简介：摘要目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度痔的护理效果与方法，通过对临床PPH手术治疗重度痔（Ⅲ，Ⅳ期）共86例进行围手术期的观察与护理。结果86例PPH手术患者术后出血少，愈合快，疼痛感轻，早期并发症少，平均住院时间短。结论PPH作为治疗重度痔疮的新方法配合良好的护理措施，手术安全，手术时间短，并发症少，恢复快，住院时间缩短，能显著改变术前症状与心理状态。

简介：

简介：摘要目的探讨临床上采用吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）加外痔切除术治疗混合痔的疗效。方法将128例混合痔患者随机分为两组，观察组（66例），对照组（62例）。对照组患者采用单纯吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗，观察组采用吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术治疗。结果观察患者在术后24h疼痛指数要高于对照组（P＜0.05）；两组患者在出血、肛门控便能力、肛门坠胀等方面差异无统计学意义（P＞0.05）；手术前后直肠耐受量变化以及直肠感觉阈差异无统计学意义（P＞0.05）；在随访期间两组患者均无复发，对照组有3例患者发生血栓外痔。结论吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术是一种比较安全有效的治疗混合痔的方法，对于外痔严重的混合痔患者具有很好的疗效。

简介：摘要探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）的临床应用疗效，对68例痔病患者行PPH治疗，手术时间平均30min，住院时间平均5d，治愈率98.5%，有效率100%。2例患者术后迟发性出血，10例术后有肛门坠胀疼痛。术后随诊6个月，未见复发，无排便困难及肛门狭窄。结果表明PPH治疗痔病具有安全，可靠，手术时间短，出血少，住院时间短，恢复快等优点。

简介：摘要目的观察改良吻合器痔上粘膜环切术(ProcedureforProlapseandHemorrhoids,PPH)治疗重度混合痔的有效性。方法回顾性分析近5年来该院应用吻合器痔上粘膜环切术治疗重度混合痔162例的术式演变与临床疗效。结果改良PPH不仅创伤小、疼痛轻、恢复快,且对控制出血、防止脱垂以及减少并发症的作用显著。患者满意率达96.3%。结论改良的吻合器痔上粘膜环切术可有效治疗重度混合痔。

简介：摘要目的探讨PPH术后吻合口狭窄。方法回顾性分析2011年9月～2012年6月我院采用一次性肛痔吻合器行吻合器痔上粘膜环切术治疗195例环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ期内痔，反复出血的Ⅱ度内痔。直肠脱垂及直肠内脱垂患者的临床资料。结果195例PPH术患者，术后随访3个月-1年，3例患者出现吻合口狭窄。结论PPH术后吻合口狭窄的预防及处理。

简介：摘要痔是人类常见疾病，吻合器痔上粘膜环切术（procedureforprolapsedandhemorrhoids,PPH）作为一种新的术式，大大减少了传统痔手术的并发症，成为治疗重度痔的新方法。但是患者术后可能出现肛门部疼痛、肛门部坠胀感、局部水肿、渗血甚至出血、分泌物增加、尿潴留等症状。我科自2010年01月～2011年10月期间采用替硝唑+布比卡因混合液保留灌肠以观察保留灌肠法对PPH术后吻合口愈合的作用，取得良好的效果。

简介：摘要目的探讨痔上粘膜环切术治疗重度混合痔可能诱发并发症的原因及其防治措施。方法对我院2007年1月～2011年9月期间采用痔上粘膜环切术治疗528例重度混合痔患者术后并发症情况进行回顾性分析。结果吻合口出血91例，占17.23%；尿潴留159例，占30.1%；肛门疼痛108例，占20.5%；其中剧烈肛痛39例，占7.4%。肛门坠胀感22例，占4.2%；直肠吻合口狭窄6例，占1.0%；肛缘水肿82例，占15.53%。结论痔上粘膜环切术治疗重度混合痔疗效可靠，规范手术操作多数并发症均可预防。

简介：目的观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）术后应用双氯芬酸钠缓释片纳肛对镇痛与减少尿潴留的临床疗效。方法选取2010年8月至2011年8月收治PPH术后应用双氯芬酸钠缓释片纳肛患者60例（治疗组），2009年8月至2010年7月收治PPH术后未应用双氯芬酸钠缓释片纳肛患者60例（对照组），对比观察两组术后镇痛及尿潴留发生情况。结果治疗组术后12h内76．7％（46／60）的患者不需服用止痛剂，13．3％（8／60）的患者发生尿潴留；对照组术后12h内30．0％（18／60）的患者不需服用止痛剂，35．0％（21／60）的患者发生尿潴留。治疗组患者术后12h内疼痛程度和尿潴留发生率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论PPH术后应用双氯芬酸钠缓释片纳肛对镇痛与减少尿潴留简便、安全、经济、有效，易于被广大患者接受，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨包皮环切吻合器包皮环切术后的护理方法及体会。方法回顾性分析44例包皮环切吻合器包皮环切术后患者的临床护理资料。结果术后给予基础护理、伤口护理、心理护理等多项精心护理措施，出现包皮水肿9例，发生率为20.45%，分别于5～7d自行消退，均有不同程度疼痛，无术口感染。所有患者手术切口均于10-16d愈合，愈合良好。结论包皮环切吻合器行包皮环切术仍不可避免出现相关不良反应，精心、有效的护理措施可降低患者不良反应的发生，减轻患者痛苦，提高治疗效果。

