简介：摘要目的观察超高通量血液透析治疗维持性血液透析(MHD)合并难治性并发症患者的近期临床效果。方法纳入14例MHD合并难治性并发症(包括顽固性尿毒症瘙痒、神经痛、难治性高血压等)患者，经药物、血液透析联合血液灌流(HD＋HP)、血液透析滤过(HDF)治疗均无明显好转，遂采用超高通量血液透析(SHFHD)治疗(国产聚砜膜透析器LSHT160-A，超滤系数80，膜面积1.6 m2)。观察治疗前、后临床症状转归及透析前、后血浆β2微球蛋白(β2-MG)及血浆白蛋白的变化，收集部分患者透析废液，观察白蛋白丢失情况。结果所有患者相关临床症状均有不同程度好转。单次超高通量血液透析后血浆β2-MG下降率为54.2%～73.3%，首次与末次SHFHD前比较，血浆白蛋白有不同程度下降，下降率为4.1%～17.1%。单次SHFHD后白蛋白丢失2.2～10.6 g。结论SHFHD治疗能清除中、大分子毒素，改善患者难治性并发症的临床症状，但可增加白蛋白丢失。

简介：摘要：目的：临床分析超高通量血液透析治疗维持性血液透析患者难治性并发症的效果。方法：回顾性分析，选取2019年4月-2021年4月本院收治50例维持性血液透析患者难治性并发症患者为研究对象，比较常规血液透析与超高通量血液透析治疗的临床效果。结果：治疗后2周、治疗后3周，研究组患者的Hb浓度高于对照组，有显著差异（P

简介：摘要 目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗老年维持性透析肾性骨病患者的疗效。方法 本研究共纳入维持性透析肾性骨病老年患者90例，纳入时间为2022年2月-2023年2月，将其分成观察组（n=45）与对照组（n=45），对照组接受血液透析，观察组接受血液透析与血液灌流联合治。结果 观察组的总有效率为95.56%，明显高于对照组的73.33%（P＜0.05）；观察组治疗后的PTH、β2 –MG、P3+明显低于对照组（P＜0.05）；治疗后的Ca2+高于对照组（P＜0.05）。结论 血液透析与血液灌流联合治疗是提升患者治疗有效率的重要措施，解决了患者肾功能较差的问题。

简介：摘要目的讨论维持性血液透析患者，选择不同血管通路透析，对心功能的影响及预后影响因素。方法将2016年3月—2018年3月，我院收治维持性血液透析118例患者，随机分为两组各59例。对照组接受动静脉内瘘血液透析；研究组接受导管血液透析。结果研究组左心室收缩功能障碍率，左心室肥厚率，比对照组低，差异显著（P＜0.05）。研究组左心室舒张功能障碍率，比对照组低，差异显著（P＜0.05）。研究组因血管事件病死率，比对照组低，差异显著（P＜0.05）。经多因素logistic回归分析，发现PTH、SBP、DBP、血钙是预后主要危险因素，P＜0.05。结论导管血液透析治疗法，对心功能影响，比动静脉内瘘血液透析方法小，血透治疗中，应当加强血钙、血压、PTH水平干预，以改善预后。

简介：摘要目的探讨高通量血液透析与低通量血液透析对维持性血液透析患者的感染风险和炎性指标的影响，提出预防护理对策。方法采用便利抽样法，选取2016年3月—2018年3月在淳安县第一人民医院血液净化中心进行维持性血液透析的84例患者。按照随机数字表法将其分为高通量透析组（43例）和低通量透析组（41例）。高通量透析组给予每周2次低通量血液透析联合1次高通量血液透析，低通量透析组给予单纯的低通量血液透析，两组均持续透析12个月。比较两组透析期间感染发生率、透析前后炎性指标变化情况。结果透析期间高通量透析组感染率低于低通量透析组，但差异无统计学意义（P>0.05）。两组干预12个月后血清内毒素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）均较干预前降低，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预12个月后，高通量透析组血清内毒素、TNF-α、IL-1及IL-6均低于低通量透析组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论高通量血液透析可降低维持性血液透析患者机体的炎症状态，降低患者感染风险。在透析过程中加强透析用水质量、加强监测力度、增强患者营养以及给予患者心理护理，可有效提高治疗质量，确保治疗安全。

