简介：摘要川崎病(KD)是一种多发于5岁以下儿童的急性血管炎，易并冠状动脉瘤，是儿童获得性心脏病的主要病因。部分冠状动脉瘤长期存在，远期可能发展为冠状动脉狭窄、血栓形成，甚至心肌梗死，严重威胁儿童健康。KD的病因及发病机制复杂，被公认为由遗传、免疫、炎症、环境等多种因素相互作用所致，白细胞介素-1在KD的发生发展过程中发挥重要作用，现就白细胞介素-1及其受体拮抗剂Anakinra在KD中的研究进展作一综述。

简介：摘要：目的：分析新鲜胚胎移植患者应用促性腺激素释放激素 (GnRH) 拮抗剂方案的临床效果；方法： 回顾性分析2015年 4月至 2017年 12月期间接受本院体外授精 -胚胎移植（ IVF-ET）治疗的病例共 286例，其中采用促性腺激素释放激素 （GnRH） 激动剂长方案促排卵治疗的131例患者作为对照组，采用 GnRH拮抗剂促排卵治疗的 155例患者作为观察组，比较两组的临 床效果；结果：1.观察组的 Gn使用时间、 Gn使用量、促排卵时间均显著低于对照组（ P＜ 0.05），而获卵数及成熟卵数均显著高于对照组（ P＜ 0.05）； 2.观察组的妊娠率高于对照组（ P＜ 0.05），两组的种植率、优质胚胎率及流产率均无显著差异（ P＞ 0.05）； 3.观察组的新生儿体重、 Apgar评分及活产率均显著高于对照组（ P＜ 0.05）； 4.两组的 HCG日的子宫内膜厚度及雌二醇水平均无显著差异（ P＞ 0.05）。 结论：新鲜胚胎移植患者应用促性腺激素释放激素拮抗剂方案能减少药物使用量及时间，提高妊娠率，具有良好的母婴结局，值得临床推广应用。

简介：目的系统评价泮托拉唑对比H2受体拮抗剂预防术后应激性溃疡的有效性和安全性,为临床提供循证参考。方法计算机检索PubMed、EmBase、CochraneLibrary、Clinicaltrials.gov、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,收集泮托拉唑(试验组)对比H2受体拮抗剂(对照组)预防术后应激性溃疡的临床随机对照试验(RCT),提取资料后,采用RevMan5.3统计软件进行Meta-分析。结果共纳入14项RCT,共计1066例患者。Meta-分析结果显示:与对照组相比,试验组应激性溃疡出血(SUB)率显著降低,差异有统计学意义[OR=0.15,95%CI(0.10,0.23),P<0.00001];试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.12,95%CI(0.03,0.53),P=0.005]。亚组分析显示术前给药的研究SUB发生率(OR=0.12)低于术后给药的(OR=0.21);预防疗程≤7d的研究SUB发生率(OR=0.15)与疗程>7d的(OR=0.14)相当。结论与H2受体拮抗剂相比,泮托拉唑在预防术后应激性溃疡时能显著降低应激性溃疡出血率,且不良反应发生率更低。

简介：目的探讨坦索罗辛作为一种潜在的男性避孕药应用的有效性和安全性。方法40名受试者随机分为2组(A组和B组),按依次交叉的方式给予安慰剂和坦索罗辛(单次口服剂量为0.4mg或0.8mg),每次给药之间有7天的间歇期。每次给药后4~6小时,评估每个受试者的射精情况,同时记录性欲和坦索罗辛的不良反应。结果服用0.8mg坦索罗辛后,所有受试者均发生了不射精症;服用0.4mg的坦索罗辛后,有功能的精子总数显著减少。6名受试者表示服用0.8mg的坦索罗辛后出现可忍受的不适,其中1名出现眼睑下垂、2名出现鼻塞、3名出现乏力。症状在服药10小时后消失。结论坦索罗辛可导致男性射精异常,且存在剂量相关性。α1A-肾上腺素受体拮抗剂坦索罗辛在将来可能成为一种男性避孕药,需进一步研究证实。

