简介：目的探讨依泽替米贝联合阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）合并冠心病患者的疗效.方法2014年2月～2016年2月我院收治的NAFLD合并冠心病患者114例,被随机分为观察组和对照组,每组57例,分别接受依泽替米贝联合阿托伐他汀钙片或阿托伐他汀治疗6m.使用PhilipsHD6型彩色多普勒超声诊断仪检测左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期直径（LVVED）和左心室后壁厚度（LVPWd）;采用高效液相色谱法检测血清非对称性二甲基精氨酸（ADMA）水平,采用ELISA法检测血清白介素-6（IL-6）和白介素-10（IL-10）水平.结果在治疗6m末,观察组血清TC、TG、LDL-C水平分别为（4.3±1.6）mmol/L、（2.4±0.9）mmol/L和（2.8±1.1）mmol/L,显著低于对照组的（5.1±1.7）mmol/L、（2.9±0.9）mmol/L和（3.3±1.2）mmol/L（P〈0.05）,血清HDL-C水平为（1.3±0.5）mmol/L,显著高于对照组的（1.0±0.4）mmol/L（P〈0.05）;观察组血清肝功能指标改善显著优于对照组（P〈0.05）;观察组LVEF为（47.2±6.4）%,显著高于对照组的（42.8±5.8）%（P〈0.05）,LEVDD和LVPWd分别为（52.5±7.3）mm和（10.1±0.9）mm,显著低于对照组的（58.2±7.6）mm和（11.4±1.1）mm（P〈0.05）;观察组血清ADMA、hs-CRP和IL-6水平分别为（2.8±0.4）μmol/L、（3.4±0.7）mg/L和（39.3±6.9）ng/L,显著低于对照组的（3.0±0.4）μmol/L、（3.9±0.7）mg/L和（45.9±8.4）ng/L（P〈0.05）,血清IL-10水平为（28.7±8.6）ng/L,显著高于对照组的（22.3±5.4）ng/L（P〈0.05）.结论依泽替米贝联合阿托伐他汀治疗NAFLD合并冠心病患者可明显降低血脂,改善肝功能,可能与其调控脂质代谢,降低血清ADMA和炎性因子水平有关.

简介：目的探讨二维斑点追踪显像（2D-STE）技术评价酒精性心肌病（ACM）患者左心房功能的价值。方法收集ACM男性患者31例（ACM组）,选取健康男性志愿者30名（对照组）,行常规超声及2D-STI检查,观测指标包括：左心房最大容积（LAVmax）、左心房主动收缩前容积（LAVp）、左心房最小容积（LAVmin）、左心房主动射血分数（LAAEF）、左心房被动射血分数（LAPEF）及左心房收缩期平均整体纵向应变率（GLSRs）、舒张早期平均整体纵向应变率（GLSRe）及舒张晚期平均整体纵向应变率（GLSRa）等。结果与对照组比较,ACM组LAVmax、LAVp、LAVmin、LAAEF、GLSRa增加,LA-PEF、GLSRs、GLSRe减低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论利用2D-STE技术可有效评价ACM患者左心房功能的变化情况。

简介：摘要近年来，随着生活水平和饮食结构的改变，非酒精性脂肪性肝病的发病率呈逐年上升的趋势，在一般人群中的发病率高达29.81%。越来越多的流行病学证据表明，非酒精性脂肪性肝病已成为日益增长的肝硬化和肝癌的原因之一。但其病因和发病机制复杂，至今尚未完全阐明。构建非酒精性脂肪性肝病合适的动物模型进行临床前研究，对于阐明其发病机制至关重要。现就近年来国内外常见的非酒精性脂肪性肝病动物模型的最新研究进展进行综述。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题，其病因和发病机制复杂，至今尚未完全阐明。在NAFLD发病机制的"多重打击"学说中，脂肪因子不仅直接参与"第1次打击"脂肪肝的形成，而且在"第2次打击"脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化的启动和进展中起重要作用。深入了解和研究脂肪因子与NAFLD的关系有助于有效防治NAFLD。现对近年来脂肪因子在NAFLD中作用的研究进展作一综述。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病（Nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD）是在未过量饮酒的情况下，以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的一系列临床病理综合征。NAFLD可从单纯性脂肪肝经脂肪性肝炎，发展为肝纤维化，甚至导致肝硬化、肝细胞癌或肝功能衰竭等终末期肝病。至今有很多NAFLD动物模型，但仍缺乏能涵盖人类整个疾病谱的单一动物模型，故选择一个符合自己研究目的的模型显得很重要。在这篇文章中我们主要讲述基因敲除或基因突变模型、营养诱发模型、复合模型这三类模型以及它们的优缺点以便于研究者的选择。

