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  • 简介:在过去的25年用减胎来降低过度应用不孕症治疗技术所致的高数量的多胎妊娠的风险。近几十年多胎妊娠的人口统计学数据已经发生了如下变化:由于反对诱导排卵,导致IVF的比例增加;患者年龄偏大;使用捐赠卵子的比例增加。在行减胎之前进行基因诊断越来越普遍,由有经验的医师来做又非常安全。对包括双胎妊娠在内的所有多胎妊娠的患者来说,减少胎儿数可以降低流产率、早产率、及胎儿死亡率和发病率。

  • 标签: 多胎妊娠 双胎 减胎术 伦理问题
  • 简介:本院自2005年5月至2008年11月共收治副乳腺41例,均采用溶脂吸脂副乳腺腺体摘除手术技术,取得了较好的临床疗效,现报告如下。

  • 标签: 副乳腺 吸脂 溶脂
  • 简介:<正>胎儿颅窝池畸形是胎儿颅脑畸形中最常见的畸形之一,发生率约为1/5000[1]。常见的颅窝池畸形主要包括Dandy-Walker综合征、小脑发育不良、Blakeporch囊肿、Arnold-Chiari异常、颅窝池蛛网膜囊肿和单纯颅窝池增宽(cistemamagna,CM)。其中Dandy-Walker综合征又包括典型的Dandy-Walker畸形和小脑蚓部发育不良。各种类

  • 标签: 后颅窝 小脑蚓部 蛛网膜囊肿 超声诊断 第四脑室 三维超声
  • 简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜胚胎移植(fET)及冻融胚胎移植(FET)对妊娠结局的影响。方法对2010年1月至2014年3月北京大学人民医院接受IVF-ET治疗的1516例单胎妊娠分娩患者进行回顾性研究,比较fET及FET的临床妊娠率、妊娠期并发症、围生儿结局等。结果1516例IVF-ET单胎分娩患者中,85例合并内科相关疾病,929例(61.3%)接受fET治疗(fET组),587例(38.7%)接受FET治疗(FET组)。fET组前置胎盘发生率(1.8%,17/929)与FET组(4.3%,25/587)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);fET组产后出血发生率(5.0%,46/929)与FET组(9.2%,54/587)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。fET组胎盘粘连发生率(1.1%,10/929)与FET组(2.9%,17/587)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。logistic回归分析显示,FET是产后出血、胎盘粘连发生的独立危险因素(OR=1.603、OR=2.828,P均〈0.05),两组其他并发症比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论FET较fET可能增加患者妊娠期并发症的发病风险。

  • 标签: 体外受精-胚胎移植 新鲜胚胎移植 冻融胚胎移植 母儿结局
  • 简介:双胎输血综合征(twin-twintransfusionsyndrome,TTTS)是双胎妊娠中一种严重并发症,围产儿死亡率极高。患有TTTS的胎儿若未经治疗,死亡率可达80%~90%,幸存儿也会引起较高风险的脑损伤;经传统方法治疗之后,胎儿可于29周终止妊娠,存活率为50%~60%,会引起30%的神经损伤;若采用激光手术治疗,胎儿终止妊娠的时间可延长至34周,术后存活率上升至75%,神经损伤率降至7%(3%~12%)。授向我们阐述了激光治疗TTTS可能产生的并发症及结局。现如今,国

  • 标签: 双胎输血综合征 终止妊娠 双胎妊娠 围产儿 神经损伤 术后存活率
  • 简介:1病历摘要患者,女,43岁,农民,23岁结婚,G3P1,人流1次,顺产1次。月经史:13岁/4~6天/28~30天/2013年12月中旬(具体不详),平素月经规则,经量正常,无痛经。主因“停经3月余,阴道出血伴腹痛5天”于2014年4月4日入院,患者末次月经时间2013年12月中旬(具体不详),停经40余天(即2014年2月3日)出现阴道出血,量少于月经量,持续4天停止,无腹痛等不适,患者自视月经来潮,未就诊。

  • 标签: 宫角妊娠 误诊 子宫破裂
  • 简介:<正>1前言染色不分离和结构不平衡在新生儿中的发生率为1/200[1],成为发育缺陷和先天畸形的主要原因。因此,细胞遗传学分析一直被认为是很重要的有创性产前诊断方法。从1966年首次应用孕中期羊水脱落细胞培养或孕早期绒毛采样进行产前检测,到19世纪70年代常规应用染色显带分析(核型分析)以来,此方法已经成为经典的产前诊断技术[2]。核型分析作为