简介：摘要目的探讨H1受体拮抗剂联合抗幽门螺杆菌治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法抽取130例慢性荨麻疹患者，将Hp阳性的100例随机分为观察组与对照组，每组50例，观察组给予西替利嗪片口服1个月+抗Hp三联疗法持续2周；对照组给予西替利嗪片口服1个月；Hp阴性的30例作为参照，给予西替利嗪片口服1个月。比较三组患者的风团数量、大小、持续时间、瘙痒情况、治疗前后IL-4、IgE、TNF-α的血清水平。结果①观察组痊愈率72.0%（36/50），总有效率对照组94.0%（47/50），对照组痊愈率18.0%（9/50），总有效率对照组58.0%（29/50），阴性组痊愈率66.0%（33/50），总有效率对照组90.0%（45/50），观察组与对照组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）；②治疗前后，观察组患者中Hp转阴者的疗效明显好于未转阴者（P＜0.05）；Hp阳性者的IL-4、IgE、TNF-α的血清水平明显高于阴性者（P＜0.05）。结论Hp与慢性荨麻疹有着密切的关系，联合三联疗法能有效降低慢性荨麻疹患者的IL-4、IgE、TNF-α血清水平，加快恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨神经激肽1受体拮抗剂WIN 62，577对哮喘小鼠气道炎症及气道高反应性的影响。方法SPF级BALB/c小鼠32只，随机分为4组：对照组、哮喘组、WIN 62，577干预组、地塞米松组。哮喘组、WIN 62，577干预组、地塞米松组，分别在第0、7、14天给予OVA致敏液0.2 ml腹腔注射；在21 d～28 d每天给予OVA激发液雾化吸入30 min/次，连续7 d；WIN 62，577干预组每次激发前1 h，给予WIN 62，577 300 μg，腹腔注射；地塞米松组，每次激发前1 h，给予地塞米松2 mg/kg，腹腔注射。无创肺功能仪检测各组小鼠的气道反应性，肺泡灌洗液炎性细胞计数，肺组织HE染色观察小鼠气道炎症情况。结果与哮喘组比较，WIN 62，577干预组小鼠烦躁不安、直立、弓背蜷缩、抓耳挠腮、呼吸急促、口唇发绀等表现减轻。在吸入不同浓度的乙酰胆碱激发后，与哮喘组比较，WIN 62，577干预组和地塞米松组小鼠Penh值明显降低(P<0.05)。与哮喘组比较，WIN 62，577干预组和地塞米松组小鼠肺泡灌洗液中白细胞计数及嗜酸性粒细胞数显著减少(P<0.01)。HE染色显示WIN 62，577干预组小鼠肺组织病理改变明显减轻，支气管上皮无明显脱落，黏膜水肿不明显，平滑肌增生减轻，炎性细胞浸润减轻，与地塞米松组小鼠气道变化相似。结论神经激肽1受体拮抗剂WIN 62，577可减轻哮喘小鼠气道炎症及气道高反应性。

简介：摘要目的研究在过敏性鼻炎患者的治疗过程中运用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行治疗对患者所起到的临床效果。方法选取在2016年1月—2017年12月就诊我院的能规律随访的门诊患者86例，将其随机分为对照组与观察组各为43例，对照组患者采用常规性药物治疗，观察组患者采用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠进行治疗，从治疗效果与不良反应的发生情况对于不同治疗效果进行数据的收集整理与对比分析。结果经过不同的治疗方式之后，观察组患者治愈人数为21人，无效治愈人数为2人，总有效率是95.2%，对照组患者治愈人数为11人，无效治愈人数为9人，总有效率是74.4%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。观察组患者中出现了1例皮疹，2例食欲不振，不良反应总发生率是6.9%，对照组患者中出现了3例皮疹，4例食欲不振，4例腹泻，不良反应总发生率是25.6%，两组数据满足P＜0.05的条件，具有统计学意义。结论把白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治运用于过敏性鼻炎患者的治疗过程中能够提升治疗的有效率，取得稳定的治疗效果，具有重要的临床推广应用价值。

简介：摘要哮喘是由嗜酸性粒细胞（EOS）、淋巴细胞、肥大细胞等多种炎性细胞参与的慢性气道炎症。白三烯通过调整外周血Th1/Th2平衡，纠正Th1细胞向Th2细胞漂移状况，使免疫反应由Th2型向Th1逆转，是目前治疗哮喘的最有效途径。孟鲁司特钠能有效减少有间歇症状的2-5岁年幼儿的哮喘发作，且无副作用

简介：摘要目的分析新鲜胚胎移植患者应用促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂方案的临床效果；方法回顾性分析2015年4月至2017年12月期间接受本院体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的病例共286例，其中采用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂长方案促排卵治疗的131例患者作为对照组，采用GnRH拮抗剂促排卵治疗的155例患者作为观察组，比较两组的临床效果；结果1.观察组的Gn使用时间、Gn使用量、促排卵时间均显著低于对照组（P＜0.05），而获卵数及成熟卵数均显著高于对照组（P＜0.05）；2.观察组的妊娠率高于对照组（P＜0.05），两组的种植率、优质胚胎率及流产率均无显著差异（P＞0.05）；3.观察组的新生儿体重、Apgar评分及活产率均显著高于对照组（P＜0.05）；4.两组的HCG日的子宫内膜厚度及雌二醇水平均无显著差异（P＞0.05）。结论新鲜胚胎移植患者应用促性腺激素释放激素拮抗剂方案能减少药物使用量及时间，提高妊娠率，具有良好的母婴结局，值得临床推广应用。

