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  • 简介:药物性牙龈增生是指服用某些特定药物引起的牙龈增生和体积增大。引起牙龈增生的药物主要见于抗癫痫药,如苯妥英钠、苯巴比妥和氨己烯酸;钙通道阻滞,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、维拉帕米和地尔硫卓;免疫抑制剂,如环孢素等[1]。中国成人高血压患病率为18.8%,全国死于心脑血管疾病者每年有300万人次[2]。近年来,钙拮抗作为临床治疗高血压中使用率最高的一线降压药物,其引起的牙龈增生不仅影响牙齿美观、菌斑控制,还可导致咀嚼、

  • 标签: 钙拮抗剂 临床药师 牙龈增生 药物不良反应 病例分析
  • 简介:【摘要】目的 探讨醛固酮拮抗螺内酯治疗心力衰竭的疗效。方法 以等量电脑随机法将心力衰竭患者60例均分为A(n=30)、

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  • 简介:摘要目的探讨促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)超短激动联合拮抗(agonist-antagonist protocol,AAP)方案与标准拮抗方案相比,是否可以改善波塞冬(Patient-Oriented Strategies Encompassing Individualized Oocyte Number,POSEIDON)分类标准低预后患者的临床结局。方法采用病例对照研究,回顾性分析2016年1月至2018年5月期间就诊于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心,接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的低预后患者(POSEIDON 3组、4组)646个周期的临床资料。使用AAP方案的,记为AAP组(323个周期),对照组按照1∶1选择同时期年龄匹配、应用标准拮抗方案患者,比较两组患者的一般资料、促排卵周期指标及临床结局。结果AAP组窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)偏少[3.00(2.00,4.00)比4.00(2.00,5.00),P<0.001],抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平两组相似[0.51(0.25,0.83)μg/L比0.53(0.31,0.81)μg/L,P>0.05],AAP组促性腺激素(gonadotropin,Gn)使用时间更短[10.00(8.00,11.00)d比10.00(9.00,11.00)d,P=0.020],Gn用量更低[2 675.00(2 100.00,3 300.00)U比3 075.00(2 550.00,3 750.00)U,P<0.001],两组获卵数相当[3.00(2.00,5.00)枚比4.00(2.00,6.00)枚,P>0.05]。在受精方案比例(常规受精/卵胞质内单精子注射受精)相当的情况下,AAP组有更高的受精率[74.15%(955/1288)比69.13%(918/1328),P=0.004]和优质胚胎率[62.57%(585/935)比56.94%(509/894),P=0.014],且最终有更高的胚胎着床率[22.31%(87/390)比15.84%(64/404),P=0.020]、累积临床妊娠率[32.50%(78/240)比22.86%(56/245),P=0.018]和累积活产率[25.83%(62/240)比17.96%(44/245), P=0.036]。结论对于POSEIDON低预后3组、4组患者,AAP方案较常规拮抗方案有更佳的临床结局。

  • 标签: 促性腺激素释放激素 促性腺激素释放激素超短激动剂 促性腺激素释放激素拮抗剂 卵巢低反应
  • 简介:摘要围手术期药物严重过敏反应起病隐匿而迅速,可以危及生命,常使得手术被迫终止。目前认为,围手术期麻醉药物中引起严重过敏反应最常见的是神经肌肉阻滞(NMBAs)。随着麻醉学和外科医学的进步,全球麻醉及手术量越来越大,NMBAs使用机会越来越多,相应的超敏反应发生风险也随之越来越高。临床使用NMBAs的同时,也常会用到其拮抗,如新斯的明和舒更葡糖,这些药物在临床上也有越来越多的过敏报道。由于NMBAs及其拮抗引起过敏的机制复杂,不易确诊,且NMBAs之间交叉反应性强,因此,常难以选择替代药物。本文阐述了这些药物引起严重过敏反应的流行病学、病理机制、诊断方法与流程、急性期治疗以及预防方案的相关新近研究进展。

