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  • 简介:胆汁淤积(cholestasis)是指胆汁生成和(或)胆汁流动障碍所致的临床和生化异常综合征.临床表现主要为黄疸、瘙痒和疲劳.生化异常主要是血总胆红素(TB)及碱性磷酸酶(ALP)升高。胆汁淤积可因病理损伤分为肝内及肝外两大类,肝内胆汁淤积也可称为胆汁淤积肝病,由于其病因复杂,临床诊断常较困难。

  • 标签: 胆汁淤积 胆汁淤积性肝病 鉴别诊断
  • 简介:摘要2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积肝病的专家共识。近年来胆汁淤积肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有胆汁淤积肝病临床诊治推荐意见22条。本指南的目的是为临床胆汁淤积肝病诊治提供参考和指导。

  • 标签: 肝病,胆汁淤积性 诊断 治疗 实践指南
  • 简介:摘要2015年中华医学会肝病学分会和中华医学会消化病学分会制定了我国第一个胆汁淤积肝病的专家共识。近年来胆汁淤积肝病的临床研究提供了新的研究数据和资料。为此,中华医学会肝病学分会自身免疫肝病学组组织专家组对近年来的文献证据进行了评估,制定了本指南。本指南共有胆汁淤积肝病临床诊治推荐意见22条。本指南的目的是为临床胆汁淤积肝病诊治提供参考和指导。

  • 标签: 肝病,胆汁淤积性 诊断 治疗 实践指南
  • 简介:摘要目的探讨胆汁淤积肝病的诊断和治疗。方法回顾分析我院2008年-2011年48例胆汁淤积肝病病人的诊断与治疗。结果通过对48例病人明确诊断及积极治疗,取得了良好的效果。结论胆汁淤积肝病治疗的关键是病因的诊断,明确病因是提高治疗效果的关键。

  • 标签: 胆汁淤积性肝病 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:对患有胆汁淤积肝病的患婴采用营养治疗方法,探究该方法的有效。方法:从2020年3月到2021年3月期间入住本院肝病科接受治疗的患有胆汁淤积肝病的所有婴儿中,使用统计学方法随机选择其中的76人作为本次研究的样本患婴。将这些样本患婴均分成2个小组,普通组患婴接受医院常规化的退黄利胆保肝针对治疗,奶粉选择普通型奶粉。营养组患婴在常规治疗的基础上,增加肠内营养性治疗,采用半要素饮食,即奶粉中添加中链脂肪酸成分。

  • 标签: 胆汁淤积性肝病 婴儿 营养治疗 效果
  • 简介:胆汁淤积是由于炎症、结石和肿瘤等各种原因引起肝细胞或胆管细胞胆汁生成功能障碍、胆汁分泌受抑制或排泄受阻,胆汁淤积,胆管内压增高达到一定程度后连接毛细胆管和胆管的Hering壶腹破裂,胆汁逆流入淋巴、血液循环系统而出现的病理现象[1]。定义广义的胆汁淤积包括肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积是指胆汁合成、分泌、排泄障碍原发于肝内;肝外胆汁淤积是由肝内大胆管或肝外胆管器质或机械性病变所引起。

  • 标签: 胆汁淤积 病因 治疗 药物疗法
  • 简介:摘要目的系统评价腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积肝病的效果。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)及万方数据库,对纳入的随机及半随机对照试验进行质量评价,并用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究,合计患者428例。腺苷蛋氨酸组(治疗组)降低总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)疗效均优于对照组,升高白蛋白(ALB)疗效与对照组相当;亚组分析显示,无论2周或4周疗程,治疗组降TBil、DBi疗效均优于对照组;在4周疗程中治疗组降ALT、AST疗效优于对照组,而在2周疗程中两组降ALT、AST疗效相当。现有资料未提示明显不良反应。结论腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积肝病有一定的退黄降酶效果,适当延长治疗时间可能提高疗效。其疗效和安全尚待更多高质量研究予以进一步证实。

  • 标签: 腺苷蛋氨酸 肝内胆汁淤积症 胆汁淤积性肝病 高胆红素血症 系统评价
  • 简介:摘要胆汁淤积肝病是儿童肝脏的主要疾病,也是引起儿童死亡和残疾的重要病因之一,近年来发病率呈上升趋势。多项证据表明,肠道微生物群通过调节代谢和免疫反应在胆汁淤积肝病的发病机制中发挥重要作用。然而,该病的进展也可能影响肠道微生物群的组成,从而加剧胆汁淤积的进程。该文重点阐述儿童肠道微生物与胆汁淤积肝病的相关,并对其在胆汁淤积肝病的发病机制及治疗中影响等相关研究进展做一综述。