简介：目的：探讨非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD）与微粒体甘油三酯转运蛋白（microsomaltriglyceridetransferprotein,MTP）的关系。方法：将雄性Wistar大鼠60只随机分为正常对照组（A组）、高脂组（B组）和MTP抑制剂组（C组）,每组各20只。B组、C组给予高脂饲料喂养,8周后确认非酒精性脂肪肝建模成功,C组大鼠给予混有特异性小肠MTP抑制剂JTT-130的高脂饲料喂养,B组大鼠建模过程始终喂养高脂饲料,A组大鼠喂养普通饲料。于第12周,分别测定大鼠血清甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（totalcholesterol,TC）、高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipoprotein-cholesterol,HDL-c）含量,以及肝脏TC、TG、磷脂含量。同时测定肝脏中微粒体甘油三酯转运蛋白（MTP）的活性与mRNA表达量。结果：与正常对照组（A组）相比,高脂组（B组）大鼠血清TC、TG、HDL-c浓度和肝脏TC、TG含量明显提高（P〈0.05）,MTP活性及mRNA水平明显下调（P〈0.05）。与高脂组（B组）比较,MTP抑制剂组（C组）大鼠血清TC、TG、HDL-c浓度和肝脏TC、TG含量明显下降（P〈0.05）,而MTP活性及mRNA表达量比较无明显差别（P〉0.05）。结论：非酒精性脂肪性肝病存在MTP表达下调,特异性小肠MTP抑制剂JTT-130可以有效抑制肠道对TG的转运,不影响肝脏TG分泌,并在降低高脂大鼠血浆TG和胆固醇水平的同时也降低肝脏TG含量。

简介：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合征,组织学上表现为不同程度的肝脏病变,从没有任何炎症的单纯性脂肪肝至显著肝纤维化甚至肝硬化的严重炎症反应.该病患者常有体重过重或肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病以及血脂代谢紊乱等易患因素.

简介：

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）近年来发病率逐渐升高，全球约1/4的人患有非酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪性肝病可分为非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化4个阶段，最终可发展为肝癌，因此早期诊断、治疗NAFLD至关重要。目前诊断NAFLD的金标准是肝活检，而肝活检存在许多弊端，我们亟需准确性高的非侵入性评估方法来早期识别肝脏病变。目前，非侵入性评估方法主要包括血清学及影像学等，评估方法发展迅猛，本文主要介绍NAFLD的血清学评估方法。

简介：摘要目前脂肪肝的检查都是以B型超声为主，根据肝脏在超声上的表现分为正常，和轻中重度脂肪肝。近年来，超声，CT和磁共振都在测量肝脏脂肪含量研究方面取得长足进展，为在健康管理中开展脂肪肝的精准评价提供了技术支撑，也为脂肪肝的风险预测和干预提出了新的研究手段。健康管理专业应该积极开展新技术的应用，提高脂肪肝的精准评价和管理水平，服务于大众健康。

简介：摘要近年来，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的发病率呈逐年上升。NAFLD的发病、转归及预后等过程通常是由多种因素共同参与导致的结果，其中铁的作用不可忽视。铁过载可通过一系列病理机制，促进肝脏组织学进展，加快单纯性脂肪肝向非酒精性脂肪性肝炎发展。本文总结了近5年内关于铁代谢异常与NAFLD的关系的研究进展，涉及铁过载的生理、病理机制，以及铁过载在NAFLD的临床特征、评估方法、转归及预后等。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以肝脏脂质堆积为特征的一系列临床病理综合征。随着肥胖及代谢综合征患病率的升高，NAFLD已成为慢性肝脏疾病的首位病因。姜黄素是从姜黄根中提取的天然多酚类物质，具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等作用，并已在多种疾病中得到应用。近年来研究发现，姜黄素在肥胖及相关代谢紊乱中具有重要的调控作用，可抑制脂质生成，促进分解氧化，增强胰岛素敏感性，改善肝脏糖、脂代谢。同时，姜黄素可改善肝脏线粒体功能，增加线粒体生物合成，降低细胞内氧化应激水平，抑制细胞凋亡等。此外，姜黄素通过调控循环及组织中细胞因子的含量，改善肝脏脂质水平及损伤。因此，姜黄素可能成为NAFLD的潜在治疗药物。

简介：中图分类号Ｒ５７５文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０６２１－０１摘要非酒精性脂肪性肝病（ｎｏｎａｌｃｏｈｏｌｉｋｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ，ＮＡＦＬＤ）是一类消化内科常见的进展缓慢的，以无过量饮酒史，多种原因引起的弥漫性肝细胞大泡性脂肪变和脂肪蓄积为特征的遗传．环境．代谢应激相关性临床病理综合征。其疾病谱随着病理进展而表现不一，临床分为Ｓ型非酒精性单纯性脂肪肝［非酒精性脂肪性肝炎（ＮＡＳＨ）；ＮＡＳＨ相关的肝硬化；可能逐步形成肝纤维化，肝硬化甚至肝癌。近年来，其发病呈上升趋势，越来越危害到人们的生活健康，因此对ＮＡＦＬＤ的防治日益引起临床医生的重视，本文结合国内外近年的文献报道，就ＮＡＦＬＤ部分发病机制最新研究进展作一综述。

