简介：无性细胞瘤是中度恶性的卵巢实性肿瘤，好发于青春期及生育年龄妇女，占女性原发性恶性肿瘤5％左右，妊娠合并无性细胞瘤较少见，目前仅见于个案报道。早期妊娠合并无性细胞瘤一般无特殊症状，不易被发现，可因下腹部不适就诊或产前检查时被发现。常规B超检查很难对妊娠期卵巢肿块的性质进行鉴别，在治疗时要综合考虑对母婴造成的影响、肿瘤的类型、分期及转移情况等进行个体化处理。本文报道1例晚期妊娠合并巨大无性细胞瘤的临床经过及诊治，为同类病例的处理积累临床经验。

简介：摆脱“晚期”恐惧保持头脑的清醒：完全消灭体内的癌细胞几乎是不可能的；化疗不能保证存癌细胞斩革除根；“带瘤生存”并非意味着无路可走

简介：化疗目前仍然是晚期胃癌的姑息性治疗，与最佳的支持治疗相比，化疗可延长中位生存期，并提高生存质量。自上世纪70年代以来，化疗方案不断演进，随着各种新的抗癌药物的出现，晚期胃癌的治疗有效率和生存期得到进一步的提高。本文就晚期胃癌化疗的历史及现状作一综述。

简介：晚期乳腺癌的治疗目的是延长患者生存时间和改善生活质量,一线治疗获益的复发转移乳腺癌患者,通过使用高效、低毒、给药方便的药物进行维持治疗,尽可能延长无进展生存期,从而缓解症灶、延缓进展,延长总生存时间.本文从维持治疗的概念、理论、治疗模式及药物研究方面综述晚期乳腺癌维持治疗相关的研究进展.

简介：目的：回顾性分析比较联合化疗及最佳支持治疗对晚期原发性胆囊癌的临床受益反应率及生存期。方法：将39例晚期原发性胆囊癌的患者非随机地分成3组，其中FAP组12例；GFO组8例；BSC组19例。化疗组每3～4周重复1次，治疗2周期后进行疗效评价，采用Kaplan-Meier法分析患者生存期，Log-rank法进行检验。结果：FAP组的客观有效率16．7％（2／12），GFO组为25．0％（2／8），两组相比无显著性差异（P〉0．05）。临床受益反应（CBR）率三组分别为25．0％、37．5％和26．3％；如将FAP组和GFO组合并成化疗组，化疗组与BSC组无显著性差异（P〉0．05）。化疗组和BSC组的平均生存时间分别为6．7月和5．2月，两组用Log-rank检验后无显著性差异（P〉0．05）。结论：对于晚期原发性胆囊癌患者，应用FAP和GFO方案化疗并不优于最佳支持治疗。

简介：肾癌是近年来靶向药物应用最成功的领域之一，被批准用于晚期肾癌的靶向药物已有5种之多。如何行之有效地运用这些药物，是临床急需解决的问题。本文就循证医学证据、药物自身特点、患者具体情况和国情等，综述晚期肾癌靶向药物的一线选择和合理的有序选择。

简介：临终关怀是为那些对治愈性治疗无反应的晚期患者提供积极和全面的照顾，以控制疼痛及有关症状为重点，并关注其心理、社交及精神需要，目标在于提高和改善患者和家属的生活质量。目前我国的临终关怀仍处于起步阶段，应大力加强临终关怀事业的发展。从而优化医疗卫生结构，不断提高医疗卫生服务的质量与效果。

简介：就病理与临床而言,晚期恶性肿瘤当指局部广泛的肿瘤浸润或有远处转移,其Karnofsky积分常在50分以下,即生活不能自理,需特别照顾和治疗。随着肿瘤发病率的逐年升高,以及目前对彻底根治肿瘤和控制肿瘤发展尚无特效疗法,故绝大多数肿瘤患者终将进入晚期。自目前我国大中城市肿瘤医院及综合医院肿瘤科住院情况而观

简介：目的:观察UFTP方案治疗晚期胃癌近期疗效及毒副反应.方法:68例晚期胃癌患者,初治21例,复治47例,均应用UFTP方案治疗,4周为1周期,每例治疗2周期.结果:化疗总有效率51.47%,CR2例,PR33例,初治病例有效率71.43%,复治病例42.55%.结论:UFTP方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应较少.