简介：目的探讨幽门螺杆菌（Hp）与慢性荨麻疹的关系及三联疗法抗Hp治疗在慢性荨麻疹治疗中的作用及相关机制.方法109例经14C-UBT检测Hp阳性的慢性荨麻疹患者随机分为A、B两组.A组55例,予口服西替利嗪片1个月并加抗Hp三联疗法2周；B组54例,仅予西替利嗪片口服1个月；C组为Hp阴性对照组50例,予西替利嗪片口服1个月.观察各组瘙痒、风团数量、风团大小、风团持续时间及联合抗Hp治疗前后IL-4、TNF-α、IgE的血清水平,比较各组的疗效,分析Hp与慢性荨麻疹的关系及抗Hp治疗在慢性荨麻疹治疗中的作用机制.结果单用西替利嗪,Hp阳性组有效率低于Hp阴性,联合三联疗法后能明显提高有效率,且能降低IL-4、TNF-α、IgE的血清水平.结论Hp与慢性荨麻疹的关系密切,联合三联疗法可通过降低IL-4、TNF-α、IgE的血清水平而有助于慢性荨麻疹的治疗.

简介：目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入（percutaneouscoronaryintervention，PCI）治疗前应用国产血小板膜糖蛋白（glyeoprotein，GP）Ⅱb／Ⅲa受体拈抗剂替罗非班对心率变异性（heartratevariability，HRV）的影响及临床意义。方法选择2009年12月至2010年12月在广州市第一人民医院心内科冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）监护病房住院，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死的患者213例为研究对象。入选患者均接受急诊PCI治疗并按简单随机化分组（抛硬币法），分为实验组102例和对照组111例．实验组急诊PCI治疗前即使用替罗非班并持续静脉注射32-36h，对照组则不使用替罗非班。两组均于术后24h及术后第7天进行24h动态心电图检查，分析两组HRV时域指标（SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50）及住院期间恶性心律失常（室性心动过速、心室颤动及阵发性速率型心房颤动）事件发生的差异。结果两组临床基线特征及冠状动脉造影结果比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组及对照组患者术后第7天HRV的各项时域分析指标与术后24h比较有所升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组HRV的各项时域指标与对照组相比明显升高，差异有统计学意义（P〈O．05）。实验组术后恶性心律失常事件的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后第7天实验组左心室射血分数明显高于对照组，差异有统计学意义（51．25％±3．26％VS．49．94％±4．95％，t=-2．238，P=0．026）。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI治疗前使用GpⅡb／Ⅲa受体拈抗剂替罗非班能改善患者的HRV，降低恶性心律失常事件的发生率，改善临床预后。

简介：摘要目的探讨和比较黄体期应用来曲唑和促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂在卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危患者中的预防效果及与生殖激素水平的关系。方法采用前瞻性随机对照试验，将2018年3月至2018年10月在沈阳市妇婴医院生殖中心实施体外受精-胚胎移植或卵母细胞胞质内单精子注射法-胚胎移植（IVF-ET/ICSI-ET）治疗且行全胚胎冷冻的OHSS高危患者99例，按随机数字表随机分成来曲唑组（51例，自取卵日起连续3 d口服来曲唑7.5 mg）和GnRH拮抗剂组（48例，自取卵日起连续3 d皮下注射醋酸西曲瑞克0.25 mg）。观察两组患者早发型OHSS的发生情况，同时测定两组患者取卵后第3、5、8天血清生殖激素（雌二醇、孕酮、LH）水平。结果（1）来曲唑组患者的中~重度OHSS发生率为11.8%（6/51），GnRH拮抗剂组为10.4%（5/48），两组比较，差异无统计学意义（P=0.830）。（2）来曲唑组取卵后第3、5、8天血清雌二醇水平分别为（1 417±3 543）、（1 692±4 330）和（239±336）pmol/L，显著低于GnRH拮抗剂组的（15 210±9 921）、（18 680±11 567）和（3 582±5 427）pmol/L，分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.01）；血清LH水平分别为（0.46±0.40）、（0.56±0.55）和（0.67±0.58）U/L，显著高于GnRH拮抗剂组的（0.28±0.28）、（0.30±0.19）和（0.45±0.37）U/L，差异均有统计学意义（P均<0.05）；血清孕酮水平与GnRH拮抗剂组同时间点分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05），但两组第8天的孕酮水平与第3、5天相比均明显下降（P<0.05）。结论黄体期应用来曲唑与GnRH拮抗剂疗效一致，均能降低中~重度OHSS的发生率，且来曲唑口服使用更加便捷，较GnRH拮抗剂费用低廉，但其作用效果可能与生殖激素的下降水平无关。

