简介:目的探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者钙磷代谢指标的影响。方法选择2014年1月-2016年1月本院进行血液透析的98例患者作为研究对象,按照数字随机法分为对照组和观察组,每组49例。其中对照组患者进行血液透析治疗,观察组患者进行血液灌流与血液透析的联合治疗,比较两组患者治疗效果及钙磷代谢指标。结果观察组患者血清中钙、磷以及钙磷乘积和甲状旁腺素(iPTH)等指标均显著优于对照组;观察组患者皮肤瘙痒的视觉模拟评分〈7分48例,占97.96%,显著多于对照组(42例、85.71%);以上差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者的钙磷代谢指标影响较小,可降低钙磷代谢紊乱的发生率,减少患者的皮肤瘙痒感,安全性高,实用性强,值得临床推荐。
简介:摘要目的探讨在线血液透析滤过(onlinehemodiafiltration,online-HDF)对维持性血液透析患者微炎症和营养状况的影响。方法选择维持性血液透析的终末期肾病患者90例,随机分为三组online-HDF组、HFHD组、LFHD组,每组30例,分别于治疗前和治疗6个月后采血检测血清白蛋白(Alb)、C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平。结果三组患者治疗前血CRP、IL-6、Alb差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,LFHD组患者CRP和IL-6水平较治疗前无明显改变(P>0.05);online-HDF组治疗后血CRP和IL-6水平较治疗前均明显下降(P<0.05)。三组治疗后较治疗前Alb均升高(P<0.05)。online-HDF组治疗后Alb升高幅度较其他2组更明显(P<0.05),CRP和IL-6水平下降幅度较其他2组大(P<0.05)。结论online-HDF治疗维持性血液透析患者可有效清除中大分子炎症因子,减轻微炎症状态,改善MHD患者的营养状况。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析患者实施高通量透析对钙、磷代谢影响。方法选取我院2013年1月~2015年12月间收治的100例维持性血液透析患者,采用随机数的方法将患者均分为两组,观察组50例患者实施高通量透析治疗,对照组50例患者实施低通量透析治疗,均治疗6个月后,观察两组患者血钙、血磷以及全段甲状旁腺素在治疗前后的变化情况,并计算患者血清钙、磷的乘积。结果在患者治疗前,两组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺素以及钙磷乘积等指标对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义;经过透析治疗,观察组患者的血钙、血磷、全段甲状旁腺素以及钙磷乘积等指标明显优于对照组,数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论在持续性血液透析患者临床中实施高通量透析治疗,能够有效地降低患者的血磷和全段甲状旁腺素,提升患者的血钙水平,对患者钙磷代谢的具有积极地改善作用,值得在透析临床治疗中广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者情绪的影响并进行分析。方法选取2015年2月~2016年4月在我院进行血液透析的患者102例作为研究对象,将患者随机分为两组,命名为血液透析(HD)组及血液透析滤过(HDF)组,每组各有患者51例,患者在入组前和治疗6个月后采用抑郁自评量表(SDS)对患者进行抑郁评分,同时检测患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(HCY)以及糖基化终末产物(AGEs)的含量。结果入组前HD组和HDF组两组患者的抑郁评分、CRP、IL-6、HCY、以及AGEs含量之间的差异不明显,无统计学意义(P>0.05);两组患者经过6个月的治疗后,HD组和HDF组患者的抑郁评分、CRP、IL-6、HCY、以及AGEs含量与入组前相比均有下降,且HDF组患者有更明显的下降,与入组前相比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者治疗前各指标没有明显差异,经治疗后,各指标均有下降,但HDF组的患者下降幅度明显大于HD患者,患者采用血液透析滤过能有效地降低患者血液中CRP、IL-6、HCY、以及AGEs的含量,并能缓解患者的抑郁症状,值得在临床推广。
简介:摘要目的探讨同伴教育对维持性血液透析患者依从性及生活质量的影响。方法选取2014年12月—2015年12月我科室维持性血液透析的患者58例,随机分成观察组和对照组,每组29例。2组患者均进行常规健康教育,包括心理、内瘘自我护理、饮食、运动、透析并发症预防等方面的护理指导,观察组在常规健康教育基础上,采用同伴教育。6个月后记录并分析两组患者依从性以及生活质量的差异。结果观察组中回归社会就业13例,生活能自理24例、营养状况达标20例、心理障碍6例、依从性好27例,明显优于对照组的6例、16例、13例、22例、16例,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论同伴教育能显著提高维持性血液透析患者的生活质量及依从性,值得推广应用。
