耳穴压豆法预防痔上黏膜环切术（PPH）后尿潴留的应用

林小静李彩兰

林小静李彩兰（福建中医药大学附属第一人民医院350004）

【中图分类号】R657.1+8【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）42-0176-01

【摘要】目的探讨耳穴压豆法预防PPH尿潴留的有效性。方法选择100例行PPH的患者，50例行耳穴压豆法+常规护理为试验组，另50例行常规护理为对照组，比较两者术后尿潴留的发生率。结果治疗组在术后第一次排尿时间缩短，尿潴留的发生率方面明显低于对照组。结论耳穴压豆法是预防PPH后尿潴留的一种简单有效的方法。

【关键词】耳穴压豆PPH尿潴留

尿潴留是肛门疾病术后最常见的并发症之一。有人报道痔病外剥内扎术后尿潴留的发生率为33%，而PPH术后尿潴留的发生率为27.5%,其原因与疼痛、紧张、原有尿路感染有关［1］。尿潴留的发生既增加了患者的痛苦，又延缓了疾病的康复，因而应重在预防。本研究旨在探索耳穴压豆法预防PPH术后尿潴留发生的有效性，现将研究情况做如下报道：

1资料与方法

选取我院肛肠科2009～2011年行PPH的患者100例，按床号奇偶分为2组。实验组男性35例，女性15例。对照组男性38例，女性12例。年龄20岁～75岁，平均年龄38岁。两者病人术前均无尿潴留病史。

1.1方法

1.1.1对照组采用常规护理，实验组在此基础上行耳穴压豆法。操作方法：患者取坐位或半卧位，固定头部，操作者站在患者前面或侧面，选取胰，胆，屏间、阿是穴。将王不留行仔用0.5×0.5cm胶布贴于其上。并稍用力使患者感酸、麻、胀、痛及发热，以患者能够耐受为度。贴后嘱患者术后每小时按压一次，每次每穴30～50下。

2结果

2.1如表1所示，实验组尿潴留发生率为4%，对照组为20%，实验组尿潴留发生率低于对照组。

2.2如表2所示实验组第一次排尿时间明显比对照组缩短，两组比较差异显著（P<0.01）。

表-1两组尿储留发生率

是否发生尿储留

项目是否尿储留发生率(%)

实验组2484

对照组104020

表-2两组第一次排尿时间比较(x-±s)

项目n第一次排尿时间(h)

实验组502.15±1.13

对照组504.25±2.31

Z值-5.25

P值0

3讨论

目前治疗肛门术后尿潴留的方法很多，但快速、高效、无创、易于操作且较经济的方法不多见.耳穴是指分布在耳上的腧穴，也是人体各部分的生理病理变化在耳上的反应点。耳穴埋豆是根据人体经络腧穴分布于脏腑经络的密切关系，通过刺激耳廓上的相应穴位，达到平衡阴阳、调理脏腑，使其趋于平衡。本研究采用耳穴压豆法可有效预防尿潴留的发生，且具有上述优点，无任何副作用，值得推广。

参考文献

[1]姚礼庆等.吻合器黎膜环切术后治疗重度痔自创临床价值［J］.中国肛肠杂志2002,22（3）7-9.