简介:摘要目的系统评价腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病的效果。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)及万方数据库,对纳入的随机及半随机对照试验进行质量评价,并用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5项研究,合计患者428例。腺苷蛋氨酸组(治疗组)降低总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)疗效均优于对照组,升高白蛋白(ALB)疗效与对照组相当;亚组分析显示,无论2周或4周疗程,治疗组降TBil、DBi疗效均优于对照组;在4周疗程中治疗组降ALT、AST疗效优于对照组,而在2周疗程中两组降ALT、AST疗效相当。现有资料未提示明显不良反应。结论腺苷蛋氨酸治疗胆汁淤积性肝病有一定的退黄降酶效果,适当延长治疗时间可能提高疗效。其疗效和安全性尚待更多高质量研究予以进一步证实。
简介:摘要目的观察胆总管结扎诱导胆汁淤积性肝病对小鼠肠道菌群的影响。方法体重18~22 g雄性C57BL/6J小鼠16只,采用简单随机分组方法,随机分为假手术组(n=8)和胆汁淤积性肝病组(CLD组,n=8)。术后两周取材,通过血清肝功能酶和肝脏组织染色评价肝脏功能。采用16S rRNA基因测序检测小鼠肠道菌群。样本数据采用未配对t检验。结果与假手术组比较,胆汁淤积性肝病组小鼠血清肝功能酶高于假手术组[ALT:(889.9±485.1) U/L比(42.4±15.3) U/L,t=4.885,P<0.01;AST:(1 044.0±588.0) U/L比(117.4±17.1) U/L,t=4.406,P<0.01;ALP:(1 228.0±540.8) U/L比(171.2±24.8) U/L,t=5.464,P<0.01;TBIL:(59.17±12.28) μmol/L比(14.51±4.60) μmol/L,t=9.892,P<0.01],且肝脏出现显著病理改变;小鼠肠道菌群ɑ多样性高于假手术组(Chao1指数:1 819.0±172.6比1 498.0±170.8,t=4.388,P<0.01),肠道菌群组成发生明显改变,厚壁菌门/拟杆菌门比率高于假手术组(0.542±0.321比0.093±0.057,t=5.866,P<0.01),差异主要包括毛螺杆菌科(0.198±0.099比0.056±0.039,t=4.574,P<0.01),瘤胃球菌科(0.076±0.057比0.018±0.011,t=4.102,P<0.05),乳酸杆菌科(0.041±0.023比0.003±0.003,t=4.574,P<0.01),理研菌科(0.027±0.014比0.004±0.004,t=4.597,P<0.01)的富集。结论胆汁淤积性肝病导致肠道菌群出现特征性变化。
简介:摘要目的探究婴儿胆汁淤积性肝病的肝功能评估指标对于临床诊断的价值。方法从2015年6月—2018年6月期间收治的胆汁淤积性肝病患儿中选择100例作为本次研究的观察对象,对所有患儿的病因学以及治疗前后的各项肝功能指标展开回顾性分析,在此基础上分析肝功能指标在婴儿胆汁淤积性肝病诊断以及预后等方面的价值。结果1~3个月为婴儿胆汁淤积性肝病高发时期,CMV感染性肝炎以及胆道闭锁是当前导致患儿出现婴儿胆汁淤积性肝病主要病因。同时,患儿治疗前后肝功能各项指标情况可以看出,接受治疗后患儿的ALP、ALT、DBIL以及IBIL各项肝功能指标均有了明显的改善。结论婴儿胆汁淤积性肝病的肝功能评估指标变化情况,可以真实反映出患儿的病情状态,对于后期婴儿胆汁淤积性肝病的诊断与预后评估具有重要意义。
简介:摘要目的分析熊还原型谷胱甘肽(GSH)联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗胆汁淤积性肝病的治疗效果。方法选取于2017年2月至2018年2月收治入我院的56例胆汁淤积性肝病患者,依据患者药物治疗方法不同分组为对照组、实验组,每组28例;对照组给予还原型谷胱甘肽治疗(GSH组),实验组给予还原型谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗(GSH+UDCA组),观察对比两组患者治疗效果。结果实验组应用GSH联合UDCA治疗4周后,患者肝酶学和血清胆红素浓度明显下降,皮肤瘙痒、黄疸等症状明显缓解,实验组与对照组差异有统计学意义。结论GSH联合UDCA治疗胆汁淤积性肝病可获得更为满意的临床治疗效果,值得推广使用。