  • 标签: 核型分析 诊断方法 细胞培养 快速检测 染色体疾病 染色体病
  • 简介:<正>该文于2013年5月发表在《FetalDiagnosisandTherapy》杂志上。文章主要探讨在妊娠中期使用前额空间比(prefrontalspaceratio,PFSR)筛查21三的潜在应用价值。作者收集2007年4月至2012年11月间在伦敦大学国王学院医院和大学学院医院行超声检查的妊娠16~23+6周240例整倍体胎儿及45例21三胎儿,在其二维正中矢状切面分别测量D1、D2,并计算D1/D2(PFSR)。D1代表前额骨上缘与前额皮肤上缘的垂直距离,D2代表

  • 标签: 妊娠中期 三体 空间比 筛查 胎儿 超声检查
  • 简介:<正>本文发体表在2009年的《美国神经放射学杂志》(《AJNR》)上。已经有较多文献报道关于产后的发育不全及相关畸形(ACC)。然而,尚没有使用胎儿磁共振成像技术(MRI)来分析ACC及相关异常的详细的大型队列研究。这项研究将评估这类畸形,并与ACC产后的序列征比较,识别胎儿大脑相关的畸形,给我们提供更深入的病因学和结局改变。材料与方法:对11年内所有由MRI诊断为

  • 标签: 胎儿 磁共振成像技术 神经放射学 材料与方法 队列研究 病因学
  • 简介:穿心莲又名一见喜、苦胆草、金香草、印度草、苦草等,性味微甘苦。药用部位是地上部分。食用多鲜品,部位主要是嫩茎和嫩叶,随吃随采,是一种高档绿色的健康食品。

  • 标签: 急性扁桃体炎 穿心莲 地上部分 药用部位 健康食品
  • 简介:<正>1临床资料1.1一般资料病例1,孕妇26岁,G1P0,孕19+2周,产前筛查提示21三体高风险。病例2,孕妇29岁,G1P0,孕18+3周,产前筛查提示21、18三及NTD(神经管缺陷)低风险,但free-β-HCG中位倍数(MOM)异常增高,为11.09。病例3,孕妇39岁,高龄,G2P0。1.2胎儿经腹部超声检查及诊断1.2.1病例1双顶径5.0cm,股骨长3.7cm,胎儿头颅内大脑镰部分缺如,单一脑室,丘脑融合,上

  • 标签: 三体综合征 产前诊断 产前筛查 胎儿双顶径 股骨长 单脐动脉
  • 简介:<正>随着胎儿医学的发展,双胎的治疗,尤其是单绒毛膜双胎的治疗成为临床关注的一个焦点,羊水减量(AR)、胎儿镜胎盘血管激光电凝(FLC)和减胎治疗TTTS已经在很多医院开展。本文是2011年发表在《EarlyHumanDevelopment》杂志上的一篇综述,通过回顾1980年至2011年4月期间收录在MEDLINE、Embase和Cochrane数据库中的临床研究文献,总结了羊水减量(AR)、胎儿镜胎盘血管激光电凝(FLC)和减胎治疗单绒毛膜

  • 标签: 神经发育 远期预后 单绒毛膜双胎 选择性减胎术 电凝术 胎儿镜
  • 简介:主守论:婚姻其实与人一样,“吃五谷,生百病”,尤其是在五光十色的现代社会,婚姻更容易“患病”,一有病就不活了,未免太傻。

  • 标签:
  • 简介:随着学术规范制度和期刊标准化的实施,参考文献的著录规范和准确性越来越受到编辑出版及图书情报界的普遍关注。本文就一些文章的作者在论文写作中著录参考文献时存在的典型错误及不规范现象进行了分析,论述了参考文献在医学科技论文中的重要性和作用,并指出准确著录文参考文献对保证论文学术质量、继承文献科学价值及提供真实科研信息有着重要意义。因此,提高医学科技论文文参考文献的著录质量和规范化水平,是论文作者、审稿专家和期刊编辑应共同重视的问题。

