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  • 简介:摘要本文对不同类型的肝硬化患者与健康对照组的胆汁酸(TBA)和谷丙转氨酶(ALT)检测结果进行了比较分析。结果表明,肝硬化患者与健康对照组相比较,其TBA浓度明显高于健康对照组,因此,血清TBA检测为不同类型的肝硬化早期诊断提供了一个良好的指征。

  • 标签: 胆汁酸 肝硬化
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  • 简介:摘要目的分析内镜检出的胆汁反流性胃炎的临床表现及内镜特征,探讨其发病情况,病因及治疗。方法回顾性分析我院消化内科2000年5月—2010年5月例胆汁反流性胃炎患者的临床和胃镜资料,并与同期慢性胃炎进行比较。我院消化科门诊及住院患者内镜检查共2169例,内镜诊断胆汁反流性胃炎159例,检出率达到7.33%,病变部位以胃窦、胃体为主,内镜下主要表现为粘液糊呈黄色或黄绿色胆汁样,胃粘膜上可见胆汁淤块,粘膜充血,变脆或糜烂、出血、斑点。

  • 标签: 胆汁反流性胃炎
  • 简介:摘要新生儿胆汁淤积症是目前儿童肝病就诊及住院的首位原因,延误治疗会引起不可逆的并发症,甚至死亡,早期发现和及时干预意义重大,脐血胆汁酸有望成为早期预测胆汁淤积症的指标,针对脐血高胆汁酸者进行干预,有可能在一定程度上降低新生儿胆汁淤积症的发生率、减轻其病情。

  • 标签: 胆汁酸 胆汁淤积症 新生儿
  • 简介:摘要目的探讨原发性胆汁性肝硬化中医治疗效果。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的原发性胆汁性肝硬化患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用西医常规方案治疗,观察组加用中医中药治疗,回顾两组临床资料。结果观察组所选取的病例中,经统计显示观察组临床总有效率为77.5%,对照组为50%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性胆汁性肝硬化结合中医学辩证观点,采用中药治疗,可显著提高临床疗效果,消除不适症状,促使预后明显改善,具有非常积极的临床意义,值得临床广泛推广应用。

  • 标签: 原发性胆汁性肝硬化 中医 临床治疗
  • 简介:我胆囊术后1年,幽门功能不良,胆汁反流严重,服了很多药(包括中药),一点用也没有,听说Roux—enY手术可使反流的胆汁改道,我适合做这种手术吗?

  • 标签: 胆汁反流 手术 胆囊术后 功能不良 ROUX
  • 简介:作者简介邵文革,(1971年4月-)男,汉族,河北省承德县,本科,学士,副主任医师,从事消化、肝病专业研究。摘要目的就99例原发性胆汁性肝硬化的Mayo评分与Child分级进行评估分析。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的99例原发性胆汁性肝硬化患者,根据本组患者入院24h内凝血酶原时间、白蛋白、血清胆红素、腹水、肝性脑病等情况来计算Child-Pugh评分,再累加每例患者5项分值后进行定级,同时,对患者的水肿、凝血酶原时间、白蛋白、年龄、血清胆红素等进行统计。结果按照Child-Pugh评分分级标准将本组99例原发性胆汁性肝硬化患者分为三个等级,分别是A、B、C级,然后对Mayo评分各个区间中不同级别的例数进行分别计算,同时对Mayo评分进行定量分析。结果显示,Mayo评分与Child-Pugh分级成正比,Child-Pugh分级越低,那么则Mayo评分越小,且Mayo评分在不同Child-Pugh分级的结果之间存在着较为明显的差异(P<001)。本组99例原发性胆汁性肝硬化患者中有64例(6464%)分布在4000~6999区间之内,有18例(1818%)分布在大于7000区间;有17例(1717%)分布在小于4000区间。重叠自身免疫性肝炎病例与单纯PBC病例在Mayo评分之间是没有较为显著的差异,但是当单纯PBC发展为失代偿期肝硬化时,那么Mayo评分就会呈现出较为显著的增加趋势,且与代偿期肝硬化比较,差异较为显著(P<001),提示病情严重程度与Mayo评分存在着良好的相关性。结论应该结合患者的治疗措施、衰竭脏器、并发症、基础病变的多少等次要因素来开展更加广泛的临床统计,建立合适的比测系统。将临床经验、多因素分析与Mayo评分系统、Child-Pugh分级法有机结合起来,那么必将为判断PBC患者预后提高较为科学、合理的评估手段。

