简介:目的:探讨终末期肾衰竭患者维持性血液透析的死亡原因,为临床诊治提供防范措施,从而提高透析患者的生存率及生活质量。方法:对维持性血液透析患者死亡原因进行回顾性分析。结果:60例死亡患者中心血管事件34例(56.7%),其中心力衰竭18例,猝死12例,心律失常4例;脑血管意外9例(15%),严重感染6例(10%),全身衰竭5例(8.3%),消化道出血3例(5%),电解质紊乱(高钾血症)2例(3.3%),严重代谢性酸中毒1例(1.7%)。结论:维持性血透患者最主要的死亡原因是心脑血管并发症和各种感染,降低透析患者死亡率,需采取综合的措施,包括积极控制血压、充分血液透析、加强营养、纠正贫血、纠正电解质紊乱及脂代谢紊乱、限制水分的摄入、预防感染、加强患者的心理护理、提高患者对疾病本身的认识等。
简介:【摘要】目的 MHD病患的院感高危因素研究。方法 对本院 MHD病患( 200例)进行研究,观察出现院感的病患,并采取单因素和多因素研究来探讨病患院感的高危因素。结果 200例 MHD病患里有 75例出现院感情况,感染部位有呼吸道、泌尿道和肠胃道、 PICC感染,单因素研究后发现,病患年龄、贫血情况、 DN情况、透析时间、 HF情况、是否使用 PICC以及低蛋白血症等都为院感的高危因素,多因素研究后发现,病患年龄、贫血情况、 DN情况、是否使用 PICC以及低蛋白血症都为院感的独立性因素。结论 临床应该重视 MHD病患的院感高危因素,并采取有效干预措施,降低院感的发生率。
简介:目的了解老年维持性血液透析患者抑郁发生情况及其相关影响因素,提出有针对性的干预措施。方法对177例老年维持性血液透析患者进行老年综合评估,并收集患者的基本资料和实验室数据。将患者分为抑郁组和非抑郁组。结果177例老年维持性血液透析患者抑郁的患病率为27.68%(49/177),单因素分析两组患者的性别(X^2=4.731,P=-0.030)、教育程度(X^2=10.767,P=0.001)、血红蛋白(t=-2.255,P=0.026)、日常生活活动能力包括躯体性日常生活活动能力(OR5.625,95%CI2.69511.740,P〈0.001)及工具性日常生活活动能力(OR4.950,95%CI2.447~10.009,P〈0.001)、步态平衡(OR4.950,95%CI2.447~10.009,P〈0.001)、视力(OR0.160,95%CI0.059~0.431,P〈0.001)、便秘(OR2.913,95%CI1.463-5.798,P=-0.002)、营养状况包括营养不良风险(OR8.261,95%CI1.865-36.582,P〈0.001)和营养不良(OR24.117,95%CI5.069~114.733,P〈0.001)、社会支持况状包括客观支持(t=-2.876,P=0.005),主观支持(t=-2.419,P=-0.017)及支持利用度(t=--3.505,P=-0.001),两组相比较差异具有统计学意义。多因素逐步回归分析显示:教育程度低(OR0.178,95%CI0.071~0.444,P〈0.001)、躯体性日常生活能力受损(OR2.644,95%CI1.026-6.815,P=0.044)、营养状况下降包括营养不良风险(OR11.475,95%CI2.247-58.609,P=0.003)和营养不良(OR11.920,95%CI2.141~66.348,P=-0.005)、社会支持利用度低(OR0.740,95%CI0.611~0.895,p=-0.002)及便秘(OR2.729,95%CI1.102-6.758,P=0.030)是老年维持性血液透析患者发生抑郁的独立相关因素。结论老年维持性血液透析患者抑郁的发生率较高,直接影响患者的生活质量,应采取有效�
简介:摘要:目的:研究分析维持性血液透析患者心理护理干预方法及效果。方法:随机选取我院 2018年 4月 ~2019年 6月收治的 80例维持性血液透析患者为本次研究对象,按照给予的护理干预方式不同,将其分为对照组与观察组,每组有患者 40例。对照组给予临床常规护理干预,观察组在此基础上额外给予心理护理干预,比较两组患者护理前后 SAS、 SDS评分情况与护理满意度。结果:两组干预前 SAS、 SDS评分无差异( P> 0.05),干预后观察组患者评分低于对照组,差异具有统计学意义( P< 0.05);观察组护理满意度为 95%,显著高于对照组 77.5%,差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:对维持性血液透析患者给予心理护理干预,可以更好的消除其焦虑、抑郁等不良情绪,提高其治疗效果,同时可获得更高护理满意度,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察维持性血液透析滤过患者的营养状况。方法收集72例稳定期的维持性血液透析滤过患者的临床资料,分析营养相关指标及其相关因素。结果本组患者DW均值为62.5±9.4kg,BMI均值为23.0±3.0kg/m2,Alb均值为40.8±2.7g/L,TP均值为69.8±4.5g/L,PA均值为337.3±57.4mg/L,RBC计数均值为3.59±0.46×109/L,Hb均值为110±15g/L,Hct均值为34.0%±4.5%,空腹SG均值为5.75±1.40mmol/L,TCHO均值为3.89±0.94mmol/L,TG均值为1.75±1.15mmol/L,HDL-C均值为0.84±0.30mmol/L,LDL-C均值为2.40±0.72mmol/L,nonHDL-C均值为1.16±5.79mmol/L,血清铁均值为14.67±5.36umol/L。结论本组患者中有不同程度的营养障碍发生,其中白蛋白、前白蛋白、血脂、血红蛋白、肝功能、铁等均为临床常规项目,容易进行干预和控制,血液透析滤过治疗过程增加了营养成分的损失,应该加强补充。
简介:摘要:目的:研究维持性血液透析患者皮肤的钙化防御的具体措施及其效果。方法:将我院在2018年4月-2022年5月接收44例接受维持性血液透析治疗患者作为本次研究对象,利用Excel函数法分组,对照组给予常规护理,实验组实施常规护理+皮肤钙化防御护理。结果:实验组营养指标水平明显优于对照组,护理满意度显著高于对照组,VAS评分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分及皮肤钙化发生率均显著低于对照组,P<0.05。结论:维持性血液透析患者皮肤钙化防御护理的效果显著。因此,在对需接受维持性血液透析患者实施护理时可及时将皮肤钙化防御护理高效用于其中,降低血液透析治疗对患者不良影响,促使护理价值性显著提升。
简介:摘要:目的:分析维持性血液透析患者临床护理特点及可行护理模式。方法:纳入于本院接受维持性血液透析治疗患者93例开展对比性护理研究,研究时间为2019年11月~2021年5月,期间取顺序编码分组法划分对照组47例(规范护理)、观察组46例(分层级护理)。统计患者生活质量、治疗安全性及满意度差异。结果:(1)生活质量:护理期间观察组多维度生活质量评分均高于对照组, 差异有统计学意义,P<0.05。(2)治疗安全性、满意度:观察组维持性血液透析治疗并发症发生率较对照组降低、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:予以维持性血液透析治疗患者临床分层级护理,可在控制患者治疗并发症风险后合理改善其生活质量,临床价值显著。