iPTH水平,并明显降低ALD水平，可有效改善患者高血压。

简介：维持性血液透析（MHD）患者常常合并钙磷代谢紊乱,而高钙、高磷血症以及钙磷乘积升高是其发生心血管疾病的重要危险因素.临床上高磷血症更常见且更难以纠正,限制了活性维生素D3的应用.为了更好的纠正高磷血症,需要患者服用较大剂量的碳酸钙,这样势必增加高钙血症的危险性.本研究针对高磷血症且血钙正常或偏高的患者,在大剂量服用碳酸钙的情况下,使用低钙透析液进行血液透析6个月,以观察患者血钙、血磷、钙磷乘积以及全段甲状旁腺激素（iPTH）的变化.

简介：摘要目的分析不同钙浓度透析液在血液透析滤过中对钙磷代谢、甲状旁腺激素的影响。方法抽取我院于2016年5月—2017年10月收治的90例行血液透析滤过治疗的患者为研究对象。随机分为A组、B组、C组，分别给予患者血液透析滤过治疗。结果A组患者血清钙较治疗前升高（P＞0.0.5）；血清磷、甲状旁腺激素均较治疗前下降，血清磷的变化差异有统计学意义（P＜0.05）。B组患者血清钙、血清磷以及甲状旁腺激素指标均较治疗前下降（P＜0.05）；C组治疗后血清钙治疗高于治疗前（P＜0.05）；血清磷、甲状旁腺激素均较治疗前降低（P＜0.05）。血清钙指标，A组患者治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）；B组较治疗前下降，C组较治疗前升高；血清磷指标三组均较治疗前降低，A组最为显著；甲状旁腺激素三组均较治疗前下降，甲状旁腺激素下降幅度与钙浓度呈正相关。结论低钙透析有利于改善患者的转移性钙化及高钙负荷，调节血清磷及甲状旁腺激素水平。

简介：摘要目的观察透析液钙浓度对血液透析病人血压的影响。方法选取我院于2015年1月至2015年12月诊治的10例慢性肾衰竭维持性血液透析患者作为本次研究的对象，分别运用以下两种钙浓度透析液对其血液进行透析，两种钙浓度透析液是低钙、普钙，以此观察患者透析前后血压值的变化情况。结果根据观察结果显示，在透析过程中，对患者施以低钙透析液，患者血压值明显下降（P<0.05），而对患者运用普钙透析液，患者血压变化并不明显（P>0.05）。结论透析液钙浓度对血液透析患者血压值影响较大，而低钙透析液对很难治愈高血压透析患者则效果显著，降低患者血压值。总的来说，低钙可专门用于针对顽强性高血压。

简介：

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简介：终末期肾脏病（end—stagerenaldisease，ESRD）患者存在着异乎寻常的心血管疾病的高发病率和病死率，其五年生存率甚至比限多癌症还低。研究显示，高血压是心血管事件的重要风险因素，而心血管疾病又是ESRD患者的首要死因，因此控制高血压的发生发展对改善ESRD患者的长期预后至关重要.

简介：摘要目的探讨通过合理应用血液滤过置换液补充途径减少高通量透析器凝血的可行性及效果。方法将10例慢性肾衰竭血液透析的患者随机分为两组，A组应用前稀释法，B组应用后稀释法，观察两组透析器凝血情况。结果B组与A组透析器凝血、清除效果有统计学意义（P＜0.05）。结论后稀释法能节省置换液用量，但透析器容易凝血，前稀释法透析器不容易凝血。

简介：

简介：摘要目的研究分析血液透析滤过与血液透析在临床中的应用效果。方法整理收集我院收治的25例维持血液透析患者分别行HD198次和OL-HDF100次后，观察并发症和β2-微球蛋白清除率的变化，进行对比分析。结果OL-HDF对维持血液透析患者对并发症改善和β2-微球蛋白清除率优于HD。结论L-HDF能够加强中大分子物质的清除，预防和改善透析相关并发症，提高MHD患者的生活质量和生存率。

简介：【目的】观察采用不同钙离子浓度透析液对血液透析相关高血压的影响。【方法】选择血液净化中心合并透析过程中血压升高的维持性血液透析患者60例，随机分为H组（透析液钙离子浓度1．75mmol／L），M组（透析液钙离子浓度1．50mmol／L）及L组（透析液钙离子浓度1．25mmol／L），透析液其他成分均相同。监测患者每次透析过程中血压变化，记录透析前与透析过程中的最高血压，计算收缩压及舒张压升高值，比较3组间差异，同时监测透析过程中副反应发生率，统计学分析。【结果】H组收缩压及舒张压升高值大于M组及L组（P〈0．05），M组与L组收缩压及舒张压升高值差异无统计学意义（P〉0．05）；H组头痛发生率高于M组与L组（P〈0．05），L组肌肉痉挛发生率高于H组与M组（P〈0．05）。【结论】用钙离子浓度为1．25、1．50mmol／L的透析液可有效控制血液透析过程中血压升高的程度，采用钙离子浓度为1．25mmol／L透析液可较怏控制透析相关高血压，但采用钙离子浓度为1．50mmol／L透析液其透析副反应发生率可能较低。