简介：目的：讨论晚期肺癌行全肺切除术后的高并发症及死亡率的王要原因，提出手术指征的掌握和围手术期的处理要点。方法：对44例Ⅲ、Ⅳ期肺癌行全肺切除病人的临床病理资料进行分析。结果：42例痊愈出院，住院死亡2例(4．54％)，并发症发生率15.91％，随访1、3和5年生存率分别为90.91％、40.91％和20．45％。结论：晚期肺癌全肺切除术后的并发症及死亡原因主要是全肺切除后严重影响呼吸循环引起急性呼吸衰竭和心力衰竭导致死亡。只要围术期处理适当，晚期肺癌行全肺切除是可行的，再加放疗、化疗等辅助治疗，预后相对较好。

简介：胃癌是常见的恶性肿瘤,晚期胃癌发病率高,药物治疗有效率低,预后差。目前,在肿瘤治疗全面进入精准医疗时代的大形势下,化学治疗虽然进入瓶颈期,但仍是晚期胃癌综合治疗的基础。近年来,随着胃癌分子分型及发病机制研究不断深入,晚期胃癌治疗也逐渐进入靶向治疗、精准医疗与免疫治疗时代。对于晚期胃癌患者,在精准诊断的基础上合理选择上述四大治疗策略进行分层或联合治疗,有可能实现个体化治疗,获得最大生存受益。

简介：目的调查晚期肺癌患者预防跌倒知识的知晓率，提高患者治疗的依从性。方法选择2010年8月至2012年8月在我院住院治疗的晚期肺癌患者102例，按床号分为两组，单数床号为对照组，双数床号为观察组。对照组实施常规出院指导，观察组在常规出院指导的基础上实施延续管理服务。采用调查问卷的方式，了解两组患者在住院期间和出院后3个月预防跌倒知识的掌握和遵嘱行为等情况。结果两组患者在住院期间预防跌倒知识的掌握情况和遵嘱行为比较，差异无统计学意义（mO．05）。观察组出院后3个月预防跌倒知识的掌握情况和遵嘱行为显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论延续管理能有效提高晚期肺癌患者出院后预防跌倒知识的掌握和遵嘱行为。

简介：目的探讨奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）／5-氟脲嘧啶（5-Fu）组成的FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌病人的疗效与安全性。方法12例晚期原发性肝癌病人，采用FOLFOX4方案进行治疗，FOLFOX4方案：L-OHP85mg／m^2静脉滴入2h，d1、d15；CF200mg，静脉滴入，持续2h，d1、d2和d15、d16；5-FU400mg／m^2，静脉推注d1、d2、d15、d16，600mg／m^2，静脉滴入持续22h，d1、d2、d15、d16；每28d为1周期。2周期评价疗效和毒性。治疗前后查肝肾功能，血常规，AFP，ECG，CT或MRI、B超等。疗效和不良反应按WHO疗效及不良反应评价标准评价。结果11例病人，均可以评价客观疗效，其中CR无病例，PR2例，SD4例，PD5例：总有效率为18．18％，稳定率54．54％，10例AFP增高的病人中4例AFP下降，下降率为40％。生存期最短的为3mo，最长的8mo；中位生存期为5．8mo。FOLFOX最少为2周期，最多4周期，共30周期。常见的毒副反应为轻、中度白细胞减少72．72％（8／11）和轻度周围神经毒性（2／11）。结论经过初步应用，以FOLFOX4方案静脉化疗对于晚期原发性肝癌的疗效较好，安全性高，且不良反应较轻，病人易于耐受，值得进一步研究应用。

简介：近年来,晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗取得长足的进展,一些新的靶向治疗药物逐步进入临床,改变着晚期NSCLC的治疗模式,尤其在二线、三线治疗中发挥了重要作用。但化疗仍然是晚期NSCLC治疗的基石。

简介：原发性肝癌位居全球最常见恶性肿瘤的第五位,在癌症相关死亡原因中排名第三位。原发性肝癌治疗方法的选择很大程度上取决于肝脏功能,肿瘤大小,是否存在转移灶和血管侵犯。目前,原发性肝癌的根治方法包括肝切除术和肝移植手术,但是很多患者确诊时已进入晚期,失去了治愈的机会。全身系统性治疗对于晚期原发性肝癌的患者变得尤为重要,其中包括：分子靶向治疗、全身系统性化疗和免疫治疗。本文就近年来晚期原发性肝癌治疗的研究进展作一综述。

