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  • 简介:摘要目的基层医院超声误诊泌尿系结石行体外冲击波碎石术案例分析。方法对基层医院超声误诊为13例泌尿系结石行体外冲击波碎石术(ESWL)患者,入院后行彩超、实验室及其他影像学检查、并追踪其手术诊治结果及病理检查结果。结果误诊13例患者单侧肾结核4例,单侧肾肿瘤3例,左肾左输尿管结核1例,左侧输尿管下段肿瘤2例,阑尾周围脓肿3例。ESWL次数最少的2次,最多的6次,间隔时间最短的一天,最长的七天,其中行多次碎石术出现3例肾脏破裂。结论彩超检查泌尿系结石,肾肿瘤,肾结核,输尿管下段肿瘤,阑尾周围脓肿有较高的诊断价值,对诊断与鉴别诊断存在困难时,进行穿刺活检可提高诊断准确率,避免误诊和漏诊的发生。

  • 标签: 彩超 泌尿系结石 ESWL
  • 简介:摘要目的观察和评价骨水泥型半髋置换治疗高龄不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法对我院2010年5月至2012年9月共28例因股骨转子间骨折接受骨水泥型半髋置换手术病例进行临床资料和治疗效果分析。结果随访3~19个月,平均负重行走时间4d;髋关节功能评定优良率85.7%;并发症肺部感染7例,泌尿系统感染4例、深静脉血栓形成2例,无假体松动、人工关节脱位、髋关节深部感染。结论采用骨水泥型半髋置换治疗,卧床时间短、髋关节功能恢复好、严重并发症少,短期疗效满意;是治疗高龄不稳定股骨转子间骨折有效方法。

  • 标签: 骨水泥型 半髋置换 高龄不稳定股骨转子间骨折 短期疗效
  • 简介:摘要目前膀胱结石的治疗方法较多,但主要分为三大类,一大类是传统开放手术取石,二大类是体外冲击波碎石,三类是腔镜下碎石。开放切开取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,腔镜下碎石包括膀胱镜机械碎石(大力钳碎石)、弹道气压碎石、钬激光碎石等。随着腔镜技术设备的发展进步,腔镜下碎石在治疗膀胱结石上基本取代开放手术取石及体外冲击波碎石。我院近年应用较多的是膀胱镜下碎石碎石、经尿道输尿管镜钬激光碎石。现报告如下目的分析比较碎石碎石术与经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗膀胱结石的疗效。方法回顾性分析大力钳碎石术52例,经尿道输尿管镜钬激光碎石27例共79例膀胱结石患者的临床资料。结果膀胱大力碎石、经输尿管镜钬激光碎石两种方法处理膀胱结石在一次性结石清除率、膀胱损伤、术中视野清晰度、术后血尿、手术时间无显著性差异。结论两种方法均取得了较好的疗效,具有痛苦小,疗效好,一次治愈率高,并发症少,经济等优点,都是值得我们临床推广的较好方法;同时两种方法各有各的优缺点,据各医院技术设备,病人具体情况,选择适宜的治疗方法,以便提高治愈率,减少患者痛苦及经济负担。

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  • 简介:摘要目的探讨应用体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的护理方法。方法选取我科自2011年7月~2012年7月收治结石病人536例进行回顾性分析,患者体外碎石术行术前病情、心理、体位及术中、术后护理。结论体外碎石术具有安全、有效、痛苦小、恢复快、治疗费用低等特点,效果满意,其手术前后的护理,为治疗泌尿系结石提供安全、有效的保障