简介：目的建立人胃癌裸鼠移植瘤模型，观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对胃癌生长和血管生成的影响。方法设立对照组、ACEI组（又分为培哚普利组和卡托普利组）、ARB组（又分为氯沙坦组和缬沙坦组），定期观察各组肿瘤生长情况并测量肿瘤体积，3周后取出肿瘤标本，采用免疫组化测定各组的基质金属蛋白酶7（MMP-7）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达和癌周微血管密度（MVD）。结果ACEI组和ARB组移植瘤体积与对照组相比．均明显受到抑制（P〈0．011。ACEI组和ARB组肿瘤组织中的VEGF和MVD与对照组比较，均显著降低（P〈0．05和P〈0．01）。ACEI组对MMP-7的表达具有抑制作用（P〈0．05）；而ARB对MMP-7无显著抑制作用。结论ACEI和ARB能明显抑制人胃癌裸鼠移植瘤的生长以及新生血管的形成。

简介：摘要目的对比研究血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物与百灵胶囊联合应用治疗糖尿病肾病的作用效果。方法临床上收集100例糖尿病肾病患者，按照随机分配原则，取50例患者作为对照组，采用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦（口服40mg/次，每日两次）进行治疗；余下的50例患者作为联合治疗组，采用缬沙坦（40mg/次，每日两次）+百灵胶囊（3g/次，每日三次）进行治疗。待治疗24h后，对照组和治疗组患者进行尿微量蛋白排泄率、血肌酐检测。结果采用联合用药的治疗组，治疗后尿微量蛋白排泄率(UAE)与对照组比较明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。尿素氮与对照组比较无明显变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物缬沙坦与百灵胶囊联合用药比单独用缬沙坦药物治疗糖尿病肾病有更好的治疗作用。

简介：促性腺激素释放激素的在辅助生殖中的应用受到广泛关注,而胰岛素样生长因子系统与卵泡募集、生长或闭锁、优势卵泡的选择、卵子成熟度等密切相关.本文通过总结促性腺激素释放激素拮抗剂方案及胰岛素样生长因子在辅助生殖技术中的应用,分析可将胰岛素样生长因子系统用于评价控制性超促排卵方案的优劣,不同用药方案对其影响有待进一步研究.关键词控制性超促排卵;促性腺激素释放激素拮抗剂;胰岛素样生长因子I;胰岛素样生长因子结合蛋白I中图分类号R４４５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４９１－０１

简介：摘要白细胞介素17A在银屑病的发生发展中具有关键作用。目前，有多种白细胞介素17A及其受体拮抗剂在多个国家上市并应用于银屑病的治疗，取得了明确疗效。然而，该类生物制剂在临床试验阶段及上市后，仍然有多项不良反应报道，包括上呼吸道感染、念珠菌感染、中性粒细胞减少和炎症性肠病等，严重者甚至可危及生命。本文综述3种白细胞介素17A及其受体拮抗剂司库奇尤单抗、ixekizumab和brodalumab的临床安全性。

简介：摘要：目的：探讨分析血管紧张素受体拮抗剂/氢氯噻嗪固定复方制剂治疗高血压临床价值。方法：此次研究对象，为院内就诊100例高血压患者，2023年1月-6月，随机数字表法下分组，对照组50例使用厄贝沙坦片，研究组50例则使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片，对比分析两组所得不同结局数据。结果：对比治疗前两组血压水平，无统计学差异（P＞0.05）；研究组治疗后血压水平，优于对照组（P＜0.05）；研究组治疗有效率，高于对照组（P＜0.05）。结论：对高血压患者采取厄贝沙坦氢氯噻嗪片，可有效控制患者血压水平，提高治疗效果，临床价值较高。

简介：摘要：目的：剖析早期糖尿病肾病患者予以不同血管紧张素受体拮抗剂药物的疗效。方法：90例早期糖尿病肾病患者以双盲法分为两组，即对照组、观察组，每组人数45例。所有患者均应用血管紧张素受体拮抗剂药物治疗，对照组择取氯沙坦，观察组开展厄贝沙坦干预。比较两组病患的临床疗效及治疗前后的肾功能指标。结果：观察组疾病治疗的总有效率为95.56%，且治疗后的肾功能指标如24h微量尿蛋白水平及尿蛋白定量等均低于对照组，且差异明显（P

简介：无

简介：摘要目的观察白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效。方法将80例儿童变应性鼻炎患者随机分为2组对照组40例予糠酸莫米松鼻喷剂治疗，治疗组40例予孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗。两组的治疗疗程均为3个月，观察两组临床疗效及药品不良反应。结果治疗3个月后，观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论糠酸莫米松鼻喷剂与孟鲁司特联合治疗儿童变应性鼻炎的临床疗效优于单用糠酸莫米松治疗，且不良反应少。