简介：摘要目的评价IL-4在急性肾损伤小鼠肾纤维化中的作用。方法雄性C57BL/6小鼠24只，周龄8～10周，体重20～30 g，采用随机数字表法分为4组(n＝6)：对照组(CON组)、急性肾损伤组(AKI组)、对照组＋Anti-IL-4抗体组(CON-A组)和急性肾损伤＋Anti-IL-4抗体组(AKI-A组)。AKI-A组和AKI组腹腔注射叶酸250 mg/kg制备急性肾损伤小鼠肾纤维化模型，分别于注射叶酸后第3、6、9、12天时腹腔注射Anti-IL-4抗体40 mg/kg和等容量PBS；CON组和CON-A组分别于相应时点腹腔注射等容量PBS和Anti-IL-4抗体。注射叶酸后第14天时，经眼眶采血标本，检测血清BUN和Cr浓度；然后处死小鼠，采用天狼星红染色和Masson染色观察肾组织病理学结果，测定肾纤维化面积；采用Western blot法测定肾组织纤维连接蛋白(FN)、胶原蛋白Ⅰ型(Col-Ⅰ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平；采用RT-PCR法检测肾组织甘露糖受体(CD206)、精氨酸酶-1(Arg-1)和发现炎症区域1(FIZZ1)表达水平。结果与CON组比较，AKI组血清BUN和Cr浓度升高，肾纤维化面积增加，肾组织FN、Col-Ⅰ、α-SMA和CD206、Arg-1、FIZZ1的mRNA表达上调(P<0.05)，CON-A组上述各指标差异无统计学意义(P>0.05)；与AKI组比较，AKI-A组血清BUN和Cr浓度降低，肾纤维化面积减少，肾组织FN、Col-Ⅰ、α-SMA和CD206、Arg-1、FIZZ1的mRNA表达下调(P<0.05)。结论IL-4参与了急性肾损伤小鼠肾纤维化的过程，其机制可能与调节巨噬细胞M2极化有关。

简介：摘要对近来温阳单味药及其有效成分提取物、温阳中药复方防治肾纤维化的实验研究进行综述，发现其能通过多种途径减轻肾脏病理损害，改善肾功能，进而延缓肾纤维化进展。同时分析当前温阳药防治肾纤维化研究存在的问题，展望未来中医药防治肾纤维化研究方向。

简介：摘要肾纤维化是所有进展期慢性肾脏病的共有病理特征，预示肾损伤反应进入了以组织结构重塑和器官功能丧失为标志的共同终末通路。目前，临床上尚缺乏针对肾纤维化有效的治疗药物，导致大量肾纤维化患者不可避免地发展为终末期肾病。基于肾纤维化分子机制的研究进展，近年来多种具有潜在抗纤维化作用的药物已经进入了临床试验阶段。本文对部分受到密切关注的试验药物进行综述，以期对后续临床研究的开展带来帮助。

简介：目的 探究对特发性肺纤维化患者给予补肾活血方治疗后其疾病恢复情况与整体成效。方法 将2020年12月-2021年12月期在院治疗的特发性肺纤维化患者50例，依据奇、偶数列数字法分成探究组（n=25，补肾活血方治疗）与对照组（n=25，常规西药治疗），记录并分析两组疾病恢复情况与整体成效。结果 治疗后，探究组干咳、呼吸受限、口唇发绀、杵状指等评分均低于对照组（P<0.05）；探究组胸部CT影像学各项评分均低于对照组（P<0.05）。结论 患者接受补肾活血方治疗后，可显著提升肺通气功能，增强动脉血的载氧量，有效改善氧化或抗氧化失衡问题，减小炎性反应， 抑制成纤维细胞胶原沉积，提升痊愈速度，效果较佳，可在临床相似病例中普使用，其临床意义较高。

简介：摘要肺纤维化为肺部疾病的终末期病理性改变，严重影响人体的呼吸功能。国内外研究表明，上皮间质转化（EMT）是肺纤维化发展过程中重要的中间阶段，定向调控EMT上下游多条作用路径，如转化生长因子-1的经典Smads通路、非Smads通路等，可有效遏制EMT进程，缓解肺纤维化病变。本文对以EMT为作用靶点，改善肺纤维化病理作用机制的主要研究成果进行综述，为进一步研发抗肺纤维化药物提供理论基础和研究方向。

简介：摘要肺间质纤维化属临床疑难病，何明教授认为该病为本虚标实之证，肺、脾、肾三脏虚损为本，痰、瘀、痹邪气互结为标，初病在气，久病及血，而终及脾肾。从而提出扶正固本、祛邪通痹的治疗原则，并提出“散结”“消癥”的概念，使用通瘀软坚散结及虫类走窜通络药物，达到更好的治疗效果。