  • 标签: 体外碎石 术前 术后 护理
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  • 简介:摘要目的对比输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)与体外冲击波碎石术(ESWL)对输尿管结石的临床治疗效果。方法选取我院泌尿外科收治的输尿管结石患者120例,随机分为ESWL组和URSL组各60例。ESWL组患者采用体外冲击波碎石术进行治疗,URSL组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗。术后3个月,对其临床疗效进行对比。结果URSL组的患者在治疗中段和下段输尿管结石的有效率为93.33%,明显高于ESWL组的68.97%;而在治疗上段输尿管结石的有效率上,ESWL组患者的有效率为90.32%,明显高于URSL组的66.67%,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波碎石术对于输尿管上段结石的治疗效果较好,而对于输尿管中下段的结石,输尿管镜下气压弹道碎石术具有更好的治疗效果。临床上应该根据患者的具体情况,灵活运用两种治疗方法,以获得最优的临床疗效。

  • 标签: 输尿管镜下气压弹道碎石术 体外冲击波碎石术 输尿管结石 疗效
  • 简介:摘要目的探讨输尿管气压弹道碎石术的护理措施。方法总结120例经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的围手术期护理要点。结果总体疗效满意,本组术后并发感染3例,输尿管狭窄2例,部分患者术后出现轻微肉眼血尿,肾绞痛,膀胱刺激征等症状,经积极护理后出院。结论通过积极的治疗和护理能有效的预防术后并发症,有利于患者的早日康复。

  • 标签: 输尿管镜 气压弹道碎石术 护理
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  • 简介:胃石症是指胃内具有胃石。胃石是指进食的某种食物、物品或异物,既不能被消化,又不能及时通过幽门,在胃内滞留并聚结成的团块,或和胃液凝结成的硬块。以吃大量柿子、山楂、黑枣者居多,一旦形成胃石不及时治疗,结石可变硬变大,导致严重后果,如果延误治疗,最后还要进行外科手术治疗。

  • 标签: 胃石症 电子胃镜 碎石术 护理配合
  • 简介:摘要目的总结分析稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的临床表现特征及治疗。方法选择2011年1月—2012年12月期间我院收治的60例心绞痛患者为研究对象,其中稳定型心绞痛30例,不稳定型心绞痛30例,回顾分析选取的患者临床诊断与治疗资料,总结两组患者的临床表现特征及治疗预后。结果两类心绞痛的临床主要表现均是心前区阵发性胸痛,两者主要诱因是体力劳动和情绪激动激发,其中少数不稳定型心绞痛无明显诱因;稳定型心绞痛患者治疗总有效率为90%,心绞痛发作次数及持续时间明显短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);不稳定型心绞痛患者治疗总有效率为80%;心绞痛发作次数及持续时间明显短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的主要临床表现均是心前区阵发性胸痛,且多有诱因,经过治疗多数能康复。

  • 标签: 稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 临床分析
  • 简介:目的探讨微通道经皮肾镜弹道碎石术联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石的疗效。方法对我院2009年1月~2012年6月诊治的145例肾及输尿管上段结石患者行微通道经皮肾镜弹道碎石术联合超声碎石术,观察患者手术治疗效果及并发症情况。结果所有患者均顺利进行手术,平均手术时间(77.62±11.55)min,平均术中出血量(55.21±8.21)ml,一期结石总清除率86.21%(125/145),其中单发结石清除率、多发结石清除率和鹿角结石清除率分别为91.76%、80.00%和76.00%,术后住院时间(5.67±1.17)d,并发症发生率为25.52%,其中感染11例、发烧15例、迟发性出血8例,血气胸3例,腹腔脏器损伤1例。结论微通道经皮肾镜弹道碎石术联合超声碎石术治疗肾及输尿管上段结石的疗效显著,各种结石清除率高,术后恢复快和安全性高。

  • 标签: 经皮肾镜 输尿管上段结石 微通道
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  • 简介:摘要目的观察患者通过急诊或者通过择期体外碎石治疗输尿管结石各取得的相关效果。方法在使用超声波的定位下,对342例相关患者进行输尿管结石的ESWL的治疗,就诊断输尿管的相关正确性和准确性以及ESWL治疗的相关效果进行细致的分析。结果在通过超声波诊断当中发现,此方式具有无任何创伤,且十分准确以及十分快速等诸多优良特点,尤其在对X线显阴性的结石更具有十分独到之处。结论通过相关的各个方面的仔细观察与分析,目前使用超声波行体外冲击波碎石治疗输尿管结石是最具权威,最具效果的方法之一。