  • 标签: 神经肌肉阻滞剂 神经肌肉阻滞剂拮抗剂 舒更葡糖 围手术期 严重过敏反应
  • 简介:【摘要】目的: 分析地高辛联合 β 受体阻滞、 ACEI 类、醛固酮拮抗治疗慢性心力衰竭的临床疗效 。 方法:纳入 2018 年 01 月至 2019 年 09 月接收的 92 例慢性心力衰竭患者,随机平均分为 2 组,对照组 46 例采纳 β 受体阻滞、 ACEI 类、醛固酮拮抗,观察组 46 例采纳地高辛联合 β 受体阻滞、 ACEI 类、醛固酮拮抗治疗,分析患者 N 末端脑肽前体水平,分析患者治疗效果 。 结果:结果显示,观察组 N 末端脑肽前体水平优于对照组,对比差异显著, P < 0.05 。观察组治疗有效率( 97.83% )明显较对照组( 84.78% )更高,对比差异显著, P < 0.05 。

  • 标签: 地高辛 β 受体阻滞剂 ACEI 类 醛固酮拮抗剂 慢性心力衰竭 临床疗效 分析
  • 简介:【摘要】目的:分析地高辛联合β受体阻滞、ACEI类、醛固酮拮抗治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:2020年3月-2021年1月收治的58例慢性心力衰竭患者,随机分为两组。观察组29例,对照组29例。对照组在基础治疗上口服呋塞米、美托洛尔、螺内酯片、卡托普利。观察组在对照组的基础上添加地高辛治疗。检测治疗前后N-末端B型利钠肽原水平指标(NT-proBNP)。对比两组患者治疗有效率。结果:治疗后观察组NT-proBNP指标下降程度显著大于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:治疗慢性心力衰竭时,运用地高辛联合β受体阻滞、ACEI类、醛固酮拮抗有更为理想的疗效,可以有效降低患者T-proBNP水平指标,缓解患者临床症状。

  • 标签: 地高辛 β受体阻滞剂 ACEI类 醛固酮拮抗剂 慢性心力衰竭 临床疗效 分析
  • 简介:【摘要】 目的 地高辛联合β受体阻滞、ACEI类、醛固酮拮抗治疗慢性心力衰竭的临床疗效分析。方法 选取2019年11月-2020年11月在我院治疗的慢性心力衰竭患者72例作为研究对象,平均分为观察组与参照组,各36例。参照组应用美托洛尔、呋塞米、螺内酯片、卡托普利治疗,观察组在参照组基础上联用地高辛。对比临床效果。结果 观察组有效率高于参照组(P〈0.05);观察组NT-proBNP水平优于参照组(P〈0.05)。结论 地高辛联合美托洛尔、呋塞米、螺内酯片、卡托普利可以在慢性心力衰竭患者治疗中发挥重要作用。

  • 标签: 地高辛 ACEI类 β受体阻滞剂 醛固酮拮抗剂 慢性心力衰竭
  • 简介:摘要目的探讨钙离子拮抗类降压药的临床应用和不良反应;方法对相关文献资料进行查阅,对钙离子拮抗的临床应用和不良反应进行分析学习;结果在心血管等各种疾病中,钙离子拮抗都具有比较广泛的应用,低血压、心律失常、心力衰竭、外周水肿、牙龈增生、便秘以及房室传导阻滞等是常见的不良反应。结论在临床应用钙离子拮抗类降压药时,在重视临床治疗效果和药物药力作用的同时,还需要对药物不良反应进行有效预防,从而让药物的临床治疗效果得到有效提升。

  • 标签: 钙离子拮抗剂 降压药 临床应用 不良反应
  • 简介:[摘要]目的:针对糖尿病肾病IV期患者,探讨ARB的应用效果。方法:于2018年6月-2021年6月,经院方同意,严格遵循向患者及家属说明情况并取得同意的基本原则,在院内糖尿病肾病患者中,选择完全符合纳入要求的70人参与本次研究,首先将患者分为观察者与对照组, 对照组35例,应用钙离子拮抗治疗,观察组35例,应用ARB治疗,记录并对比观察组与对照组的肾功能、蛋白尿等相关指标。结果:治疗操作实施后,观察组与对照组血压控制无明显区别,但观察组的尿蛋白控制更好,肾衰竭进展更慢(P