简介：摘要目的研究探讨影响重症肺间质纤维化患者预后的危险因素.方法回顾性分析２０１１年１月至２０１５年２月入我院急诊ICU的肺间质纤维化患者临床资料,将其分为死亡组(A组)和存活组(B组),分析比较两组的临床、实验室检测资料,并用logistic回归分析影响重症肺间质纤维化患者预后的独立危险因素.结果最终有５２例危重症肺间质纤维化患者纳入本研究,其中存活组患者３３例(A组),死亡组患者１９例(B组).与A组相比较,B组患者入院时的C反应蛋白、脑钠肽、肺动脉收缩压,以及APACHⅡ评分≥２５分、大剂量糖皮质激素冲击治疗、合并基础病变、合并肺部感染、有创机械通气治疗、合并肺动脉高压、胸部HRCT蜂窝样改变的比例均显著高A组(p＜０．０５);而氧合指数显著低于A组(p＞０．０５).logistic回归分析表明合并肺动脉高压(９５％CI,１．００６－６４．２９５)、有创机械通气(９５％CI,１．８００－１１１．８１４)是影响ICU肺间质纤维化患者预后的独立危险因素.结论合并肺动脉高压、有创机械通气可能对影响重监护室肺间质纤维化患者预后的独立危险因素.关键词肺间质纤维化;预后;重症监护中图分类号R５２１文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７５６－０２

简介：特发性肺间质纤维化（IPF），是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化为病理特征的弥漫性肺间质疾病。其发病率逐年增高，病因和发病机制至今尚未完全明确。

简介：

简介：在阐述特发性肺间质纤维化病因病机的基础上，进行病程分期探讨，根据病情分为慢性进展期和急性加重期，根据发病时间，临床症状等分为早中晚三期，反复感受外邪，环境毒邪为发病外因，肺肾亏虚为发病内因。瘀血痰浊为基本病理产物，痰瘀深状凝结，肺络痹阻为其发病关键。并深入探讨了其不同病期的病期的病机演化。

简介：摘要目的探讨对特发性肺间质纤维化采用无创正压通气治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的特发性肺间质纤维化患者80例，随机分为两组，每组40例，对照组采用常规方法治疗，观察组在常规治疗基础上采用无创正压通气法治疗。比较两组治疗前后血气指标、生命体征的变化。结果经比较，观察组治疗前血气指标、生命体征无显著变化（P＞0.05），治疗后，均优于治疗前，且组间比较差异显著，经统计学分析，P＜0.05，有统计学意义，有可比性。结论无创正压通气用于特发性肺间质纤维化的临床治疗中，效果十分显著，利于患者血气指标及生命体征的改善，值得在临床上进一步推广应用。

简介：【摘要】肺纤维化（pulmonaryfibrosis，PF）是各种原因导致肺间质增生性改变的一类疾病，其发病情况呈逐年上升态势，严重危及人类健康。特发性肺间质纤维化是间质性肺病中的一中类型，目前西医药治疗手段主要以激素治疗（冲击治疗）、免疫抑制剂、其他细胞毒性药物及其他辅助治疗等为主，未取得理想治疗效果。近年来，不同医家开展了各种研究，结果提示中医中药的参与对提高该类疾病的临床疗效具有一定帮助，但其病因病机及治疗机制仍不明确。四川省名中医张晓云教授在前人研究的基础上，结合现代医学知识和自己的临床经验，辨证与辨病相结合，探讨运用益气活血法治疗特发性肺间质纤维化，疗效确切，值得借鉴。

简介：摘要：目的：分析探究特发性肺间质纤维化的临床治疗研究。方法：选择本院 2018年 12月至 2019年 12月收治的 72例特发性肺间质纤维化患者为研究对象，并将其随机分成对照组与观察组，每组各 36例，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者临床治疗总有效率（ 91.67%）显著高于对照组患者临床治疗总有效率（ 69.44%）；治疗前，两组患者 FVC、 DLCO、 PaO2无任何对比差异；治疗后，观察组患者 FVC、 DLCO、 PaO2显著优于对照组。结论：特发性肺间质纤维化通过中药复方治疗法予以治疗临床效果显著，有效改善患者临床症状，值得临床推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的：探究心肺康复训练对肺间质纤维化患者的临床治疗效果。方法：选取2020年5月～2021年2月我院收治的60例特发性肺间质纤维化（IPF）患者为研究对象，采用随机法分为研究组（n=30）和对照组（n=30），对照组采用常规药物治疗，研究组在药物治疗的基础上增加心肺康复训练，观察2组患者治疗前及治疗3个月后的肺功能指标状况。结果：治疗后2组肺功能指标明显改善，且经过心肺运动康复训练治疗后，研究组的肺功能指标显著优于对照组（P＜0.05）。结论：心肺康复运动训练能够可有效提升和改善IPF患者的心肺功能，针对IPF患者在疾病初期，科学合理的指导患者进行心肺康复运动训练，能够获得一定的临床治疗效果。

简介：目的：研究肾炎康联合依那普利对糖尿病肾病肾间质纤维化指标及患者负性情绪。方法：选取2016年1月至2017年1月漳州市中医院治疗糖尿病肾病患者86例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组43例。对照组采用依那普利单一治疗模式,观察组应用肾炎康与依那普利联合治疗,观察并测量肾间质纤维化指标及患者负性情绪。结果：观察组糖尿病肾病患者经治疗后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白、肾小球过滤率及肾脏血流量指标明显优于对照组,与对照组比较,观察组抑郁自评量表、焦虑自评量表、睡眠质量指数及汉密尔顿抑郁量表得分较低,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肾炎康联合依那普利有效改善糖尿病肾病肾间质纤维化指标及患者负性情绪,具有临床应用价值。