简介：结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,以41-51岁发病率最高.随着生活水平的提高,近20年来我国结直肠癌的发病率明显升高.尽管,目前人们对肿瘤的认识水平有了较大提高,能够在一定程度上做到早发现、早确诊和早治疗,但是由于肿瘤本身的一些特点,有些结直肠癌患者在发现时就已经发展至中晚期,此时癌已浸润到浆膜,或已侵犯周围脏器,甚至出现远处淋巴结以及肝脏或其他脏器的转移,其治疗效果差,预后不良.

简介：妊娠合并脑瘤后,由于早孕反应和晚期妊娠中毒,出现头痛、恶心、呕吐等症状,易与脑瘤所致之颅内压增高的症状相混淆,延误诊治。一28岁女性患者,因停经8月,头痛、恶心、呕吐,右上、下肢无力半月,于2003年6月7日入我院。检查:神志清楚,右侧上、下肢肌力Ⅲ级,肌张力增高,右侧Babinski征阳性。腹围91cm,宫高31cm,头先露,浮,胎心144次/分。MRI检查:左额叶4×3.5×5cm分叶状占位病变。T1等、低、混杂信号,T2高、等、混杂信号。周围脑白质水肿,灰质受压,左侧脑室变窄,中线结构右移。诊断:右额叶胶质瘤,妊娠8月。2003年6月17日手术,先在腰麻下行剖腹产,娩出2250克重男婴,成活良好。随即

简介：目的探讨在肝癌的介入术前实施综合护理干预的临床效果和护理体会。方法选取2015年8月~2016年12月间在两院接受介入治疗的中、晚期肝癌的48例患者,实施介入治疗的患者随机分为对照组和观察组两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组护理的基础上实施术前综合护理干预,对两组患者的护理满意度、总住院时间及术后并发症发生情况进行比较。结果通过对观察组实施介入术前综合护理干预,观察组的住院时间及并发症发生率与对照组相比显著降低（P〈0.05）,其护理满意度与对照组相比有显著优势,差异明显有统计学意义。结论实施介入术前护理干预的目的在于使中、晚期肝癌患者在生理、心理、社会适应性上达到最佳状态,使其对治疗充满信心,利于接受和完成治疗过程。本研究提示在介入术前对上述患者实施护理干预,可有效改善患者的负面情绪,减少并发症发生率,加快康复,值得在临床推广应用。

简介：胃癌为我国常见的恶性消化道肿瘤,全世界胃癌发病主要集中在中、日、韩3国。我国人口基数大,胃癌发病率高,每年新增约40万确诊病例,而且由于多方面原因许多患者就诊时已处于中晚期,治疗效果差,生存周期短,随着肿瘤多学科联合会诊及综合治疗的发展,使许多中晚期患者受益。现将我院1例Ⅳ期胃癌多学科治疗情况报告如下。1病案摘要患者男性,56岁。因＂确诊胃低分化腺癌Ⅳ期（多发肝转移）2天＂于2009年12月7日入院。

简介：目的观察我科2009年1月．2010年7月收治30例晚期胃癌患者以伊立替康联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周（FOLFIRI）方案治疗，观察其近期疗效及安全性。方法CPT-11：180mg／m^2静滴60．90mind1；CF：200mg／m^2静滴2hd1，d2；CF静滴结束后立即5FU400mg／m^2静脉推注d1；5-FU：600mg／m^2持续微泵静脉推注22h，d1，d2。每2周重复，28天为1个周期，每2个周期评价疗效，不足2周期的观察毒性，获CR及PR患者4周后确认。结果全组29例可评价疗效，CR4例（13．79％），PR10例（34．48％），SD11例（37．93％），PD4例（13．79％）。有效率RR（CR＋PR）14（48．27％）；不良反应较轻，以I，II度多见。结论以CPT-11为主的（FOLFIRI方案）一线化疗晚期胃癌具有较高的疾病控制率，且安全性好，不良反应可控制，值得临床进一步验证。