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简介：【摘要】 目的 对比研究分娩镇痛过程中应用瑞芬太尼静脉自控镇痛与腰-硬联合镇痛两种模式的效果。方法 选择2022年1月-2023年6月在我院进行分娩的产妇84例，根据分娩镇痛模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中42例研究对象实施瑞芬太尼静脉自控镇痛；观察组中42例研究对象实施腰-硬联合镇痛。对比两组分娩镇痛效果、镇痛前后应激反应相关指标、产程时间。结果 观察组研究对象分娩镇痛效果优于对照组，组间比较P＜0.05；观察组镇痛前后应激反应相关指标变化幅度小于对照组，组间比较P＜0.05；观察组产程时间短于对照组，组间比较P＜0.05。结论 分娩镇痛过程中应用腰-硬联合镇痛，与瑞芬太尼静脉自控镇痛比较而言，能够更好的控制应激反应，缩短产程时间，使分娩镇痛效果显著提高。

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简介：【摘要】通过回顾和分析国内外分娩中使用药物镇痛方式的相关指南及文献。对不同镇痛方式的镇痛效果，主要优缺点及对母婴结局的影响等临床实践内容进行梳理．并提出目前不同镇痛方式存在的不足。旨在为临床分娩镇痛实践内容提供依据，以期为产妇提供更好的分娩体验。

简介：摘要目的研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响.方法选取全身麻醉１２０例ASAⅠ－Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠４０mg、P组氟比洛芬酯１００mg、N组布托啡诺２mg、S组芬太尼０．０５mg,分析其对苏醒期的影响.结果术后各时点VSA评分C组、P组、N组均明显低于S组(P＜０．０５);N组在术后１小时内VSA低于P、C组,在２小时后VSA高于P、C组(P＜０．０５);C组在术后VSA６小时后低于P组(P＜０．０５);N组在术后２小时前Ramsay镇静评分高于C组、P组、S组(P＜０．０５),余时间点比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);C组、P组、S组比较Ramsay差异无统计学意义(P＞０．０５);结论布托啡诺、帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯均有利于患者苏醒期的过渡,不影响拔管时间、清醒时间,术后不良反应少,均能取得良好的镇痛效果.但三者各有优势,布托啡诺早期镇痛效果好,但嗜睡发生率高;氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,帕瑞昔布钠尤为突出.临床使用时应结合病情个体化用药.关键词全身麻醉;术后镇痛;帕瑞昔布钠;氟比洛芬酯;布托啡诺AbstractObjectiveTostudytheeffectsoftheintravenousinjectionofParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateonthepostoperaＧtivesedationandanalgesiaofpatients．Approach１２０casesofgeneralanesthesiawerechosen,whowerepatientsofASAⅠ－Ⅱgastriccanceroperation．GroupCParecoxibSodium４０mg,groupPFlurbiprofenaxetil１００mg,groupNButorphanolTartrate２mg,andthecontrolgroupSFentanyl０．０５mgweresetuptoanalyzetheireffectsontherecoveryperiodandrelatedadversereaction．ResultThepostoperativeVSAscoresofgroupC,groupPandgroupNateachtimepointwereobviouslylowerthanthoseofgroupS(P＜０．０５);TheVSAofgroupNwithinthefirsthourafteroperationwaslowerthangroupPandgroupC,whileitwashigherthangroupPandgroupC(P＜０．０５)twohoursaftertheoperation;TheVSAofgroupCwaslowerthangroupP(P＜０．０５)６hoursaftertheoperation;TheRamsaysedationscoreofgroupNwashigherthangroupC,groupPandgroupS(P＜０．０５)inthefirsttwohoursaftertheoperation,andtheRamsaydifferenceshowednosignificanceinothertimepoints(P＞０．０５);ConclusionParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateareallbeneficialtothetransiＧtionofpatientsinrecoveryperiod．Theydon’taffectbreathingrecoverytime,extubationtimeandwakingtime,causinglesspostoperativeadversereaction,helpＧingtoachieveagoodanalgesiceffect．However,theyhavetheirrespectiveadvantages．ButorphanolTartratehasagoodearlyanalgesiceffect,buttherearehighratesofdrowsiness;ThedurationofanalgesiaofFlurbiprofenaxetilandParecoxibSodiumislong,especiallyParecoxibSodium．Asaresult,theclinicaluseshouldKbeeycwoomrdbsinedwithindividualizedmedicationcondition．Generalanesthesia;Preemptiveanalgesia;Parecoxibsodium;Flurbiprofenaxetil;Butorphanoltartrate中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７９１－０２

