简介:目的分析血培养真菌阳性结果患者感染的性质,提高抗真菌治疗水平,减少抗真菌药物的不良反应。方法利用医院感染实时监控软件跟踪全院血培养结果为真菌阳性的患者,制订个体化给药方案,对真菌血症患者进行抗真菌药物治疗。结果培养结果:2013年某医院血培养真菌阳性130次(55人),占全部血培养阳性结果的5.12%。感染菌种为:白假丝酵母菌71次,近平滑假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌各25次,其他共9株(无名念珠菌4次,阿萨希毛孢子菌、奥默毕赤菌各2次、季也蒙念珠菌1次)。治疗结果:55例患者中出院29例;死亡22例;自动放弃治疗及转院3例;仍在院治疗1例。结论患者罹患真菌血液系统感染死亡率较高,临床药师及时发现并跟踪真菌血液感染患者,可以发挥临床药师的药学技术特色,提高治愈率、降低死亡率,临床药师深入临床协助临床医生合理使用抗真菌药物的方法值得大力推广。
简介:1.1病例摘要患者××x,女,46岁,以“确诊“右乳腺癌”2月余,入院化疗”为主诉入院。患者2月余前于我科行“右乳肿物空芯针穿刺活检术”,术后病理结果回报(右乳穿刺组织)乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。根据肿瘤生物特性,需进一步行化疗、手术、局部放疗及内分泌治疗等综合性治疗。于2011-05-14进入CEF方案(表阿霉素90mg/m2d1;环磷酰胺600mg/m2d1;氟尿苷600mg/m2d221天)第1周期化疗,化疗过程中出现骨髓抑制、胃肠道反应等,经对症处理后缓解。现已顺利完成2周期化疗。肿物缩小不明显,给予更换为ET方案,已完成1周期化疗。本次入院继续给予ET方案化疗,化疗第4天开始出现咳嗽、咳痰,伴发热,体温最高达39℃,无头痛、头晕,无胸闷、气促,查体咽部稍红,双肺呼吸音增粗,未闻及干湿性啰音。血常规提示WBC4.1×10*9/L,NE%86.7%。已给予阿莫西林舒巴坦钠抗感染治疗3天,症状好转不明显,今主任查房提示不能排除病毒性感染可能,给予联合炎琥宁抗病毒治疗,行胸片检查提示左肺部炎症。复查血常规提示WBC1.1×10*9/L,NE%62.90%。请贵科会诊,协助指导抗菌药物使用,谢谢!
简介:摘要目的讨论头孢匹罗抗感染应用。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论适用于对本品敏感的葡萄球菌、链球菌、粪肠球菌属、消化链球菌属,布兰汉球菌属、大肠菌属、柠檬酸杆菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形菌属、摩根菌属、普罗威登斯菌属、假单胞菌、流感嗜血杆菌、不动杆菌属和拟杆菌属等引起的以下感染败血症、感染性心内膜炎;淋巴管(结)炎、肛门周围脓肿、外伤和手术创伤等(浅表性)二次感染;咽喉炎、急性支气管炎、扁桃体炎、支气管扩张(感染时),慢性呼吸道疾病的二次感染、肺炎、肺脓肿、脓胸;肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎;胆囊炎、胆管炎、肝脓肿;腹膜炎、骨盆腹膜炎、直肠子宫凹陷脓肿、子宫内感染、子宫旁结缔组织炎、前庭大腺炎和髓膜炎。
简介:目的对儿科重症感染患儿实施肾上腺皮质激素联合抗感染药物治疗的效果进行探讨。方法选取儿科82例重症感染患儿进行分析,将其随机分组比较,实施抗感染治疗和联合肾上腺皮质激素治疗,依次设定为对照组和观察组,每组41例患儿。结果观察组气急缓解时间(1.06±0.06)d、退热时间(1.48±0.31)d,对照组气急缓解时间(2.59±0.04)d,退热时间(2.73±0.28)d,且观察组治疗总有效率97.56%较对照组75.61%高,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床对重症感染患儿实施抗感染联合肾上腺皮质激素治疗,可尽快稳定患儿的病情,提升治疗效果,并缩短治疗疗程。