  • 标签: 原发性胆汁性肝硬化 Mayo评分 Child分级 评估分析
  • 简介:摘要妊娠期肝内胆汁淤积症是发生于妊娠中晚期特有疾病,是妊娠胎儿死亡的主要原因之一,若不能有效处理,将严重影响妊娠结局。本文重点介绍其治疗进展。

  • 标签: 胆汁淤积 妊娠 治疗
  • 简介:摘要目的探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)在妊娠过程中的变化规律及在预防妊娠性肝内胆汁痰积症的应用。方法将400例妊娠晚期孕妇按总胆汁酸值的高低分为观察组(总胆汁酸值>20umol/L,n=125)和对照组(总胆汁酸值≤20umol/L,n=275),用酶循环发测定TBA,连续监测法测定ALT、AST,化学氧化法测TBIL、DBIL。同时对29例ICP患者的血清TBA和肝功能进行检测,比较两组孕妇的妊娠结局。结果观察组胎儿窘迫及早产儿的发生率高于对照组两组比较差异有统计学意义(p<0.01),两组宫内发育迟缓、新生儿中度窒息及产后出血的发生率比较差异无统计学意义(p>0.05)。29例ICP患者的血清TBA显著升高,肝功能各项指标轻度升高。结论血清总胆汁酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断的敏感指标,加强对血清总胆汁酸的检测,有助于妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断,从而为早期选择合适的分娩方式以及预防胎儿窘迫和早产的发生提供依据。

  • 标签: 妊娠晚期 总胆汁酸 妊娠结局 临床意义
  • 简介:摘要目的探讨总胆汁酸(TBA)结果出现负值的原因以及解决的方法。方法通过排查试剂、仪器的因素,我们发现为交叉污染引起结果异常。结果通过改进项目通道设置,对测试顺序进行重新排列从而解决这一问题,使得检验结果符合临床要求。结论为保证测试结果的准确,除了按照仪器说明书要求定期维护和保养外,还需要合理安排项目顺序,从而解决由于仪器问题导致结果异常。

  • 标签: 总胆汁酸 结果异常 原因分析
  • 简介:摘要目的探讨肝癌合并华支睾吸虫病术后胆汁分泌亢进的护理特点。方法回顾分析21例肝癌合并华支睾吸虫病术后胆汁分泌亢进的护理。结果加强心理护理、抬高T管、胆汁回输、口服胆汁、营养支持、饮食调节等减少胆汁分泌亢进和丢失。结论肝癌合并华支睾吸虫病术后胆汁分泌亢进需要加强护理,特别是T管护理和营养管理。

  • 标签: 肝癌合并华支睾吸虫病术后 胆汁分泌亢进 护理
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症临床特点及其治疗分析。方法对自2009年6月~2012年6月于我院住院分娩的120例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料进行回顾性分析,根据产前是否进行检查分为产检组和未检组,对两组患者的分娩方式、新生儿窒息、围生儿死亡、早产等进行比较。结果两组患者在分娩方式、新生儿窒息及围生儿死亡均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义;早产无明显差异(P>0.05)。结论做好产前检查及孕期保健,对妊娠期肝内胆汁淤积症进行早期诊断及治疗、做好胎儿监护、选择适当的分娩方式,对于改善围生儿预后具有重要的意义。