简介：摘要：目的：探讨护理干预对妇科手术后镇痛药物应用的影响。方法：选取2020年2月至2021年2月在某医院接受妇科手术的患者140例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组70例。对照组选择基础护理,干预组在对照组的前提下选择护理干预。比较两组患者的护理满意度、术后疼痛程度、抑郁、睡眠、术后镇痛药认知能力、疼痛持续时间、镇痛药需求量、出院时间及术后镇痛药使用率。结果：干预组护理满意度为98.6%，高于对照组（85.7%），差异有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨老年髋关节手术后应用多模式镇痛的效果及对患者ADL评分的影响。方法选取2017年1月-2018年7月我院收治的行老年髋关节手术治疗的患者共48例，将其随机分组，给予氟比洛芬脂复合舒芬太尼右美托咪啶镇痛者设定为观察组，给予氟比洛芬脂复合舒芬太尼镇痛者设定为对照组，每组24例患者。结果术后不同时间段的视觉模拟（VSA）评分对比，观察组均低于对照组，（P＜0.05）。日常生活能力量表（ADL）评分对比，观察组高于对照组，（P＜0.05）。不良反应发生率方面，对照组较观察组高，即20.83%＞8.34%，（P＜0.05）。结论氟比洛芬脂复合舒芬太尼右美托咪啶在老年髋关节手术后镇痛中取得了良好的效果，且对提高ADL评分有积极的影响。

简介：目的观察硬膜外与静脉镇痛在肺叶切除术后镇痛效果。方法60例择期行肺叶切除术病人（ASAⅠ～Ⅱ）随机分为2组，硬膜外组（n=30）：0．125％布比卡因＋0．01％吗啡；静脉组（n=30）：曲马多1000mg＋芬太尼0．15mg。采用10cm视觉模拟评分尺评估术后1、2d静息和咳嗽疼痛评分，记录副作用、肺部并发症和术后住院日。结果（1）镇痛效果术后1、2d硬膜外组静息和咳嗽VAS评分低于静脉组，但无统计学意义（P〉0．05）；（2）硬膜外组副作用发生率显著高于静脉组（P〈0．05）；（3）均无肺部并发症发生，术后住院日无显著差异。结论静脉镇痛应用于开胸手术镇痛效果可行，与硬膜外比较副作用少，操作简单。

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简介：摘要目的观察普外科患者术后镇痛应用自控镇痛泵的临床效果及护理要点。方法抽取我院2017年5月至2018年5月收治的普外科手术患者86例为研究对象，43例术后实施硬膜外接自控镇痛泵镇痛者作为观察组，43例术后实施按需肌注哌替啶镇痛者作为对照组，评估两组镇痛效果，总结护理措施。结果观察组术后4-48h时段VAS评分显著低于对照组，P<0.05。结论普外科手术患者术后应用自控镇痛泵的效果理想，且安全性高，值得予以临床推广。

简介：摘要由于分娩时子宫收缩、阴道反复检查、阴道撕裂以及全身内分泌应激反应，导致女性正常的阴道分娩是一个痛苦的过程。而女性对分娩痛的恐惧是一个普遍关注的问题，因为它会使一些女性避免怀孕。此外，由于担心分娩疼痛，女性可能会改变自然的分娩方式，选择剖宫产，这是近年来选择性剖宫率增高的最主要原因之一。如何减轻分娩时所带来的疼痛，一直是妇产科学领域所研究的主要内容。据报道1,2，认识和接受分娩镇痛的发生率在印度人口中分别为9.5%和23%，在尼日利亚人口中分别为27%和57.6%，在澳大利亚人口中分别为98%和80%。然而，国内只有1%的孕产妇认识和接受分娩镇痛，而对缓解疼痛的方法有怀疑和恐惧是其重要的原因。因此，我们有必要对分娩镇痛作一综述，以让更多的医生和产妇了解并认识这一技术。

