简介：胆汁淤积（cholestasis）是指胆汁生成和（或）胆汁流动障碍所致的临床和生化异常综合征．临床表现主要为黄疸、瘙痒和疲劳．生化异常主要是血总胆红素（TB）及碱性磷酸酶（ALP）升高。胆汁淤积可因病理损伤分为肝内及肝外两大类,肝内胆汁淤积也可称为胆汁淤积性肝病,由于其病因复杂,临床诊断常较困难。

简介：

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简介：摘要目的分析总胆汁酸检测在妊娠期胆汁淤积症诊断中的作用。方法选择我院2017年2月~2018年3月收治的妊娠期胆汁淤积孕妇45例作为实验组，同期选择40例健康孕妇作为对照组，之后分别测定两组总胆汁酸浓度情况，对比肝功能检测指标。结果相比对照组，实验组总胆红素（34.1±6.6）、总胆汁酸（12.7±3.8）都有明显升高，胆碱酯酶（3412.1±748.0）显著降低，差异明显（P<0.05）；孕期与总胆汁酸存在正相关关系（r=0.8782）；总胆红素与胆碱酯酶和孕期相关性交差（r=0.3711、0.3945）；根据ROC曲线发现与妊娠期胆汁淤积诊断关系较大的是胆碱酯酶，最小是总胆红素。结论临床诊断妊娠期胆汁淤积可以将总胆汁酸作为诊断指标，同时为临床诊治提供参考依据。

简介：摘要目的分析ICP孕妇围产儿结局与孕妇血清TBA水平之间的关系。方法对我院2016年1月－2018年1月住院分娩的167例ICP病例进行回顾性分析，将ICP分为轻度和重度，并对围产儿结局进行分析。结果ICP孕妇的TBA水平升高与羊水污染、胎儿窘迫、早产等发生率呈正相关，TBA的显著升高并不增加死胎风险。结论依据血清总胆汁酸的水平分度，积极治疗妊娠期肝内胆汁淤积症或及时终止妊娠，有助于改善围产儿结局。

简介：摘要目的研究胃镜诊断胆汁返流性胃炎的实际应用价值，为今后的临床诊治提供参考和借鉴。方法将2012年到2014年本院收治的胆汁返流性胃炎患者80例设置为观察组，选择非特殊类型的慢性胃炎患者80例作为对照组，全部进行胃镜检查，然后对比两组的胃镜结果和胃炎病例诊断结果。结果胃镜诊断观察组的80例胆汁返流性胃炎患者，在病理诊断中有50例被诊断为胆汁返流性胃炎，二次诊断符合率为62.5%，漏诊率为37.5%，两者的诊断结果一致性较差；对比两组的胃切除、胆囊疾病、消化性溃疡等检查结果，P<0.05，差异均有统计学意义。结论虽然在诊断胆汁返流性胃炎时，胃镜检查具有一定作用，但是它的诊断率并非100%，漏诊率极高，因此需要紧密结合病例诊断，提高胃镜诊断率，加强在临床中的推广和应用。

简介：摘要目的探讨胆汁返流性胃炎（BRG）的病因、发病机制及与HP感染、病理组织学改变的关系。方法对我院665例诊断为BRG患者进行电子胃镜检查、HP感染检测、病理组织学检查。结果胃镜检查结果一度胆汁返流201例（30.23%）；二度胆汁返流271例（40.75%）；三度胆汁返流193例（29.02%）；年龄在21～60岁患者513例（77.14%），其中大部分是二度以上中重度胆汁返流464例（占69.77%）。合并症占前三位的是反流性食管炎191例（28.72%）、十二指肠球部溃疡189例（28.42%）、十二指肠炎症77例（11.58%）。幽门螺杆菌阳性139例，阳性率为20.90%。病理结果慢性浅表性炎症改变507例（76.24%），慢性萎缩性炎症改变158例（23.76%）、其中中、重度萎缩80例、胆汁返流程度均二度以上。123例肠上皮化生患者中，二度以上胆汁返流104例（占84.55%）；97例非典型增生患者中，38例中、重度非典型增生患者胆汁返流程度均二度以上。结论胆汁返流性胃炎青壮年多发，容易合并十二指肠球部溃疡、反流性食管炎；胆汁返流程度越重，越容易出现中重度萎缩性胃炎、肠上皮化生、中重度非典型增生，因此胆汁返流应给予高度重视、积极干预。