  • 标签: 糖尿病肾病IV期 ARB的应用效果 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:在老年高血压治疗中联合应用钙离子拮抗与自拟降压汤,分析其治疗价值。方法:选取2020年7月-2022年7月,在我院治疗的92例老年高血压患者。按照随机分组法,将其分为2组,每组46例。对照组应用钙离子拮抗(硝苯地平)治疗,在此基础上,观察组联合应用自拟降压汤。比较2组的血压指标以及用药不良反应。结果:观察组治疗后测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)值均明显低于对照组(P<0.05);观察组用药期间不良反应率为6.52%,对照组为8.70%,组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:与单用钙离子拮抗相比,联合应用自拟降压汤可取得更为显著的降压效果,且安全性良好,不会增加不良反应,值得推广。

  • 标签: 高血压 钙离子拮抗剂 自拟降压汤
  • 简介:摘要眼部新生血管形成是糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞和老年性黄斑变性等多种眼部疾病的病理学改变,严重影响患者视力。β受体在结膜、角膜上皮细胞、角膜内皮细胞、眼外肌、小梁网、睫状肌、晶状体和视网膜中均有表达。β肾上腺素能受体拮抗与β受体结合,通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1、白细胞介素-6等促血管生成细胞因子,降低巨噬细胞相关炎症反应,增加抗血管生成因子表达来发挥抗血管生成作用。其在治疗角膜新生血管、脉络膜新生血管、早产儿视网膜病变时,可显著减少新生血管面积,延缓疾病进展,联合应用抗VEGF药物可减少抗VEGF药物的给药频率。在有效的治疗浓度下,β肾上腺素能受体拮抗表现出良好的耐受性;且其较抗VEGF药物有更广泛的靶点,为角膜、脉络膜和视网膜新生血管等眼部新生血管性疾病提供了新的治疗策略。

  • 标签: 肾上腺素能β受体拮抗剂 角膜新生血管化 视网膜新生血管化 脉络膜新生血管化 综述
  • 简介:摘要目的观察白三烯受体拮抗(顺尔宁)在治疗支气哮喘中的作用疗效。方法将60例哮喘患儿随机分为对照组(30例)及顺尔宁治疗组(30例)。顺尔宁治疗组患儿除常规治疗外,予以口服顺尔宁,每天4mg,每晚1次,共服28天;对照组除不服顺尔宁外,其余治疗同顺尔宁组。比较两组患儿临床症状的改善情况,治疗有效率及喘息复发率。结果顺尔宁治疗组与常规治疗组有效率分别为96.7%和80.0%,差异有显著性(χ2=4.04,P<0.05)。顺尔宁治疗组喘憋、气促消失,平均治疗天数明显短于对照组,差异有显著变化(P<0.05)。两组复发率差异无显著性(P>0.05)。结论顺尔宁能明显缓解哮喘的喘憋症状,同时降低哮喘的复发率。

  • 标签: 白三烯受体拮抗剂 顺尔宁 支气管哮喘
  • 简介:我科自2000年来对重型颅脑损伤患者100例在常规治疗基础上采用钙拮抗治疗,取得良好效果。现报告如下:

  • 标签: 钙拮抗剂 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要钙拮抗是高血压等心血管疾病治疗中一类非常重要的药物,我国有一半以上服药治疗的高血压患者应用钙离子拮抗。钙拮抗降压效果明显,服药顺从性好,硝苯地平、尼群地平价格便宜,易为患者接受,长期应用可降低心脑血管并发症及死亡率。是近年来我国治疗高血压临床应用最广泛的降压药物。

  • 标签: 钙拮抗剂 药理作用 老年高血压 疗效
  • 简介:摘要目的研究钙拮抗治疗心血管疾病的临床疗效及不良反应情况。方法选择2016年5月-2017年5月来我院实施治疗的病患为基本对象,共有300例,对患者给予钙拮抗药物治疗,分析病患治疗后的基本效果以及不良反应。结果共有101例病患产生了不良反应,占总例数的33.67%。病患产生不良反应的具体表现为心悸、面部红肿、便秘、头痛以及外周组织水肿等,所占比例较多的为面部红肿以及头痛,各占不良反应总例数的21.78%、39.60%。结论对于患有心血管疾病的病患使用钙拮抗药物进行治疗可以取得相应的治疗效果,但同时也极易产生一些不良反应,为此,在使用此类药物时,需要经过具体的预防措施来防止不良反应的出现,从而提升病患的治疗有效率。

