透析液钙浓度对血液透析病人血压的影响

付敏

付敏

崇州市人民医院血透室四川成都611230

【摘要】目的：观察透析液钙浓度对血液透析病人血压的影响。方法：选取我院于2015年1月至2015年12月诊治的10例慢性肾衰竭维持性血液透析患者作为本次研究的对象，分别运用以下两种钙浓度透析液对其血液进行透析，两种钙浓度透析液是低钙、普钙，以此观察患者透析前后血压值的变化情况。结果：根据观察结果显示，在透析过程中，对患者施以低钙透析液，患者血压值明显下降（P<0.05），而对患者运用普钙透析液，患者血压变化并不明显（P>0.05）。结论：透析液钙浓度对血液透析患者血压值影响较大，而低钙透析液对很难治愈高血压透析患者则效果显著，降低患者血压值。总的来说，低钙可专门用于针对顽强性高血压。

【关键词】透析液钙浓度；血液透析；影响

近年来，我国终末期肾衰竭患者不断增多，在临床医学中对患者进行血压透析治疗。随着科技的快速发展，透析技术有了极大的提高，对于相关性的并发症治疗也在日益改进，这在某种程度上使患者的生命有所延长。在对患者实施透析液治疗时对于透析钙浓度的选择至关重要，关系到患者寿命的延长[1]。本文针对两种不同浓度的钙离子对血液透析患者的血压的影响进行探究，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院于2015年1月至2015年12月诊治的10例慢性肾衰竭维持性血液透析患者作为本次研究的对象，其中男性患者2例，女性患者8例；年龄在50-65岁之间，平均年龄（54±9.6）岁。这10例肾衰竭患者透析频率并不相同，其中6例患者每周透析3次，每次4h，4例患者每周透析2次，每次透析时间是4h。所有患者在透析过程中都需要借助相关机器，透析液流量500mL/min，血流量控制在260mL/min。

1.2治疗方法

对本次研究中涉及到的10例患者运用钙离子进行透析液治疗，浓度分别为1.25mmol/L(低钙透析液)，1.50mmol/L（普钙透析液），连续5次对患者施以血液透析。在透析过程中，对于病人的进食量，或是药物服用，都必须严格按照医生规定执行。而对于所有的透析液来说，基本上是一次性配置，所有患者除了透析液钙浓度不同之外，在以下方面相关值基本比较固定，比如透析用水、透析机、血流量等等。超滤总量是由两部分构成，其一包括增长体重值，其二透析过程入量[2]。

1.3观察指标

观察不同透析液钙浓度对血液透析患者血压的影响。

1.4统计学方法

在本次针对透析液钙浓度对血液透析患者的研究中选取的是SPSS19.0统计学软件包，对数据实施分析处理，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经过相关数据研究表明，对肾衰竭患者施以不同钙浓度透析液对其收缩压影响极大，透析前后收缩压值具有非常明显的变化，具体数值如表1所示。

表1透析前后不同钙浓度对血液透析患者血压的影响（±s）

3讨论

在我国临床医学中，对于终末期肾衰竭患者治疗方案基本比较统一，通常情况下会运用血液透析方法，在透析过程中，患者极易出现并发症，这其中以下两种并发症最为常见，一种是高血压，另一种是低血压。高血压对患者的影响非常大，在某种意义上促使患者心脑血管病的频发，对患者生活质量也有很大的影响[3]。血液透析是延长肾衰病患者生命的最佳方式，不同钙浓度的透析液对患者的血压值影响也不尽相同，为了使患者的血压值维持在正常状态，借以药物的形式使患者降低血压值，但是效果并不是非常明显。近年来，临床医学运用不同钙浓度的透析液对患者施以透析治疗取得了相对不错的效果，由此可以推断出对患者施以不同钙浓度透析液可以改善患者血压值，延长患者生命[4]。

本次研究中，选取了两种不同规格钙浓度透析液对患者进行透析治疗，以此改善患者血压值。运用1.25mmol/L低钙透析液可以有效降低患者的收缩压，而且患者的舒张压有明显下降的趋势，P<0.05具有统计学意义，可以有效降低难以治愈的高血压患者的血压值。经过相关研究表明，血液透析患者在透析过程中极易出现高血压，这对于患者治疗疾病是非常不利的因素，高血压还会使患者引发其它疾病，如不及时解决将会危害到患者生命安全。在临床医学中对患者施以低钙透析液可以有效缓解高血压带来的不利影响，加速患者康复脚步。从某种层面分析，血液透析患者在透析过程中的高血压很容易诱发患者发生严重的心脑血管事件，影响患者的身体健康，低钙透析液可专门针对顽强性高血压患者开展治疗，效果非常显著。此外，本次研究结果与成世立,杨杰凤[5]所著一书中的观点基本保持一致，可以将其在今后的临床医学中大面积推广应用。

结语：

总体来说，透析液钙浓度对透析患者的血压影响极大，在透析过程中，对于低血压患者施以高钙透析液可以明显提高其血压值，继而提高患者血液透析耐受力，而对于高血压血液透析患者运用低钙透析液则可以达到良好的效果，降低患者血压，对于患者透析是非常有利的。本次研究结果可以在之后的临床医学中给予相应的参考理论。对患者施以不同钙浓度透析液可以改善患者血压值，延长患者生命。

【参考文献】

[1]李国红,吴瑛.透析液钙浓度对血液透析病人血压的影响[J].全科护理,2014,15（12）:1398-1399.

[2]王艺萍,胡军,刘秀荣,杨松涛,郭秀珍,肖跃飞.不同透析液钙浓度对维持性血液透析患者心率变异性的影响[J].中国血液净化,2010,11（9）:604-607.

[3]于改革.透析液钙离子浓度对血液透析高血压的影响观察[J].中华实用诊断与治疗杂志,2012,09（26）:928-929.

[4]赵茜芸,郝丽.透析液钠离子浓度对血液透析患者血压的影响[J].中华全科医学,2012,10（10）:1501+1562.

[5]成世立,杨杰凤.不同钙浓度血液透析液对难治性高血压患者血液指标的影响[J].现代医院,2015,06（15）:39-40+42.