简介：摘要针对吻合器痔上粘膜环行切除术（PPH)围手术期护理,强调术前应充分做好心理护理及术前准备；术后护理重点是防治并发症的发生并做好出院康复指导。

简介：摘要目的探讨痔上黏膜二次环切治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔的疗效。方法对本院130例直肠黏膜内脱垂合并重度痔患者分别采用痔上黏膜二次环切术与传统环切术结合消痣灵治疗。结果观察组的总有效率、静息压、收缩压、排便阈值、肛直角、肛上距、会阴位置及复发率明显优于对照组，差别存在统计学意义（p＜0.05）。两组患者不良反应发生率无统计学意义（p＞0.05）。结论直肠黏膜内脱垂合并重度痔患者采用痔上黏膜二次环切治疗的疗效显著、复发率低，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨耳穴压豆法预防PPH尿潴留的有效性。方法选择100例行PPH的患者，50例行耳穴压豆法+常规护理为试验组，另50例行常规护理为对照组，比较两者术后尿潴留的发生率。结果治疗组在术后第一次排尿时间缩短，尿潴留的发生率方面明显低于对照组。结论耳穴压豆法是预防PPH后尿潴留的一种简单有效的方法。

简介：摘要目的观察和评价电刀外痔切除加痔吻合器切除闭合术（excision-closedhemorrhoidectomy，ECH）治疗重度混合痔的临床疗效。方法对95例重度混合痔先行外痔切除，再行痔切闭术。观察手术时间，术中出血情况，术后疼痛评分，住院时间，愈合时间，复发情况。结果95例患者手术时间13-35min，术中出血平均5ml，住院3-5天，平均4天，随访3个月无复发。结论电刀外痔切除加痔切闭术疗效满意，具有手术时间短，术中出血少，操作简单，术后愈合快，肛门外观好，复发率低等优点，值得推广使用。

简介：摘要目的探索包皮环切吻合器行包茎手术的方法和效果。方法采用一次性包皮环切吻合器行包茎环切手术，观察手术效果，随访术后情况。结果手术时间约15分钟左右，术中出血少，术后水肿轻，无继法出血，血肿，感染和粘连。术后1-3个月随访，包皮保留部分长短适中，切缘整齐美观。结论一次性包皮环切吻合器行包茎手术是对传统包茎手术的改进，应用简便，效果满意，是一种可供推广的包茎环切手术。

简介：

简介：摘要目的探讨国产吻合器在对环状脱垂性内痔为主的混合痔实施PPH术后的临床疗效观察。方法采用PPH技术治疗患者27例，取得满意的疗效术后48小时自我评价有无疼痛、便血、脱出、肛门失禁、满意度等评估。结果无1例肛门狭窄、失禁。平均住院日5天，随访半年，均无并发症出现。结论国产吻合器价格低廉适、便于基层开展PPH。极大减少患者的痛苦，住院时间短，恢复快，适应现代生活的快节奏，是目前治疗内痔首选的术式。

简介：摘要排便梗阻综合症(ODS)是一组复杂的症候群，对于以直肠前突和/或直肠粘膜内脱垂、内套叠引起的排便障碍，吻合器治疗经过了从PPH发展到STARR手术，目前经过严格选择手术适应症，达到了相对满意的疗效，吻合器显然已经在近十年来承担了排便梗阻综合症治疗的重要角色。

简介：摘要目的探讨中低位直肠癌采用全直肠系膜切除术（TME）加双吻合器（DST）进行吻合，吻合口漏的预防。方法回顾分析我科TME+DST保肛手术45例中低位直肠癌患者的临床资料。结果所有病例术后切缘病理检查未见癌细胞浸润，无吻合口漏及手术死亡。结论TME+DST能够为中低位直肠癌提供更多的保肛机会，使用和预防得当可预防吻合口漏的发生。

简介：目的：探讨直肠癌患者行免切割闭合器单吻合器法腹腔镜全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision,TME）的可行性及临床疗效。方法：回顾分析2009年1月至2011年12月为9例直肠癌患者使用免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术的临床资料。结果：9例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹及脏器损伤。术中、术后病理检查提示残端无肿瘤细胞残留。手术时间180～305min,平均（243.9±43.4）min;术中出血量30～100ml,平均（51.1±20.0）ml;淋巴结清扫数量5～12枚,平均（7.9±2.7）枚;术后住院10～17d,平均（13.4±1.9）d;胃肠功能恢复时间平均（44.0±12.3）h,无吻合口漏及吻合口出血。术后随访3～20个月,无局部复发及远处转移。结论：免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗早中期直肠癌是安全、可行的,可降低医疗费用。