  • 标签: 期刊标准化 医学论文 参考文献 著录
  • 简介:一、病例摘要患者女,64岁,主因绝经12年,下腹疼痛10余天于2009年12月14日收入院。患者12年前自然绝经,10余天前,无诱因出现下腹痛,放射至背部和下肢,呈间歇性,伴恶心和呕吐,偶有发热,体温最高达38℃,无阴道排液、出血等症。B超提示:盆腔囊实混合型包块;

  • 标签: 绝经后妇女 子宫穿孔 宫腔积脓 2009年 病例摘要 下腹疼痛
  • 简介:目的探讨宫颈细胞学联合高危乳头瘤状病毒分型筛查在绝经妇女中的应用及其特点。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月在首都医科大学复兴医院进行宫颈癌筛查的665例绝经妇女的临床资料。结果665名绝经妇女中,感染高危HPV有126例(18.9%):HR-HPVA9感染为89例(71.0%),与其他类型相比较具有显著性差异P=0.008〈0.5;TCT异常者67例(10.0%)。阴道镜检查的123例患者中,阳性率为11.4%(14/123);TCT提示NILM、HR-HPVA9阳性56例患者中阳性率为5.3%(3/56);65岁以上妇女HR-HPV感染率、阳性率有所下降,但无统计学意义。结论重视绝经妇女宫颈癌的筛查;宫颈细胞学联合高危乳头瘤状病毒分型筛查是最佳筛查手段。

  • 标签: 绝经后妇女 宫颈癌筛查 液基细胞学 高危乳头瘤状病毒
  • 简介:保留乳头乳晕乳房切除一重建是近年来乳腺癌外科治疗的新方向和热点问题。相比于传统改良根治,保留乳头乳晕乳房切除一重建保留乳腺癌患者形体上完整,弥补了患者乳房缺失的心理缺失。然而保留乳头乳晕乳房切除-重建在乳腺癌外科治疗上的安全性一直广受争议,手术适应证也未完全明确,手术切口选择、切缘处理及重建方式选择失当导致的乳头坏死等问题也亟须进一步探讨。笔者将从以上几个角度探讨一下保留乳头乳晕乳房切除,重建研究的最新进展。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术 区段 乳房成形术
  • 简介:乳腺癌保留乳头改良根治(nipplepreservingmodifiedradicalmastectomy)是在保留胸肌的改良根治基础上,进一步保留乳头、乳晕,有利于术后一期或二期乳房再造,提高乳腺癌患者术后生存质量。虽然保留乳:头改良根治已成为乳腺癌手术治疗的选择式,但开展的单位和数量相对较少,因此经验介绍不多。现结合笔者自己的经验就保留乳头改良根治:应注意的相关问题做一专题笔谈,为拟开展这一式的医师提供参考。

  • 标签: 乳腺肿瘤 乳房切除术
  • 简介:目的:观察术前心理干预在早孕妇女人流中的护理效果。方法:将96例人流患者随机分为两组,每组48例,对照组采取常规健康教育和心理护理。干预组在对照组护理的基础上进行个性化的心理干预,并将两组患者进行比较。结果:干预组情绪更稳定,主动配合,可忍受程度高,疼痛感明显减轻,发生人工流产综合征的几率明显小,总体身心舒适度感觉明显高于对照组。结论:对人流病人进行术前心理干预,不仅有助于提高临床护理的满意度,更有助于手术过程的顺利进行,促进术后早日康复。

  • 标签: 人流手术 术前 心理干预 术后疼痛程度
  • 简介:目的对宫颈息肉采用传统式与宫腔镜电切的疗效进行比较,阐述宫腔镜治疗的优势。方法将2008年1月至2011年6月来湖北省孝感市中心医院确诊宫颈息肉的89例患者分为两组,2008年1月至2010年1月患者采用传统式,2010年2月至2011年6月患者应用宫腔镜电切,观察两组治疗方法的疗效。结果两种方法治疗宫颈息肉,宫腔镜下电切宫颈息肉术后阴道出血时间及复发率均低于传统手术,差异有统计学意义(P〈0.01),且宫腔镜能发现妇检不能发现的多发性宫颈息肉及合并的子宫内膜息肉,诊断更准确,治疗更彻底。结论应用宫腔镜技术在诊治宫颈息肉方面较传统式有较大优势。

  • 标签: 宫颈息肉 宫腔镜 电切术