简介：

简介：摘要目的研究分析高通量血液透析（HFHD）对老年维持性血液透析（MHD）患者营养状况的影响。方法此次研究的对象是选择2016年1月～2017年4月我院血透室收治的58例老年MHD患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各29例。对照组患者予常规低通量血液透析（CHD）治疗，观察组患者予HFHD治疗，比较两组患者治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、清蛋白（ALB）及血清前清蛋白（PAB）水平，并比较改良定量主观整体评估法（MQSGA）评分。结果治疗后，对照组患者血清hs-CRP、ALB、PAB及MQSGA评分与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者血清hs-CRP及MQSGA评分明显降低，血ALB、PAB明显上升，与对照组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论HFHD可有效抑制老年MHD患者的微炎症反应，改善患者的营养状况。

简介：[摘要]目的：探究维持性血液透析伴有高磷血症患者行血液透析滤过治疗的临床效果。方法：2020-3到2021-3期间从我院选取一共80例维持性血液透析伴有高磷血症患者作为研究对象，分组方法取随机数字表法，分为对照组（n=40）和观察组（n=40），其中对照组实施常规治疗，观察组实施血液透析滤过治疗，比较两组患者治疗效果、钙磷乘积和血磷水平改善情况。结果：对照组治疗总有效率为82.50%，观察组治疗总有效率为100.00%，观察组高于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者钙磷乘积和血磷水平无显著差异，不具备统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者钙磷乘积和血磷水平均降低，观察组低于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：维持性血液透析伴有高磷血症患者行血液透析滤过治疗的临床效果突出，改善了患者的钙磷乘积和血磷水平，有利于患者病情康复，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨在维持性血液透析患者中应用高通量血液透析治疗的临床效果。方法选取100例需给予维持性血液透析的患者作为研究对象，根据患者给予的透析方式进行分组，其中研究组与常规组各50例，常规组患者应用常规血液透析，研究组患者应用高通量血液透析，对比两组患者体内毒素分子的清除效果。结果在治疗前，两组患者的Gr、Hs-CRP、BUN、β2-MG、IL-6浓度接近，组间无明显差异（P>0.05），经治疗后两组患者，两组患者的各项指标均有明显改善，且研究组的改善程度优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在维持性血液透析患者中应用高通量血液透析治疗，较大程度提高体内毒素分子的清除率，改善临床疗效，值得临床大力推广。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨对伴有高磷血症的维持性血液透析（MHD）患者实施血液透析滤过（HDF）治疗的效果。方法：将入院时间设定为2020年2月到2021年9月，将研究对象选定为40例我院收治的伴有高磷血症的维持性血液透析患者，对其实施随机分组，各20例，对照组接受常规治疗，试验组接受血液透析滤过治疗，对患者治疗前后的钙磷乘积、血磷的变化情况进行观察。结果：治疗前，两组的钙磷乘积、血磷无显著差异（P>0.05）；治疗后，试验组的钙磷乘积、血磷均显著降低，两组比较具有较大的差异性（P

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者难治性高血压的临床治疗效果。方法从本院自2012年6月至2014年6月期间所收治的需进行维持性血透析的患者当中选取56例为研究对象，研究其在血透析的过程中的高血压，持续>140/90mmHg的患者要口服降压药。对比分析维持性血液透析患者难治性高血压的临床治疗效果。结果随着透析时间和频率的增多，以及透析的充分性的提高，患者的血压有稳定好转的趋势。结论经过调整透析时间、透析次数，以及口服降压药可以有效的防治维持性血透析过程中血压升高的问题。

简介：摘要目的分析维持性血液透析患者治疗依从性的主要影响因素。方法从本院2013年5月到2015年5月维持性血液透析患者当中选择120例进行调查，制作维持性血液透析调查表进行一对一的调查，调查的项目包括患者的性别、就业与依从性之间的关系等。结果60例男性患者当中有49例（81.67%）依从性可，40例女性当中依从性可26例（43.33%）。学历、工作、经济状况等也影响到患者的依从性。结论维持性血液透析患者的依从性比较差，影响其依从性的原因比较多，在治疗过程中必须进行积极的心理干预、健康教育等，提高患者治疗的依从性，保证血液透析的质量。