简介:摘要目的研究维持性血液透析患者实施健康脚癣对其睡眠质量产生的作用。方法我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的320例维持性血液透析患者,将其均分为两组,对照组的160例患者实施常规的护理方法,观察组的160例患者在常规护理的基础上实施健康宣传教育,比较两组患者3个月后的睡眠质量。结果通过比较,观察组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠药物、睡眠时间以及日间功能障碍情况均明显优于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者实施健康宣传教育能够有效提升患者的睡眠质量,进而提升患者的生存质量,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨护理干预对维持性血液透析患者抑郁症发生的影响。方法根据患者存在的不同心理问题,进行有针对性的人性化的心理沟通和情感支持。对2015年我科所在的168名透析患者,随机分为干预组与对照组,每组84例,对照组用常规护理,干预组进行有针对性护理干预。结果干预组患者抑郁症发生率低于对照组。对维持性血液透析患者采取护理干预能充分调动患者积极性,保持乐观态度,使患者保持平和心态,正确面对人生转折,从而降低患者恐惧,,抑郁等不良情绪,最终提高治疗效果,改善生存质量。结论护理干预对维持性血液透析患者有显著的意义。
简介:目的探讨不同透析频率的维持性血液透析病人的中医证候变化特征。方法将82例进行维持性血液透析治疗且以固有透析频率维持血液透析时间大于3个月的患者根据其透析频率分为3组。A组(2周4次透析)12例、B组(2周5次)27例和C组(2周6次透析)43例。分别于透析前和透析3个月时根据患者的症状、体征和舌脉诊断其中医证候,并检测比较透析3个月时3组残余尿量、溶质清除指数(Kt/V)、血肌酐、血浆超敏C反应蛋白和白蛋白水平、血压等相关指标、年龄、透析龄、单次透析时间、单次透析超滤量等临床资料及2年生存率。结果与B组和C组比较,A组透析3个月时的残余尿量更多,年龄更大,透析龄更短,单次透析时间更长;与C组比较,B组透析3个月时的残余尿量更多,年龄更大,透析龄更短,单次透析时间更长(P〈0.05)。3组2年生存率和透析前后中医证候频数比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。A组、B组和C组透析3个月中医证候频数从高到低均为脾肾气虚、气阴两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴阳两虚,透析3个月,3组脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚证候频数均随着透析时间的延长而呈增加趋势,而脾肾阳虚和阴阳两虚证候频数则均随着透析时间的延长而逐渐减少。结论较低频率的维持性血液透析在取得较好预后情况的基础上有助于维持患者肾功能,不同透析频率对其中医证候的影响无明显差异,维持性血液透析治疗患者以脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚等中医证候为主,且治疗可进一步加重其脾肾气虚、气阴两虚和肝肾阴虚。
简介:摘要目的本次对不同血液净化技术对维持性血液透析患者甲状旁腺激素清除的比较进行探讨。方法选取2014年10月~2015年10月我院长期规律透析的尿毒症患者50例,将所有患者根据其入院编号进行分组,单号为实验组,双号为对照组,两组患者均各25例,对照组给予血液透析,实验组在对照组基础上联合采用血液灌流。结果实验组治疗效果明显优于对照组,其不良反应发生情况也低于对照组,同时实验组甲状旁腺激素清除效果明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对尿毒症患者采用血液透析、血液灌流联合治疗的方式,能够帮助患者有效清除甲状旁腺激素,提高患者的生活质量,降低不良发应发生率,对尿毒症患者具有良好的临床效果,因此此方法值得在临床上大力推广使用。
简介:摘要目的研究心理护理在维持性血液透析患者中的实际应用价值。方法选取我院2013年9月至2015年9月期间接诊的120例进行维持性血透析治疗的患者进行临床护理对比试验,经患者同意,实验组患者60例,在常规护理的基础上加强心理护理,对照组60例,则采取常规护理干预进行日常护理。经护理一周后,对比两组患者的生活质量以及心理状态情况。经试验后,对比两组患者在接受不同护理干预前后的心理症状改良情况。以上得出的所有数据,均由SPSS16.7统计软件进行数据分析。结果经临床调研,两组患者治疗前后的临床生活质量均发生了明显改善,且P<0.05,而实验组的生活质量以及心理症状等均得到了有效改善,且P<0.05,经分析,本次临床数据具有统计学意义。结论在临床维持性血透析患者的护理中,加强心理护理干预,可有效的提高患者的生活质量,同时为患者排除了心理上的抑郁症状。