简介:摘要目的分析硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效。方法选取96例住院待产的初产妇作为研究对象,根据是否采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛进行分组;对照组45例,采取硬膜外分娩镇痛;观察组51例,采取硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛;对比两组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间。结果观察组产妇的VAS评分、分娩镇痛满意度、阴道分娩率、剖宫产率、总产程时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛联合导乐仪分娩镇痛的临床疗效显著,对于促进分娩顺利完成、改善分娩结局均具有积极作用,且安全性高。
简介:摘要目的调查晚期癌症居家患者的一般情况、癌性疼痛情况、镇痛情况及镇痛效果,分析影响晚期癌症患者镇痛效果的相关因素。方法对重庆医科大学附属第一医院宁养院2019年1月至2019年6月收治的138例初诊癌痛患者进行镇痛情况及镇痛满意度横断面研究,采用SPSS23.0软件进行统计学处理,描述性统计方法用于分析患者癌痛情况、镇痛药物使用情况和疼痛控制情况;Chi-square test用于癌痛治疗满意度影响因素分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果138例患者平均疼痛NRS得分7分,轻度疼痛5例(3.63%),中度疼痛61例(44.20%),重度疼痛72例(52.17%)。138例患者中109例既往接受过镇痛治疗,其中59例(54.13%)患者对镇痛治疗效果满意,50例(45.87%)患者不满意。恶性肿瘤临床分期和疼痛管理指数(pain management index, PMI)与镇痛满意度有相关性(P<0.05)。结论本研究发现癌痛患者的肿瘤临床分期及PMI与镇痛满意度相关,在临床实践中值得重视。虽然癌痛患者的阿片类药物使用比例上升,但仍有相当部分患者镇痛治疗不足,居家晚期癌痛患者的镇痛治疗应得到医护人员更多的关注。
简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜手术患者术后采取不同镇痛策略的镇痛效果,为临床治疗提供参考依据。方法:随机将2018年9月至2021年9月采取腹腔镜手术治疗的120例患者分为两组,各60例。其中,两组术前均采取买醉诱导,研究组静脉泵注右美托咪定,参照组静脉泵注等量生理盐水,术后采取自控静脉镇痛策略(PCIA),参照组采用布托啡诺镇痛,研究组在此基础上联合右美托咪定镇痛,对比两组镇痛效果。结果:两组术后T1静息、活动时疼痛程度(VAS评分)、术后瘙痒、谵妄、心动过缓等不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组T2~T4静息与活动时VAS评分、眩晕、恶心呕吐发生率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术患者采取右美托咪定复合布托啡诺镇痛的策略,对患者能起到充分镇痛的作用,且不良反应较少,治疗安全性更高,适合在临床上应用。
简介:摘要目的分析评价硬膜外镇痛麻醉方法及效果。方法将2014年2月—2015年2月我院收治的244例手术患者纳入本次研究,其中242例行剖宫产术,2例行卵巢囊肿切除术,术后均自愿同意镇痛,进一步评价患者镇痛效果、并发症及不良反应发生情况。结果采用语言等级(VRS)来描绘镇痛后手术区域疼痛强度无痛及有点痛120例(49.18%)、轻微痛46例(18.85%)、明显痛52例(21.31%)、严重及剧烈疼痛26例(10.66%)。严重及剧烈疼痛中有4例镇痛泵被关闭,1例硬膜外导管折叠。患者对镇痛效果满意146例、较满意52例、不满意26例。除去5例因镇痛泵被关闭及导管折叠后镇痛有效率达91.21%。镇痛期出现下肢局部麻木34例(13.13%),发生在左下肢21例、右下肢10例、双下肢3例;既出现麻木又有肌力减退(ⅳ)2例;出现皮肤瘙痒1例;出现拔出硬膜外导管后有手、足异常放电感不能入睡1例。上述并发症均于镇痛后消失副作用给予对症及解释后消失。结论采用0.125%布比卡因配伍3.3μg/ml芬太尼以持续给液+病人自控给液(CSI+PCA)的模式于硬膜外间隙给药镇痛效果显著,镇痛期间患者心情轻松,可促进肠蠕动,加快术后进食、促进乳汁分泌,是剖宫产术后较好的镇痛方法;因此,值得在临床中推广及应用。
简介:摘要由于分娩时子宫收缩、阴道反复检查、阴道撕裂以及全身内分泌应激反应,导致女性正常的阴道分娩是一个痛苦的过程。而女性对分娩痛的恐惧是一个普遍关注的问题,因为它会使一些女性避免怀孕。此外,由于担心分娩疼痛,女性可能会改变自然的分娩方式,选择剖宫产,这是近年来选择性剖宫率增高的最主要原因之一。如何减轻分娩时所带来的疼痛,一直是妇产科学领域所研究的主要内容。据报道1,2,认识和接受分娩镇痛的发生率在印度人口中分别为9.5%和23%,在尼日利亚人口中分别为27%和57.6%,在澳大利亚人口中分别为98%和80%。然而,国内只有1%的孕产妇认识和接受分娩镇痛,而对缓解疼痛的方法有怀疑和恐惧是其重要的原因。因此,我们有必要对分娩镇痛作一综述,以让更多的医生和产妇了解并认识这一技术。