  • 标签: 胆汁淤积 胆汁酸 肠道微生物 肠-肝轴
  • 简介:摘要目的观察胆总管结扎诱导胆汁淤积肝病对小鼠肠道菌群的影响。方法体重18~22 g雄性C57BL/6J小鼠16只,采用简单随机分组方法,随机分为假手术组(n=8)和胆汁淤积肝病组(CLD组,n=8)。术后两周取材,通过血清肝功能酶和肝脏组织染色评价肝脏功能。采用16S rRNA基因测序检测小鼠肠道菌群。样本数据采用未配对t检验。结果与假手术组比较,胆汁淤积肝病组小鼠血清肝功能酶高于假手术组[ALT:(889.9±485.1) U/L比(42.4±15.3) U/L,t=4.885,P<0.01;AST:(1 044.0±588.0) U/L比(117.4±17.1) U/L,t=4.406,P<0.01;ALP:(1 228.0±540.8) U/L比(171.2±24.8) U/L,t=5.464,P<0.01;TBIL:(59.17±12.28) μmol/L比(14.51±4.60) μmol/L,t=9.892,P<0.01],且肝脏出现显著病理改变;小鼠肠道菌群ɑ多样高于假手术组(Chao1指数:1 819.0±172.6比1 498.0±170.8,t=4.388,P<0.01),肠道菌群组成发生明显改变,厚壁菌门/拟杆菌门比率高于假手术组(0.542±0.321比0.093±0.057,t=5.866,P<0.01),差异主要包括毛螺杆菌科(0.198±0.099比0.056±0.039,t=4.574,P<0.01),瘤胃球菌科(0.076±0.057比0.018±0.011,t=4.102,P<0.05),乳酸杆菌科(0.041±0.023比0.003±0.003,t=4.574,P<0.01),理研菌科(0.027±0.014比0.004±0.004,t=4.597,P<0.01)的富集。结论胆汁淤积肝病导致肠道菌群出现特征变化。

  • 标签: 胆总管结扎 肠道菌群 胆汁淤积性肝病
  • 简介:摘要目的探究婴儿胆汁淤积肝病的肝功能评估指标对于临床诊断的价值。方法从2015年6月—2018年6月期间收治的胆汁淤积肝病患儿中选择100例作为本次研究的观察对象,对所有患儿的病因学以及治疗前后的各项肝功能指标展开回顾分析,在此基础上分析肝功能指标在婴儿胆汁淤积肝病诊断以及预后等方面的价值。结果1~3个月为婴儿胆汁淤积肝病高发时期,CMV感染性肝炎以及胆道闭锁是当前导致患儿出现婴儿胆汁淤积肝病主要病因。同时,患儿治疗前后肝功能各项指标情况可以看出,接受治疗后患儿的ALP、ALT、DBIL以及IBIL各项肝功能指标均有了明显的改善。结论婴儿胆汁淤积肝病的肝功能评估指标变化情况,可以真实反映出患儿的病情状态,对于后期婴儿胆汁淤积肝病的诊断与预后评估具有重要意义。

  • 标签: 婴儿胆汁淤积性肝病 肝功能评估 临床诊断
  • 简介:摘要目的分析熊还原型谷胱甘肽(GSH)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗胆汁淤积肝病的治疗效果。方法选取于2017年2月至2018年2月收治入我院的56例胆汁淤积肝病患者,依据患者药物治疗方法不同分组为对照组、实验组,每组28例;对照组给予还原型谷胱甘肽治疗(GSH组),实验组给予还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗(GSH+UDCA组),观察对比两组患者治疗效果。结果实验组应用GSH联合UDCA治疗4周后,患者肝酶学和血清胆红素浓度明显下降,皮肤瘙痒、黄疸等症状明显缓解,实验组与对照组差异有统计学意义。结论GSH联合UDCA治疗胆汁淤积肝病可获得更为满意的临床治疗效果,值得推广使用。

  • 标签: 还原谷胱甘肽 熊去氧胆酸 胆汁淤积性肝病
  • 简介:摘要目的探讨多烯磷脂酰胆碱针治疗老年胆汁淤积肝病的疗效。方法对我科30例住院的老年胆汁淤积肝病患者采用多烯磷脂酰胆碱针进行治疗,同时与对照组比较,观察两组病例在黄疸、皮肤瘙痒、肝功能改善方面的变化。结论多烯磷脂酰胆碱针治疗老年胆汁淤积肝病有较好疗效。

  • 标签: 多烯磷脂酰胆碱针 老年胆汁淤积性肝病 肝功能
  • 简介:摘要目的研究茵陈丹参水煎剂对胆汁淤积肝病患者胆红素的影响方法将患者随机分成两组,均予还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷常规等保肝治疗。治疗组再用茵陈30g,丹参30g浸泡20分钟后,大火煮沸30分钟,制成200ml药液,每日分两次口服。治疗前后,检测两组患者ALT、TBIL、ALP、γ-GT、TBA指标。结果两组患者的各项指标均明显下降,治疗组患者的指标和对照组相比,下降更明显。结论茵陈丹参水煎剂能更好的促进淤积胆汁的代谢,值得推广。

  • 标签: 茵陈 丹参 胆汁淤积性肝病 胆红素
  • 简介:胆汁淤积肝病的典型表现有瘙痒、脂肪泻和代谢骨病。近年发现疲劳也是这类疾病中的一个明显症状,超过40%的原发性胆汁肝硬化(PBC)患者感觉到中到重度疲劳日。这里疲劳是一种包括持续的衰竭感觉、正常工作能力的缺失以及心理和生理功能下降的复杂症状。在缺乏胆汁淤积肝病和肝功能衰竭的症状时.疲劳被看作是胆汁淤积肝病中一个最常见的虚弱症状.伴随疲劳而导致的社会功能障碍影响着患者的生活质量。

  • 标签: 胆汁淤积 疲劳 治疗