  • 标签: 钙拮抗剂 心血管疾病 临床疗效 不良反应 探究
  • 简介:摘要目的探究在老年哮喘治疗时,应用白三烯拮抗联合吸入舒利迭治疗的效果。方法将我院2015年3月到2017年1月间收治的80例老年哮喘患者作为本次研究对象,回顾性分析其治疗情况并分析其效果。结果两组患者治疗前肺功能和生活质量均基本相近,分组治疗后观察组改善均较显著,其中观察组治疗后生活质量(21.62±2.39)分,高于对照组的(17.52±2.07)分,组间存在显著差异(P<0.05)。结论白三烯拮抗联合吸入舒利迭治疗老年哮喘能够提高患者生活质量,改善患者肺功能,故值得临床推广应用。

  • 标签: 老年哮喘 白三烯拮抗剂 吸入舒利迭 临床效果
  • 简介:摘要移植物功能是移植术后受者存活率主要决定因素之一,受缺血再灌注、蛋白尿、高血压、排斥等影响。大量研究表明盐皮质激素受体拮抗(MRA)可有效预防减轻钙调神经磷酸酶抑制剂肾病及缺血再灌注损伤(IRI),减少慢性肾病者蛋白尿及心血管并发症高风险者心血管事件发生率,因此,MRA可能有助于改善移植物功能进而提高肾移植受者移植术后存活率。本综述介绍了MRAs新近相关研究进展,旨在将其应用于肾移植受者以期改善预后。

  • 标签: 肾移植 盐皮质激素 终末期肾病 存活率
  • 简介:摘要促性腺激素释放激素拮抗(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-A)方案在辅助生殖技术领域中的应用愈加广泛,相比较经典的促性腺激素释放激素激动(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)方案,其存在如抑制早发黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰起效快、停药后垂体恢复迅速、减少促性腺激素的使用及降低卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发生等诸多优势。但早期随机对照试验表明, GnRH-A方案妊娠率低于传统的GnRH-a方案。另有文献报道,虽然GnRH-A方案新鲜周期的种植率降低,但随后的冻融胚胎移植的种植率和临床妊娠率并未受到影响。研究表明GnRH-A可能改变了子宫内膜的容受性,但并不影响卵子质量与胚胎发育,对于这一结论尚存在争议。故本文从子宫内膜超声影像学和形态学水平、蛋白水平、基因水平及妊娠结局等方面就GnRH-A对子宫内膜容受性的影响进行综述。

  • 标签: 促性腺激素释放激素拮抗剂 子宫内膜容受性 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探究醛固酮拮抗劑螺内酯在治疗心力衰竭患者中的临床效果。方法选取2016年2月-2017年2月来本院治疗并且确诊为心力衰竭的患者130例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各65例。对照组采用常规治疗方法,研究组在对照组基础上加用醛固酮拮抗螺内酯,两组治疗时间均为6个月。比较两组治疗前后的血钾、肌酐水平及心功能指标,包括心率(heartrate,HR)、左心室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDD)、心排出量(cardiacoutput,CO)、左心室收缩末期内径(leftventricularend-systolicdimension,LVESD)、左室射血分数(leftventricularejectionfractions,LVEF);比较两组治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率为93.85%,显著高于对照组的76.92%(P<0.05)。治疗前,两组患者血钾水平均处于正常范围内,肌酐水平均超过正常值,比较差异均无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组血钾水平显著高于对照组(P<0.05),但两组患者肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者CO、LVEF、LVESD、LVEDD比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者CO、LVEF显著高于对照组(P<0.05),且研究组LVESD、LVEDD均显著小于对照组(P<0.05)。结论醛固酮拮抗螺内酯能够有效治疗心力衰竭,恢复心脏功能,值得在临床上推广。

  • 标签: 醛固酮拮抗剂螺内酯 治疗有效率 心脏功能 心力衰竭