  • 标签: 输尿管结石 超声波定位 体外碎石
  • 简介:摘要目的回顾性分析输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石,探讨该术式的有效性及安全性。方法78例输尿管结石患者,置入输尿管镜到达结石处,进行钬激光碎石治疗,常规留置双J管4-8周。术后复查腹部平片。所有患者随访2-6个月。结果78例碎石的总成功率为93.59%(73/78),无严重并发症。5例术中结石冲入肾脏,留置双J管后改行体外碎石,结石排净时间为1-6周,平均4周。随访2-6个月,彩超提示结石无复发,肾积水均改善。结论输尿管镜下钬激光技术治疗输尿管结石是安全、有效的。

  • 标签: 输尿管结石钬激光输尿管镜
  • 简介:摘要目的就肾镜下气压弹道碎石术的护理配合进行探讨。方法选取2011年2月到2013年2月我院收治的行经皮肾镜气压弹道碎石术的患者22例,对其进行有效地护理配合。结果22例行经皮肾镜气压弹道碎石术患者通过上述护理配合之后,显效(症状较治疗前明显减轻)19例(864%),有效(症状有所减轻)2例(91%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(45%),总有效率955%,护理效果较好。结论有效的护理配合对于行经皮肾镜气压弹道碎石术患者效果明显较好,值得在临床治疗中大量采用。

  • 标签: 肾镜 气压弹道碎石术 护理配合
  • 简介:摘要目的总结经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术(PCNL)术中护理配合环节的管理。方法通过对70例复杂肾结石患者施行PCNL护理配合的经验总结,梳理出规范的护理流程,对各个环节加以详细分析。结果环节管理包括仪器管理、体位管理、体温管理、灌洗液压力平衡管理、生命体征的观察。结论良好的环节管理是PCNL顺利进行的保证。

  • 标签: 肾结石 经皮肾镜 气压弹道碎石术 术中护理
  • 简介:摘要目的探讨微创经皮肾(mPCNL)碎石术治疗肾结石及输尿管上段结石的手术护理配合经验。方法对我院2009年1月~2012年9月288例患者的手术配合进行回顾性分析,总结手术护理的要点。结果261例患者一次取石成功,无大出血、周围脏器损伤等并发症,27例一次取石后一周行二次取石,疗效满意。结论术期物品准备齐全,固定专科器械护士熟练配合手术,术中密切观察病情变化是确保手术成功的关键,现将护理体会及专科器械护士的准备及护理配合报道如下。

  • 标签: 微创经皮肾 碎石 手术配合 专科器械
  • 简介:摘要目的探析输尿管镜中上段结石气压弹道碎石,采取不同方法的麻醉时,产生的不同效果,比较各种效果的利弊,找出最佳效果的方法。方法对我院80例输尿管结石患者进行比较,分析所用的麻醉方法和结果情况。把中上段输尿管结石气压弹道碎石的患者,分为俩组。A组硬膜外麻醉组患者40例,B组腰硬联合麻醉组,患者40例。在两种不同的麻醉方法下,观察俩组患者的各项生命体征,并比较他们的麻醉效果。结果输尿管镜中上段结石患者中,A组硬膜外麻醉组与B组腰硬联合麻醉组经比较后发现B组腰硬联合麻醉组麻醉起效效果更快、阻滞效果更好(P<0.05)。结论对输尿管中上结石患气压弹道碎石的患者,应该采用腰硬联合麻醉的麻醉方法,该种方法效果更好,有助于手术的顺利进行。对于顺利完成手术,减少患者疼痛有非常重要的意义。

  • 标签: 麻醉 结石 输尿管
  • 简介:摘要目的探讨膀胱结石采用气压弹道碎石治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共50例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的膀胱结石的患

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