简介：摘要肾纤维化是各种病因导致的慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）进展至终末期肾病的共同病理变化，其治疗研究一直受到广泛关注，改善肾纤维化所致的肾功能障碍被认为是治疗CKD的重要策略。自噬作为一种进化上高度保守的细胞内降解系统，已被证实与肾纤维化的发生发展密切相关。其中，肾脏固有细胞自噬变化对肾纤维化的影响被研究得较多；然而，自噬对肾纤维化的作用可能是细胞特异性及疾病环境依赖性的，即在不同的细胞或不同的疾病模型可能有截然相反的作用。因此，自噬对肾纤维化的作用仍然存在一定的争议。本文就肾脏固有细胞自噬在不同疾病条件下对肾纤维化作用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的了解在校大学生登革热相关知识、态度和行为情况，为开展针对性知识宣教，推进登革热防控工作提供参考。方法2020年10月至2021年1月，通过“问卷星”调查平台，分别采用多阶段分层随机抽样和普查方法对符合纳入标准的广州大学城在校大学生进行问卷调查。结果共有3 537名大学生纳入研究对象，年龄（19.42±1.41）岁；登革热知识总知晓率为61.34%（104 146/169 776），预防行为总持有率为61.41%（10 860/17 685）；认为自己患上登革热的可能性不大者占54.62%（1 932/3 537）；表示就医时会主动告知蚊虫叮咬史和旅游史者占64.86%（2 294/3 537）；logistic多元线性回归分析结果显示，性别、学校类型、年级、居住方式、是否接受过登革热健康教育、是否参与过登革热宣传活动是登革热知识知晓率的影响因素（均P＜0.05）；学校类型、家庭经济状况、是否接受过登革热健康教育、是否参与过登革热宣传活动是登革热行为保持率的影响因素（均P＜0.05）。结论广州大学城在校大学生登革热知识水平和预防行为持有水平不高，应根据不同特征学生群体制定针对性的宣传教育措施，提高大学生自我防控能力，降低患病风险。

简介：摘要目的分析双侧臂丛损伤的致伤机制特点,并探讨诊疗策略及预后。方法2013年1月-2018年4月,共诊治双侧臂丛损伤5例,包括机器牵拉伤1例,观察3个月后行手术治疗；静态牵拉伤4例,均非手术治疗。定期随访并使用顾玉东臂丛神经功能综合评定标准对上肢功能进行量化评价,采用配对t检验进行治疗前后评分比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果平均随访23.4个月,5例治疗后肢体功能评分均较前明显提高（P<0.05）；1例机器牵拉伤患者的左（右）肩、肘、腕关节及手功能评分从治疗前分别为1.00（1.00）、1.00（1.00）、3.00（1.00）和3.00（1.00）分提升到4.00（2.00）、4.00（2.00）、4.00（3.00）和4.00（3.00）分；4例静态牵拉伤患者的左（右）肩、肘、腕关节及手功能平均评分由治疗前分别为1.25（1.25）、1.50（1.50）、2.25（2.25）和2.25（2.25）分对应提升到4.00（4.00）、4.00（4.00）、4.00（4.00）和4.00（4.00）分。结论伤后尽早明确诊断,根据神经损伤程度选择合适的治疗方法,积极行上肢主、被动康复训练,并适当结合物理治疗,可保障双侧臂丛损伤后肢体功能的有效恢复。

简介：摘要目的探讨对比神经松解术与神经移植术对Narakas II型产瘫（OBPP）传导性神经瘤的治疗价值。方法纳入2009年1月至2014年12月行外科治疗的32例Narakas II型OBPP患儿。根据不同手术方法,分为神经松解组（15例）和神经移植组（17例）,记录并比较患者的一般资料：性别、年龄、出生体重及病因等。术后通过门诊随访,采用Gilbert肩、肘关节和Raimondi手功能评定系统进行功能评价。应用方差分析和配对t检验进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患儿的一般情况相近（P>0.05）；平均随访58.44个月,术后第4年神经松解组肩关节、肘关节和手部评分分别由术前（1.07±0.85）分、（2.07±0.77）分、（3.47±0.62）分提升到（3.00±0.73）分、（4.13±0.62）分、（4.53±0.72）分,手术前、后各评分差异有统计学意义（P<0.05）,神经移植组分别由术前（0.76±0.73）分、（1.71±0.46）分、（3.71±0.67）分升高至（3.24±0.55）分、（4.29±0.46）分、（4.65±0.48）分,手术前、后各评分差异有统计学意义（P<0.05）,两组间手术前、后的差异无统计学意义（P>0.05）；神经移植和神经松解术组II期行功能重建手术的比例分别为73.33%、35.29%,手术部位中肩、肘关节分别占82.35%、17.65%。结论神经移植术对Narakas II型产瘫传导性神经瘤的疗效更显著。

简介：摘要目的为了进一步提高我院治疗消化性溃疡的安全性和可靠性，本文就消化性溃疡出血胃镜与内科治疗的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2009年1月至2013年11月期间收治的消化性溃疡患者96例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者48例。对照组采用内科保守治疗，观察组采用胃镜下注射治疗，对两组患者接受治疗后的止血效果以及疼痛改善程度进行观察和统计。结果观察组患者在止血效果、疼痛程度改善情况效果明显优于对照组患者（P<0.05）。结论胃镜下注射治疗消化性溃疡的临床效果显著，有效提高了治疗的安全性，值得推广。

简介：目的替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察及安全性分析。方法随机将105例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分为替比夫定组（55例）和恩替卡韦组（50例），疗程96周，在治疗12、24、36、48、72、96周时观察两组的ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性。结果治疗的各时间点ALT复常率、HBVDNA低于检测下限值率两组差异均无统计学意义。HBeAg血清学转换率在治疗12、24、36周时两组差异无统计学意义；在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清转换率明显高于恩替卡韦组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论在治疗48、72、96周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组；两种药物均快速、强效，且安全性好。