简介：摘要目的评价自然杀伤T细胞在急性肾损伤小鼠肾纤维化中的作用。方法清洁级健康雄性C57BL/6小鼠24只，8～10周龄，体重20～30 g，采用随机数字表法分为4组(n＝6)：对照组(C组)、急性肾损伤组(A组)、对照组+CD1d抗体组(C-MA组)和急性肾损伤+CD1d抗体组(A-MA组)。腹腔注射叶酸250 mg/kg制备急性肾损伤小鼠肾纤维化模型。C组尾静脉注射同型对照抗体20 mg/kg；AKI组造模前24 h时尾静脉注射同型对照抗体20 mg/kg；C-MA组尾静脉注射CD1d单克隆抗体20 mg/kg；A-MA组造模前24 h时尾静脉注射CD1d单克隆抗体20 mg/kg。注射叶酸后第14天时，眼球取血标本，检测血清BUN和Cr的浓度，然后处死小鼠，取肾组织，分别行天狼星红染色和HE染色，测定肾纤维化面积，并行肾损伤评分；采用免疫荧光法检测肾组织纤连蛋白(FN)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达，RT-PCR法检测肾组织IL-4、IL-13、精氨酸酶-1(Arg-1)和发现炎症区域1(FIZZ1)的mRNA表达。结果与C组比较，A组和A-MA组血清BUN、Cr浓度和肾损伤评分升高，肾纤维化面积增加，肾组织FN、Col-Ⅰ和α-SMA表达和IL-4、IL-13、Arg-1、FIZZ1的mRNA表达上调(P<0.05)，C-MA组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)；与A组比较，A-MA组血清BUN、Cr浓度和肾损伤评分降低，肾纤维化面积降低，肾组织FN、Col-Ⅰ和α-SMA表达和IL-4、IL-13、Arg-1、FIZZ1的mRNA表达下调(P<0.05)。结论自然杀伤T细胞激活参与了急性肾损伤小鼠肾纤维化的过程，其机制可能与促进Th2细胞因子释放，进而促进巨噬细胞M2极化有关。

简介：摘要进展性纤维化性间质性肺疾病（progressive fibrosing interstitial lung diseases，PF-ILDs）是指一组不同病因所致的肺纤维化疾病，以胸部影像肺纤维化进展、肺功能恶化为特征，表现为进行性劳力性呼吸困难、生存质量恶化，导致高病死率的慢性进展性疾病，其中特发性肺纤维化是代表性疾病之一。这组疾病的病因、病理特征和发病机制各有不同，但在终末期肺纤维化的发展过程、潜在机制，以及疾病预后显示出一定的共性。本文就PF-ILDs的定义、相关概念提出的背景，以及不同病因所致PF-ILDs的自然病程进行介绍，以提高对这组疾病的认识。

简介：摘要背景与目的：急性加重是特发性肺间质纤维化的一种严重并发症（AE-IPF）。2016年，国际肺间质疾病工作组对AE-IPF的定义和诊断标准进行了修订；然而很少有研究评估其他纤维化性间质性肺疾病（FILD）患者发生急性加重的频率和预后。方法：研究连续纳入2008年1月至2015年7月初次诊断为间质性肺疾病（ILD）的1 019例患者。所有入组患者均于2018年12月的通过多学科讨论确诊。入组的ILD患者分为IPF组（462例）和其他FILD组，后者包括非特异性间质性肺炎（22例），慢性过敏性肺炎（29例），结缔组织疾病相关性ILD（205例）和无法分类的ILD（209例）。依据2016年关于AE-IPF的定义，我们确定所有入组患者均为急性加重的患者。结果：在研究观察期内，193例患者为首次发作（AE-FILD 69例，AE-IPF 124例）。FILD患者从确诊至首次发作AE的时间明显长于IPF患者（P<0.001）。对混杂因素进行调整后，与IPF相比，FILD仍然是首次发作AE时间更长的重要预测指标（OR：0.453，95%CI：0.317~0.647，P=0.006）。多元Cox比例分析显示，基础疾病的严重程度与AE-ILD的发生率密切相关。即使对其他临床变量调整后，AE对患者的总体生存依旧为负影响。AE-FILD的短期预后不良，这与AE-IPF相似。结论：所有类型的间质性肺疾病都有发生急性加重的风险，并且与AE-IPF的预后相似。

简介：摘要肾纤维化是一种以破坏性的肾间质组织紊乱、胞外基质过度沉积为特征的疾病，严重危害人类的健康，目前尚无理想的治疗手段，寻找防治肾纤维化的药物具有十分重要的意义。近年来文献报道了许多天然产物具有抗肾纤维化的作用，本文对中药有效成分治疗肾纤维化的研究进展进行综述。