简介：

简介：摘要:目的 探究血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析合并难治性高血压患者的中长期效果。方法 以

简介：目的探讨血液透析联合血液灌流中长期治疗维持性血液透析患者合并难治性高血压的疗效.方法选择75例透析龄≥6个月的存在难治性高血压的稳定的MHD患者,随机分为血液灌流治疗组（45例）和对照组（30例）.对照组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过;血液灌流治疗组每周血液透析3次,每2周1次血液透析滤过,再予每2周1次血液灌流,随访1年.2组分别在治疗首次（即0月）、3月、6月和12月,于治疗前后采用放射免疫法测定卧位血浆肾素（RA）、血管紧张素Ⅱ（angiotensinⅡ,AngⅡ）和醛固酮浓度,并测定血压共3次,取其平均值.结果①对照组首次（即0月）、3月、6月和12月治疗前后血浆RA、AngⅡ和醛固酮浓度比较无统计学差异（P＞0.05）.②HP治疗前后的RA和收缩压（systolicbloodpressure,SBP）、治疗前的舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）、治疗后的AngⅡ和醛固酮浓度,随着治疗时间的持续均出现明显下降（P＜0.01或0.05）,6月和12月治疗前的AngⅡ和醛固酮浓度均比0月和3月明显下降（P＜0.01）.③治疗6月和12月血浆RA、AngⅡ、醛固酮浓度以及血压和降压药使用量,HP治疗组比对照组均有下降（P＜0.05或0.01）;HP治疗组3月、6月和12月降压药物使用量比0月明显减少（P＜0.01）.④血浆RA、AngⅡ和醛固酮浓度与平均动脉压（meanarterialpressure,MAP）的相关性分析表明,三者与治疗前后的MAP有不同程度的相关.结论合并难治性高血压的MHD患者,血压难以控制与RAAS兴奋密切相关,中长期、一定频率的血液透析联合血液灌流治疗,提供了安全、简便、有效、平稳的治疗途径.

简介：摘要吃饭对于正常人是一种享受，但对长期血液透析患者而言却成了一大难题。在长期维持血液透析的患者中，有的由于饮食控制不合理，所导致的钠水潴留、高钾血症、充血性心力衰竭、也有的长期营养不良、体质极度虚弱甚至危及生命。为此对长期血液透析患者做好饮食护理，使其保持良好的营养状态，减少病发症，增进透析的疗效，提高患者的生存质量和社会活动能力至关重要。

简介：

简介：摘要目的探讨高通量血液透析对尿毒症患者的钙磷代谢及甲状旁腺激素水平的影响。方法将我院40例维持性血液透析的患者随机分为高通量血液透析组和低通量血液透析组，测定和比较两组治疗前后的Bun、sCr、P、iPTH值，观察治疗前后效果。结果高通量血液透析组对血磷及甲状旁腺素的清除率较低通量血液透析组有显著统计学差异（P<0.05），而血肌酐及尿素氮下降无明显统计学差异（P>0.05）。结论高通量血液透析对尿毒症患者小分子物质血磷及中分子毒素甲状旁腺素的清除较低通量血液透析优越。

简介：目的观察维持性血液透析患者使用血液灌流串联血液透析方法对甲状旁腺激素清除和血小板的影响。方法将60例稳定维持性血液透析患者完全随机分为2组各60例：血液灌流联合血液透析（HP＋HD）组，单纯血液透析组（HD），HP＋HD组行血液灌流2h后继续透析至4h，HD组行规律透析，每次4h。观察2组甲状旁腺激素及血小板变化。结果（HP＋HD）组PTH治疗后由（986．7±531．2）ng／L降至（768．7±495．9）ng／L，治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）；而治疗前后血小板无下降。HD组甲状旁腺激素及血小板均无显著性变化。结论血液灌流联合血液透析可以有效清除甲状旁腺激素，无血小板下降的倾向。