简介：摘要：目的 通过对超前镇痛概念及其非甾体类药品的作用机制探索超前镇痛对患者术后疼痛的干扰，以期通过超前镇痛的应用减少患者术后不适感、降低并发症、利于患者术后恢复。 方法 查找各类文献资料明确超前镇痛的概念，分类归纳超前镇痛的相关机制。 结果 在有害刺激作用于机体之前给予特定的非甾体类超前镇痛药品可抑制中枢或周围神经敏感化，以此可达到减少术后疼痛的作用。 结论 通过探讨超前镇痛的机制有利于减少患者术后疼痛，进而减少因术后疼痛导致的并发症，从而有利于患者的术后恢复。

简介：摘要目的观察芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛对分娩的影响。方法选取足月临产孕妇各200例，分为观察组和对照组，观察组给予芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛，对照组未采用镇痛药物，观察两组患者的临床分娩情况。结果观察组产痛明显减轻甚至消失，两组产程活跃期、第二产程、剖宫产率差异均有统计学意义(P<0.05)，对阴道助产率、第三产程、产后出血及新生儿窒息的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛加速了活跃期进展、延长第二产程、降低剖宫产率，对母儿无影响。

简介：国内外学者正在积极寻找一种安全有效的分娩镇痛的方法或药物[1]。

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简介：摘要目的对比研究不同镇痛方式对剖宫产术后镇痛效果与并发症的影响。方法将2015年3月到2016年9月期间于我院行剖宫产的产妇100例为研究对象，将其按照镇痛方式的不同分为对照组和试验组。给予对照组产妇静脉镇痛处理，给予试验组产妇硬膜外镇痛处理。比较两组产妇术后疼痛评分情况，并对两组产妇并发症发生情况进行比较。结果试验组产妇术后安静状态与活动状态疼痛评分均低于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组产妇术后并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论硬膜外镇痛处理在剖宫产术后镇痛中的应用效果显著，能明显降低产妇的疼痛评分，并降低产妇的并发症发生率，具有较高临床价值。

简介：背景：关节镜是关节外科常见的微创手术,具有创口相对较小、出血量少、恢复快的优点,但仍可引起不同程度的疼痛。术后疼痛控制是促进患者术后快速康复的重点。目的：比较帕瑞昔布与阿片类药物对下肢关节镜术后的镇痛效果和安全性。方法：将2014年6月至2014年9月行下肢关节镜手术的200例患者随机分为昔布类药物组100例（定时肌肉注射帕瑞昔布40mg）和阿片类药物组100例（按需给予阿片类止痛药物）,采用疼痛数字评分法（NRS）比较两组患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛评分,比较不良反应发生情况的差异;应用Likert1~5五级评分记录患者对术后疼痛控制满意度。结果：患者术后6h、12h、24h、48h的疼痛评分比较,昔布类药物组疼痛评分均低于阿片类药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）;昔布类药物组恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡的发生情况少于阿片类药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间低血压的发生率比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）;昔布类药物组患者对疼痛控制满意度高于阿片类药物组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：帕瑞昔布应用于下肢关节镜术后疼痛管理的效果显著、不良反应少、疼痛控制满意度高,能够为患者提供良好的镇痛效果且安全性强。

简介：【摘要】目的:探讨穿破硬脊膜-硬膜外分娩镇痛和硬膜外分娩镇痛效果对比。方法：选择2019年4月-2021年2月接受分娩镇痛产妇196例为对象，随机数字表法分为两组，各98例。对照组采用硬膜外分娩镇痛，观察组采用穿破硬脊膜-硬膜外分娩镇痛，比较两组疼痛评分、产程时间、Apgar评分、分娩方式及催产素使用率。结果：两组1min、5min新生儿Apgar评分无统计意义（P>0.05）；观察组VAS评分、产程时间均低（短）于对照组（P