简介:[摘 要] 目的 研究特发性肺间质纤维化合并肺癌的临床特点及诊治疗效。方法 针对我科2017年6月—2021年6月收治的此类24例患者行分析研究。结果 男性患者16例,女性患者8例,年龄均数(74.21±6.49)岁,其中18例吸烟,咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难为主要临床表现,胸部CT为纤维化背景下出现结节状或团块状病变,以外周明显,下叶多见,或新出胸腔积液。病理检查提示恶性肿瘤。结论 诊治中发现在IPF进程中LC的发病较普通人高,提示IPF与LC的发生、发展中存在某些关联。但本病的临床特点多样、不典型,易误诊和漏诊。
简介:摘要目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)/转化生长因子-β(TGF-β)通路在失神经支配肾脏缺血再灌注损伤(IRI)导致的肾小管间质纤维化(TIF)中的作用及机制。方法成年雄性C57BL/6小鼠随机分为4组(均n=12):假手术组(Sham组)、肾脏缺血再灌注组(IR组)、失神经假手术组(RDN组)和失神经肾脏缺血再灌注组(DIR组)。分别于造模后1 d或7 d取材,利用苏木精伊红(HE)染色法观察肾脏病理学改变、马松染色法观察TIF程度及免疫组化观察α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达,检测血尿素氮、肌酐和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、肾组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、白细胞介素-4、10、13(IL-4、IL-10、IL-13)水平,蛋白印迹法检测Nrf2、TGF-β和磷酸化母亲DPP同源物3(果蝇)(Smad3)蛋白表达。结果与Sham组比较,再灌注1 d组(IR-1)和DIR-1组肾脏病理损伤、血清尿素氮、肌酐和NGAL水平、肾组织MDA、IL-4、IL-10和IL-13水平升高而SOD活性降低,Nrf2、转化生长因子(TGF)-β和磷酸化Smad3蛋白表达增加(P<0.05);与IR-7组比较,DIR-7组中纤维化程度及α-SMA、IL-4、IL-10和IL-13水平降低,Nrf2蛋白表达增高,TGF-β和磷酸化Smad3蛋白表达减少(P<0.05)。结论IRI造成失神经支配肾脏急性氧化应激损伤剧烈,启动TIF发生;而远期由于氧化应激损伤缓解、Nrf2通路的持续激活,抑制TGF-β表达及其下游Smad3蛋白磷酸化,从而减轻肾脏远期纤维化程度。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,提高对该病的诊治水平。方法回顾分析广西贺州市人民医院自2009年1月至2010年12月收治的2例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床特点,治疗方案及疗效,同时结合相关文献进行复习。结果2例患者中均为男性,年龄分别为57岁、69岁,反复咳喘病史15~24余年,5至10余年前明确有慢性阻塞性肺疾病,当时胸HRCT均仅为肺气肿改变,此次加重住院均有紫绀、肺部velcro啰音、杵状指;血气分析示严重低氧血症,并伴有二氧化碳潴留;肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散功能下降;胸部HRCT有肺纤维化改变。经中等剂量糖皮质激素治疗,其中1例使用免疫抑制剂治疗,病情可缓解。结论对于长期慢性阻塞性肺疾病患者,近期症状加重,治疗后气促难以改善要考虑合并肺间质纤维化,完善相关检查,急性发展期使用糖皮质激素及免疫抑制剂可改善症状。
简介:摘要目的探讨昌吉州特发性肺间质纤维化CT临床诊断分析。方法采用流行病学回顾性队列追踪研究方法,以面对面调查结合查看病例等方式,应用个体化问卷调查表。结果X线胸片检查有59例出现轻重不等弥漫性网状结节占58.42%,13例有蜂窝变改变占12.87%,9例出现磨玻璃样改变占8.91%,11例有胸膜增厚占10.89%,14例出现膈影抬高肺容积缩小占13.86%。CT及HRCT扫描CT可见病变累及上叶和下叶,中下野明显较多,背侧更为明显,呈清晰的外周分布,重者或涉及肺中带。1。结论特发性肺间质纤维化(IPF)临床CT临床诊断非常重要,其肺部CT表现及病理改变为为深入和全面了解患者的治疗与转归工作提供一线临床基础资料。
简介:摘要:目的:分析与评估X线用于慢阻肺(COPD)伴肺间质纤维化(PF)诊断的价值。方法:分析对象为采集自我院呼吸科的94名COPD伴PF病人,每名对象皆行X线诊断,评估X线诊断法的临床结果与价值体现。结果:借助X线诊断,可获得较高准确率,可反应病情的不同程度与征象,具统计价值,P
简介:摘要目的对特发性肺间质纤维化合并肺癌和单纯肺癌进行对比分析。方法采用回顾式分析方式,从2011年1月至2014年12月来我院进行肺癌治疗的患者病历中选出112例,将其以疾病的类型进行分类,其中患有特发性肺间质纤维化合并肺癌的患者分为一组,作为研究组,共33例;将患有单纯性肺癌的患者分为一组,作为对比组,共79例。对两组患者性别、年龄、吸烟史、肿瘤分期和临床症状等进行记录,并进行对比分析。结果经过对两组患者相关数据的分析后可以看出,与对比组相比较,研究组患者中男性比例要远高于女性,同时研究组患者的年龄也要高于对比组。另外,研究组患者中吸烟程度明显较对比组严重,研究组患者肿瘤位于Ⅰa至Ⅱb期间的患者数量明显小于对比组。结论特发性肺间质纤维化合并肺癌的患者当中男性患者居多,并且随着年龄的增长,这种疾病的发病几率会增加,患者吸烟史越长、吸烟数量越多越容易引发这类疾病,在治疗的过程中需要相关医护人员进行重点注意。
简介:摘要囊性纤维化(CF)是一种常染色体隐性遗传疾病,在亚洲发病率较低,中国尚无发病情况的流行病学统计数据。CF可导致全身多系统功能受累,基因检测作为一种安全、快速、易行的方法在CF诊断中越来越重要,但目前还未提出中国人群的基因突变谱。多学科联合治疗及基因治疗是现在CF的研究新方向。目前还未制定适合中国人群的治疗及疾病管理指南。现就我国CF研究现状、发病机制、临床表现、诊断及基因研究与治疗方面进行综述。
简介:摘要目的研究马齿笕多糖对糖尿病肾病大鼠肾纤维化因子的影响。方法采用尾静脉注射链脲佐菌素诱导,高脂饲料喂养90d的方法建立糖尿病肾病大鼠模型。将糖尿病肾病大鼠随机分为模型组、缬沙坦组、马齿笕多糖100、200、400mg•kg-1组,每组10只。每日灌胃给药1次,连续30d。另设正常组大鼠10只。正常组和模型组每日灌胃给予等体积的生理盐水。D90采集尿液,终点法测其24h尿白蛋白(UP)含量。全自动生化分析仪测定大鼠血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)的含量。ELISA试剂盒测定大鼠肾脏中纤维化因子FN、TGF-β1。结果与模型组比较,马齿笕多糖治疗组血清中Scr、BUN、UP含量明显降低,纤维化因子FN、TGF-β1的含量降低(P<0.05)。结论马齿笕多糖能改善糖尿病肾病大鼠的肾功能,其作用机制可能与降低纤维化因子的含量有关。