  • 标签: 妊娠期 肝内胆汁淤积 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的发病原因及对母儿的不良影响和护理。方法对我院56例ICP孕妇的临床资料进行回顾性分析,加强孕期保健,做到早诊断、早治疗,做好产前监护及产时、产后观察,加强皮肤护理、饮食指导及心理疏导,必要时终止妊娠。结果经过医护人员的精心护理,围生儿死亡率及产科并发症明显降低。

  • 标签: 妊娠并发症 胆汁淤积 护理
  • 简介:摘要目的通过回顾分析本院胆道疾病患者细菌种类和药敏情况,得出结论本地区胆道系统感染以革兰阴性菌为主,(产ESBLs)多重耐药菌易见,不能靠经验用药,须依据药敏结果指导临床。

  • 标签: 胆道疾病 胆汁细菌培养 结果分析
  • 简介:目的对47例女性原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特征进行分析,提高对该病的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我院收治的47例原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征、各项生化指标和组织病理特点并进行统计学分析。结果47例PBC患者平均年龄(57.42±6.26)岁,临床主要表现为皮肤瘙痒(60.0%)、乏力(42.9%)、纳差(41.4%)、黄疸(45.7%)。所有患者碱性磷酸酶(ALP)与γ谷氨酰转肽酶(GGT)均明显升高,38例患者(92.9%)胆红素有不同程度的升高,36例患者(62.9%)血清IgM升高,98.6%的患者抗线粒体抗体(AMA)及AMA-M2亚型抗体阳性。47例患者均行肝穿刺病理检查,早期(Ⅰ、Ⅱ期)占46.8%,晚期(Ⅲ、Ⅳ期)占53.2%,所有患者均使用熊去氧胆酸治疗,各项患者ALP、AST、ALT、胆红素均显著下降。结论PBC主要累及中年女性,主要表现为皮肤瘙痒、乏力、纳差和不同程度黄疸,血清ALP和GGT水平升高、AMA及AMA-M2亚型抗体阳性,熊去氧胆酸是治疗PBC的有效药物。

  • 标签: 原发性胆汁性肝硬化 熊去氧胆酸 抗线粒体抗体
  • 简介:摘要目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响。方法对2010年1月至2010年12月患妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇23例胎儿娩出后的Apgar’s评分与随机抽取未患妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇23例胎儿娩出后的Apgar’s评分(对照组)比较,根据胎儿娩出后的Apgar’s1分钟评分,分析妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿的影响。结果患妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎儿娩出后Apgar’s1分钟评分低于7分的5例,占21.7%,其中1例Apgar’s1分钟评分低于4分,1例胎死宫内,而对照组未患妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇胎儿娩出后Apgar’s1分钟评分低于7分的1例,占4.3%,无Apgar’s1分钟评分低于4分,无胎死宫内,两组对比用t检验来判定结果,P<0.01,差异有显著性。结论母亲患妊娠期肝内胆汁淤积症,对胎儿有影响,孕期需密切监测胎儿情况,适时终止妊娠,警惕发生胎儿死亡。

  • 标签: 妊娠期肝内胆汁淤积症 新生儿出生后Apgar&rsquo s1分钟评分
  • 简介:摘要目的探讨妇女妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿的影响。方法选择2011年6月至2012年9月期间至我院住院治疗并生产的妊娠期肝内胆汁淤积症患者188例为观察组,并选择同期来我院生产的健康孕妇200例为对照组,通过观察两组APgar评分、胎儿宫内窘迫情况、新生儿窒息率、早产率和低体重儿情况,比较围生儿的结局。结果观察组的APgar评分明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);在早产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率和低体重儿率上,观察组均高于对照组,其差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论ICP能导致胎儿APgar评分降低,增加了临床新生儿并发症,降低了围生儿生存率和健康率,所以ICP对胎儿危害性较大,宜尽早诊断,加强监护,积极治疗,适时终止妊娠,提高围生儿生存率和健康率。

  • 标签: 妊娠期肝内胆汁淤积症 APgar评分 胎儿宫内窘迫率 新生儿窒息率 早产率 低体重儿率 影响 临床研究