简介：摘要改善生活方式是治疗非酒精性脂肪性肝病的基础，但积极探索安全有效的药物治疗是当前的研究热点。本文将对治疗非酒精性脂肪肝病药物的最新进展进行综述。

简介：摘要LncRNA是由200多个核苷酸组成的转录产物，缺乏蛋白质编码能力。近年来lncRNAs已成为多种生物过程的重要调控因子，广泛参与了许多生物学过程，包括细胞分化、肿瘤发生、免疫反应、肝脏脂代谢和其他生物学过程。LncRNA可以调控多种基因表达，影响肝细胞内脂代谢，进而参与非酒精性脂肪性肝病的发生、发展，包括通过影响肝脏脂质合成、脂肪酸β氧化、通过microRNA调节某些靶点以及对肝脏基因的表观遗传调控来发挥作用。

简介：摘要目的探讨无锡市非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliverdisease，NAFLD）患病情况及危险因素。方法选取2015年1月～2015年12月具有完整资料的在作者社区卫生服务中心体检、住院的18岁以上的成年人2046例，通过问卷调查、体格检查、实验室检测及腹部B超检查对NAFLD组的年龄、性别、体重指数、血压、血糖、血脂、血尿酸、肝功能以及生活习惯检测结果与非NAFLD组进行对比分析。结果2046例中符合NAFLD诊断者604例，其中男性381例（31.5%），女性223例（26.6%），二者检出率间差异有统计学意义（X2=5.777，P<0.05）。不同职业人群NAFLD的检出率间差异有统计学意义（X2=70.428，P<0.01）。NAFLD组与非NAFLD组在喜食肉类、喜煎炸、吸烟、常吃宵夜、常在外就餐、经常锻炼、熬夜方面差异有统计学意义（P<0.05），喜咖啡方面差异无统计学意义（P>0.05）。NAFLD组的体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿酸指标明显高于非NAFLD组（P<0.05），而NAFLD组中的高密度脂蛋白胆固醇则明显低于非NAFLD组（P<0.01）。二项Logistic回归分析表明性别、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿酸均为NAFLD患者的危险因素，而高密度脂蛋白胆固醇是NAFLD的保护因子。结论①性别、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血尿酸是NAFLD发病的危险因素。②喜食肉食、吸烟、熬夜、缺乏锻炼等不良生活习惯与职业环境也与NAFLD密切相关。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）与心血管疾病有许多共同的致病因素，包括高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、血脂代谢异常、氧化应激、炎症以及脂肪因子谱改变等。近年研究发现，NAFLD促进了动脉粥样硬化的发展，是冠心病的独立危险因素，而心血管疾病尤其是冠心病又是NAFLD患者死亡的主要原因。NAFLD及其严重程度与冠心病发生发展之间的关联机制是一个热点问题。该文对NAFLD与冠心病的相关性进行了论述。

简介：目的研究代谢综合征组分与非酒精性脂肪性肝病的关系。方法采用二分类组间比较与多分类趋势分析，比较MS组与非MS组之间、MS组分分组之间样本特征;对符合MS组分标准的患者发生NAFLD的影响因素进行二项Logistic回归分析，并拟合预测方程。结果MS组的BMI、TC、DBP、SBP、TG、SUA水平值和NAFLD的患病率显著髙于非MS组（P<0.05);HDL-C与MAU水平值显著低于非MS组(P<0.05)。MS组分分组中，随着代谢异常组分的增加，BMI、FPG、DBP、SBP、TG、MAU、SUA水平与NAFLD患病率升髙。年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素(P<0.05);拟合方程为:Logit(P)=-19.476+0.08年龄+0.457BMI-1.326TC+0.918FPG+2.679TG。结论MS组分与NAFLD关系密切；年龄、BMI、TC、FPG和TG是MS患者发生NAFLD的独立影响因素；拟合方程可用于NAFLD的预测判断，为临床筛查识别髙风险患者。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病是全球慢性肝病的首要原因。非酒精性脂肪性肝病的疾病谱广泛，主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化。非酒精性脂肪性肝病患者的临床表现和疾病转归差异巨大，与遗传、表观遗传、种族、性别、年龄、饮食、运动、饮酒、肠道微生态、并存疾病，以及激素和代谢状态等危险因素的异质性有关。重视非酒精性脂肪性肝病患者发病机制和临床异质性的研究，有助于该病的分层管理和提高临床试验的效果。

简介：摘要目的测定非酒精性脂肪性肝病患者及对照组血浆同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、ALT、AST水平，研究Hcy与后两指标的相关性。方法比较非酒精性脂肪性肝炎（NASH）30例，非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)30例，健康对照(Healthycontrols,HC)30例患者各组间HCY、ALT、AST水平的相关性。采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。结果NASH血清Hcy水平较NAFL、CG均升高且有统计学意义。NAFL组血清Hcy水平较CG升高且有统计学意义。结论检测HCY作为筛查，NAFLD在常规临床诊断中的阳性率可能提高。