简介：摘要胆汁酸是由肝脏产生的两性分子，其主要功能是促进脂类的消化和吸收。过量的胆汁酸进入结肠后会通过多种途径引起腹泻，即胆汁酸腹泻(BAD)。目前诊断BAD的金标准是75Se-牛磺胆酸潴留试验，其他方法包括血清标志物(补体C4、成纤维细胞生长因子19)检测和胆汁酸螯合剂(BAS)的诊断性治疗。BAS是BAD的一线治疗手段，主要药物有考来烯胺、考来维仑和考来替泊等。本文就BAD的诊断与治疗进展进行综述。

简介：摘要2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积性肝病的专家共识。近年来胆汁淤积性肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此，中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估，制定了本指南。本指南共有胆汁淤积性肝病临床诊治推荐意见22条。本指南的目的是为临床胆汁淤积性肝病诊治提供参考和指导。

简介：摘要2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积性肝病的专家共识。近年来胆汁淤积性肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此，中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估，制定了本指南。本指南共有胆汁淤积性肝病临床诊治推荐意见22条。本指南的目的是为临床胆汁淤积性肝病诊治提供参考和指导。

简介：摘要目的探讨胆汁淤积性肝病的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2008年-2011年48例胆汁淤积性肝病病人的诊断与治疗。结果通过对48例病人明确诊断及积极治疗，取得了良好的效果。结论胆汁淤积性肝病治疗的关键是病因的诊断，明确病因是提高治疗效果的关键。

简介：摘要目的讨论血清总胆汁酸检验。方法通过层析法、免疫法和酶法等检验患者血清。结论由于胆汁酸在肝内合成、分泌、摄取、加工转化，所以当肝细胞损伤或胆管阻塞时都会引起胆汁酸代谢障碍，首先表现出的是患者血清胆汁酸增高，因此血清总胆汁酸检验对患者疾病的诊断与检验具有重要意义。

简介：摘要目的探讨慢性胆汁返流性胃炎的临床治疗效果。方法选取慢性胆汁返流性胃炎患者100例进行临床研究，将患者分为两组——对照组与治疗组，两组患者的例数均为50。给予对照组患者莫沙必利进行治疗；给予治疗组患者胃复春及铝碳酸镁进行治疗；观察两组患者的治疗效果。结果治疗后，给予患者胃镜检查，观察患者的临床症状变化，对比两组患者的临床疗效，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予慢性胆汁返流性胃炎患者胃复春联合铝碳酸镁进行治疗，能够取得良好的治疗效果。

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简介：摘要目的探讨妊娠胆汁淤积症的临床护理方法及效果。方法2017年5月～2018年8月，本院共收治妊娠胆汁淤积症患者106例，分组时，观察组与对照组各随机纳入53例，观察组给予护理干预，对照组给予常规护理，观察护理效果。结果经护理后，观察组剖宫产率、产后出血率、早产率、羊水污染率、新生儿窒息率均显著低于对照组（P＜0.05），但两组围产儿死亡率无明显差异（P＞0.05）。结论临床给予妊娠胆汁淤积症患者护理干预后，可显著改善其妊娠结局，降低不良妊娠结局发生率。

简介：胆汁返流性胃炎（BRG），又称碱性返流性胃炎，是由于幽门松弛、幽门括约肌功能失调引起十二指肠内容物返流入胃导致胃黏膜的炎症。一般认为胆汁、胆盐、溶血性卵磷脂、胰酶等十二指肠内容物可溶解来自胃黏膜的胆固醇和磷脂，并干扰胃黏膜的屏障，促使H^＋及胃蛋白酶反弥散入黏膜，进一步引起损伤，导致炎症发生，是以上腹灼痛、口干苦、胆汁样呕吐、嗳气返酸为临床特征的一种慢性胃炎。中医归属于“胃痛”、“吐酸”、“嘈杂”等病范畴。

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简介：摘要：妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是一种常见的妊娠并发症，其主要特征是胆汁酸在肝内滞留和胆道梗阻。近年来，肝胆酸和总胆汁酸联合检测作为ICP的辅助诊断手段备受关注。本文旨在分析肝胆酸与总胆汁酸联合检测在ICP诊断、预后评估以及治疗监测中的价值，并探讨其潜在的临床应用前景。

简介：摘要本文对不同类型的肝硬化患者与健康对照组的胆汁酸(TBA)和谷丙转氨酶(ALT)检测结果进行了比较分析。结果表明，肝硬化患者与健康对照组相比较，其TBA浓度明显高于健康对照组，因此，血清TBA检测为不同类型的肝硬化早期诊断提供了一个良好的指征。