简介:摘要目的研究血液透析患者透析间期体质量增长的行为控制及影响因素,为提高患者透析间期自我管理行为提供科学依据。方法采用随机抽样法,选择血液透析6个月以上患者50例,应用问卷调查形式对患者一般资料、透析相关知识及透析间期自我行为控制进行调查分析。记录一周透析间期的饮食记录,由专人收集后计算能量、水、盐摄入及体质量增长取均值后列入问卷调查分析。结果根据K/DOQI指南,64%患者透析间期体质量增长过多,90%患者水摄入过多,48%患者蛋白摄入不足,52%患者盐摄入过量,82%患者能量摄入低于标准。多元线性回归分析结果显示,透析间期体质量增长与年龄、文化程度、透析频率、血红蛋白及尿量呈负相关,与收缩压、饮水量成呈相关。体质量增长与性别相关,女性透析间期能量摄入量、水摄入量、体质量增长显著低于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者透析间期体质量增长行为控制不理想,透析间期血压及体质量增长与水盐摄入密切相关。水盐摄入过量造成的水钠潴留是透析间期体质量增长的主要原因,也是造成血压升高的重要原因。男性自我管理较女性差。男性和文化程度较低的患者可作为重点干预人群进行健康教育,应积极提高患者透析间期自我管理行为,提高患者生存质量。
简介:摘要:目的探讨血液透析间期不同程度体质量增长对患者自体动静脉内瘘(arteriovenousfistula,AVF)失功的影响。方法采用回顾性队列研究设计,选取2009年1月~2019年1月在本院接受维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)治疗的患者577例,于2019年1月建立队列。收集患者入组前的临床资料,以患者2009年每次透析前体质量和干体质量计算每次透析间期体质量增长(interdialyticweightgain,IDWG)并取平均值,观察指标为AVF失功。结果研究对象分为IDWG≤4%组和IDWG>4%组,用倾向性评分匹配法控制2组混杂变量,共414例患者完成1:1匹配。匹配前后IDWG>4%组AVF失功率均高于IDWG≤4%组[34.2%比65.8%,χ2=5.718,P=0.017;14.5%比22.7%,χ2=4.611,P=0.032];二元Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=3.393,95%CI:1.861~6.184,P<0.001)、IDWG(OR=1.967,95%CI:1.157~3.347,P=0.013)、血清白蛋白(OR=1.759,95%CI:1.034~2.990,P=0.037)、左心室质量指数(OR=1.008,95%CI:1.002~1.013,P=0.010)是AVF失功的独立危险因素。结论IDWG超过4%是MHD患者AVF失功的重要危险因素,特别是对于年龄大于60岁、血清白蛋白低于35g/L、左心室质量指数高的患者。
简介:摘要:目的:探究对血液透析患者透析间期通过采用血液净化专科护理对患者体质量控制的影响。方法:通过选取160例来自我院近一年内诊治的进行血液透析的患者,将患者平均分配为两组,每组按照80例为基数抽取。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者在常规护理干预不变的基础上采用血液净化专科护理,对两组不同护理方法对患者透析间期体质量控制的影响进行比较。结果:观察组患者经护理后对体重管理的依从性有着更为良好的表现(P<0.05)。结论:在血液透析患者透析间期使用血液净化专科护理能够有效的提升患者对体重管理的依从性,对于控制患者体质量有着良好的帮助,因此对护理工作有着研究及运用的价值。
简介:摘要目的观察采用精细化护理干预对维持性血液透析患者透析间期体质量控制的效果。方法选取2019年10月至2021年4月在广州市花都区人民医院接受维持性血液透析患者92例为研究对象,以随机抽取法分为研究组和对照组,各46例。研究组男27例,女19例,年龄(59.72±12.24)岁;对照组男24例,女22例,年龄(58.02±12.48)岁。对照组采用常规护理方法,研究组在常规护理的基础上对患者实施6个月的精细化护理干预。比较两组的体质量控制情况、并发症发生率、护理满意度。统计学方法采用独立样本t检验、χ2检验。