简介：目的维持性血液透析（MHD）患者心血管发病率及死亡率高,其危险因素包括水负荷过重,临床上常表现为透析间期体质量增长（IDWG）过多。钠梯度为透析液钠浓度与透析前血清钠浓度的差值,本研究拟研究钠梯度与MHD患者水负荷关系。方法选取2013年3~12月在四川省人民医院血液净化中心维持性血液透析的患者81例,血液透析3次/周,尿量〈500ml/天。收集患者期间透析前及透析后血清钠数据、钠梯度、IDWG、IDWG%及透析中低血压的发生率。结果所有患者透析前血清钠浓度为[138.81±3.27（130.2~145.0）]mmol/L,透析后血清钠浓度为[137.81±2.88（132.5~146.0）]mmol/L,透析液钠浓度为135mmol/L,钠梯度绝对值为[3.92±2.69（0~10.0）]mmol/L,透析前后钠浓度差绝对值[2.79±2.14（0.1~8.6）]mmol/L,IDWG为[2.06±0.82（0.50~4.20）]kg,IDWG%为[3.71±1.42（1.01~8.42）]%。钠梯度绝对值与IDWG及IDWG%均显著相关（r=0.349,P=0.001;r=0.269,P=0.013）,钠梯度绝对值为0时,MHD患者IDWG最低,透析对患者的钠负荷及水负荷影响最小。年龄与透析前钠浓度、钠梯度绝对值、IDWG及IDWG%显著负相关。低血压的发生率与钠梯度绝对值、IDWG等无显著相关。结论维持性血液透析患者钠梯度绝对值与IDWG显著正相关,对MHD患者透析液钠浓度的个体化处方,可能改善MHD患者的水负荷。

简介：摘要目的观察基于不同的透析液钙浓度下血液透析患者血压和血清钙水平的变化情况，为高血压和高钙血症的防治提供科学参考。方法随机选取本院2016年4月—2018年4月收治的58例血液透析患者作为研究对象，通过将透析液中钙浓度的差异性作为分组依据，将其分为高钙组和低钙组，高钙组患者透析液浓度为1.25mmol/L，低钙组患者透析液浓度为1.25mmol/L。结果高钙组患者透析前的血清钙值为（2.34±0.13）mmol/L，透析后的血清钙值为（2.67±0.58）mmol/L，低钙组患者透析前的血清钙值为（2.36±0.07）mmol/L，透析后的血清钙值为（2.41±0.02）mmol/L。高钙组患者的收缩压和舒张压水平明显高于低钙组。结论研究结果显示，透析液钙浓度越低，则患者的血清钙水平以及血压水平就越高。因此，为了实现对高钙血症以及高血压的有效防范，应适当降低透析液的钙浓度。

简介：摘要目的探究血液透析滤过和血液透析对患者的疗效。方法选择46例2015年6月至2016年7月在本院治疗的维持性血液透析患者做研究，随机分两组/23例，对照组-血液透析，观察组-血液透析滤过。相比两组患者的血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白及血磷的清除效果、急性并发症情况。结果观察组测得的清除量更高，其中血磷清除量为（169.45±24.48）ml/min，且急性并发症情况良好，相比对照组有优势（P＜0.05）。结论血液透析滤过的疗效优于血液透析对维持性血液透析患者的效用。

简介：摘要目的比较维持性血液透析患者行血液透析滤过+血液透析及单纯血液透析治疗的不同疗效。方法选取维持性血液透析患者86例，分为血液透析滤过+血液透析组和单纯血液透析组，对血红蛋白、血清白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺素、25-羟基维生素D、β2微球蛋白、Kt/V等指标进行比较。结果血液透析滤过+血液透析组血红蛋白较高，而血磷、甲状旁腺素、β2微球蛋白更低，并有统计学差异（P值均＜0.05）。但两组在血清白蛋白、血钙、25-羟基维生素D、Kt/V方面比较无显著统计学差异（P值均＞0.05）。结论血液透析滤过能更好的改善维持性血液透析患者的贫血、骨代谢异常，且能够更有效的清除β2微球蛋白。

简介：摘要目的评价和评价血液透析中心加强透析液细节管理的效果。方法按照透析液的相关规范要求，建立质量控制小组，制定管理计划，措施落实到人，强化工作细节，加强督查，详细记录透析液监测结果，对异常结果进行分析、总结并持续改进。比较管理前后透析液内毒素及细菌菌落数水平及透析患者C反应蛋白的高低。结果加强透析液细节管理后，透析液内毒素含量较管理前明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。透析液细菌菌落数和C反应蛋白也有不同程度降低。结论加强透析液细节管理，可以明显降低内毒素，细菌菌落数及C反应蛋白也有不同程度的降低。

简介：

简介：本文分析了血液透析液细菌污染对透析患者长期并发症的影响与透析液细菌污染的现状，阐述了超纯透析液的制备、检测以及在改善血液透析患者长期并发症方面的作用。

简介：摘要目的探讨不同透析液温度对透析患者血压的影响。方法对规律透析患者，在透析条件相同的情况下，通过调节透析液温度，将温度分为3个梯度（36℃、35.5℃、35℃）来观察患者血压的变化。结果在透析中透析液35℃时患者血压较36℃、35.5℃稳定。结论在透析过程中对无明显症状的透析患者在能耐受的情况下采用35℃透析液温度时能更好的完成透析。