结果护理干预前,两组患者的体质量控制结果比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。护理干预后,对照组体质量控制<3%的患者为5例、>5%的患者为10例,研究组体质量控制<3%的患者为19例、>5%的患者为1例,研究组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组透析治疗过程中并发症发生率均明显低于对照组(均P<0.05)。研究组患者的护理总满意度明显高于对照组[97.82%(45/46)比76.09%(34/46)],两组比较差异有统计学意义(χ2=6.907,P=0.009)。结论精细化护理干预可以有效地控制维持性血液透析患者透析间期体质量的增长,提高患者的透析质量,降低血液透析并发症发生率,值得推广。
简介:摘要目的研究长期维持血液透析的患者在实施透析期间体质量增长的相关影响因素以及相应的应对措施。方法我院选择2013年9月~2014年9月间诊治的94例肾内科维持血液透析的患者,对所选患者的体质量增长情况进行分析,根据透析期间体质量增长的平均水平分为两组,比较两组患者的各项指标差异。结果通过对两组患者进行比较,维持性血液透析患者在实施透析期间体质量增长与患者的性别、年龄、每周透析时数、体质量及近半年的急性透析次数无明显相关性,两组患者未见明显差异(P>0.05)。而与患者每日尿量、透析龄、是否量化食盐摄入、每次透析脱水量以及是否与家庭成员饮食存在差异有关,两组患者差异显著(P<0.05)。结论肾内科患者在维持性血液透析期间体质量增长情况是直接影响患者生活质量以及透析质量的因素,然而体质量增长情况又与多种因素有关,在对患者治疗及护理期间应权衡利弊,定期进行健康教育,严格控制体质量增长,提升透析效果,降低各种并发症出现的几率。
简介:摘要目的研究接受维持性血液透析治疗的患者血压水平与透析期间体重水平增长之间的关系,并总结相应的护理方法。方法选择在我院接受维持性血液透析治疗期间体重增长高于和低于平均水平的患者各40例,将其分成定义为研究1组和研究2组。同时两组实施针对性护理干预。对比两组患者血压水平、对护理服务满意度、住院治疗总时间。结果研究2组研究对象收缩压、舒张压、平均动脉压水平均明显低于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05);对护理服务的满意度达到95.0%,高于研究1组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05);住院治疗总时间短于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接受维持性血液透析治疗的患者的体重水平增长速度越快,其血压水平也就越高,将会直接影响到透析治疗计划实施的时间,及患者对临床护理服务的满意度,这一问题需引起广泛重视。
简介:摘要目的探讨认知行为理论模式对改善血液透析间歇期患者体质量增长率的临床效果观察。方法选取我科维持性血液透析(MHD)患者80例,抽签法分为对照组40例和干预组40例,对照组采用常规护理和健康教育,干预组在常规护理基础上应用认知行为理论模式进行健康教育,并采用自行设计的血液透析患者饮食和液体自我管理行为调查问卷评估干预前后患者对水钠摄入,透析间歇期体质量增长等情况的认知程度和行为改变。结果干预后病人对透析间歇期体重控制的认知程度和控制的有效程度显著提高,统计学差异有意义(P<0.05)。结论认知行为理论的护理干预能有效控制MHD患者透析间歇期体质量增长率,从而降低透析中并发症的发生率,提高患者透析质量,延长生命。
简介:【摘要】目的:探讨临床路径式健康教育在维持性血液透析患者透析间期护理中的护理效果。方法:将2021年6月到2023年6月之间前来我院进行维持性血液透析患者进行研究,共有患者70例,按照随机数字表法将患者分成对照组35例和实验组35例。对照组患者透析期间行常规健康教育,实验组患者行临床路径式健康教育,对比两组患者护理结果。结果:两组患者护理前自我管理水平分数间差异较小(P>0.05);实验组患者护理后自我管理水平分数较对照组更高(P<0.05),差异存在统计学意义;护理后,实验组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:临床路径式健康教育可提高血液透析患者的自我管理水平,降低并发症的发生,护理手段值得推广。