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  • 简介:摘要肝癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病。近年来,肝癌的临床诊治及创新研究取得了令人瞩目的进展。新型血清标志物的发现和转化应用,包括蛋白、miRNA以及外周血循环游离DNA甲基化等,促进了肝癌的早诊早治。影像学以及计算机技术的进步,为精准肝脏外科的实现创造了便利条件。靶向与免疫治疗的进步,将为肝癌的精准治疗提供更多的手段。借助于基因组、转录组、蛋白组、代谢组等多组学技术,对肝癌发生和发展机制及其基因表型特征的认识越来越深入。单细胞、基因编辑、药物开发等技术的进步,使得肝癌创新研究的思路和方法越来越开阔。肝癌是一种复杂而难治的恶性肿瘤,通过不断揭示其恶性生物学行为的真正本质,进一步探寻制癌之道,从而助力肝癌精准治疗,使患者生存获益。

  • 标签: 肝细胞癌 早期诊断 免疫 靶向治疗 精准外科
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  • 作者: 赵国光
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-11-28
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第41期
  • 机构:国家神经疾病医学中心 中国国际神经科学研究所 首都医科大学癫痫临床诊疗与研究中心 首都医科大学宣武医院神经外科,北京 100053,Email:ggzhao@vip.sina.com
  • 简介:摘要癫痫是一种严重影响国民身体健康的神经系统疾病,其治疗一直以来是神经外科治疗领域的重要方向,新的癫痫理论与外科治疗技术成为未来癫痫外科治疗的新方向。本文将就脑网络及脑计划新时代背景下的癫痫再认识、癫痫脑网络的构建、癫痫脑网络外科的探索以及未来展望方面进行述评,以期探索癫痫的外科治疗新方向,推动新的癫痫脑网络外科发展方向,为癫痫患者提供新的精准治疗方法。

  • 标签: 癫痫 脑网络 癫痫脑网络外科
  • 简介:摘要精准治疗是炎症性肠病(IBD)的研究热点。现行的各类组学研究成果、数据整合和计算机网络化模型以及新型临床试验,为未来精准治疗奠定基础。本文从IBD精准治疗的必要性和可行性、基础和临床研究现状、未来方向、实施方案等方面阐述最新的研究进展。

  • 标签: 炎症性肠病 精准医学 精准治疗 组学 疾病生物学网络
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  • 简介:(山西医学科学院山西大医院肿瘤内一科山西太原030032)摘要目的借助一例多源痛的病例,探索晚期肿瘤患者疼痛原因的分析对选择有效止痛治疗的意义。方法借助于问诊、查体及吗啡试验性治疗,评估、分析患者入院时疼痛的性质、发作时间及爆发痛出现的频率,以此作为止痛治疗方法选择的依据,指导癌痛的治疗。结果患者入院时是强迫体位,伴有严重焦虑症,有腰部、右下肢及腹痛,且夜间不能入睡,常有爆发痛出现,检查发现患者伴有骨转移癌痛,右下肢淋巴结压迫下肢静脉导致回流障碍引起的下肢肿痛,腰椎间盘突出引起的腰腿部疼痛及活动受限,同时还有口服吗啡引起腹胀导致腹部严重的不适。鉴此,针对骨转移癌痛给予调整吗啡剂量止痛;针对右下肢胀痛行血管支架介入术解除受压的静脉缓解;针对腰椎间盘突出引起的腰腿部疼痛及活动受限给予NSAS类药进行治疗;便秘给予有效通便措施,恢复正常排便。经一系列的治疗,患者给予口服吗啡即可达到无痛状态。结论对于晚期慢性癌痛的患者不能完全依赖于吗啡治疗,应针对疼痛的原因进行分析,采取有效的综合止痛方法,有效地缓解患者的疼痛。

  • 标签: 癌痛 精准治疗 病因
  • 简介:摘要尽管手术切除是目前公认唯一有效的肝内胆管细胞癌(ICC)治疗方式,但由于该病多数患者早期无明显的临床症状,诊断十分困难,在出现症状时已进入疾病晚期,无法进行手术切除,只能进行有限的全身化疗,故患者病死率目前依然很高。精准治疗是医学领域的一大热门话题。对患者的精准治疗越来越受到广泛重视。文本综述了ICC患者手术治疗、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗相关问题,并重点讨论了分子靶向治疗的最新进展。

  • 标签: 胆道肿瘤 肝内胆管细胞癌 精准治疗 分子靶向治疗
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  • 简介:胃癌是常见的恶性肿瘤,晚期胃癌发病率高,药物治疗有效率低,预后差。目前,在肿瘤治疗全面进入精准医疗时代的大形势下,化学治疗虽然进入瓶颈期,但仍是晚期胃癌综合治疗的基础。近年来,随着胃癌分子分型及发病机制研究不断深入,晚期胃癌治疗也逐渐进入靶向治疗精准医疗与免疫治疗时代。对于晚期胃癌患者,在精准诊断的基础上合理选择上述四大治疗策略进行分层或联合治疗,有可能实现个体化治疗,获得最大生存受益。

  • 标签: 胃肿瘤 化学治疗 靶向治疗 精准治疗 免疫治疗
  • 简介:今后几年.我国脱贫攻坚面临着十分艰巨的任务根据统计部门的调查监测数据,2016年底,全国农村贫困人口有4335万人,要在4年时间里实现全部脱贫.

  • 标签: 脱贫 扶贫 农村贫困人口 监测数据 统计部门
  • 简介:习近平同志在党的十九大报告中号召坚决打赢脱贫攻坚战。要求坚持精准扶贫、精准脱贫,其实是展示了二者的辩证关系。要“注重扶贫同扶志、扶智相结合”,是要充分调动两个主体的积极性。必须坚持扶贫先扶志,脱贫者首先要树立脱贫的勇气和志气。扶贫要扶智,让贫困户增长智谋、智慧、主意、办法,也包括知识、素质、能力。强化精准扶贫和精准脱贫的精准措施,强调诊断清晰,切口准确,循序渐进,动力生成。

  • 标签: 精准 扶贫 脱贫
  • 简介:摘要按照我国“精准扶贫”工作要求,精准扶贫需要到村到户,但实际执行效果并不十分理想,主要原因在于精准扶贫中出现了突出的对贫困户的排斥现象,包括在精准识别环节对贫困人口规模的人为限定形成的规模排斥、集中连片扶贫开发对片区外贫困群体的区域排斥,以及自上而下的贫困村和贫困户识别过程中对贫困群体的恶意排斥和过失排斥等。

  • 标签: 精准扶贫 基础 精准扶贫
  • 简介:摘要甲状腺髓样癌(MTC)是由甲状腺滤泡旁细胞恶性增生形成的神经内分泌肿瘤,临床上较为少见,占所有甲状腺癌病理学类型的4%。MTC患者在诊断确立时即可发现肺、骨、肝及颈部淋巴结转移,尤其是肝的转移,晚期化疗效果欠佳。与其他亚型甲状腺癌比较,MTC恶性程度高,预后差,一直是临床关注的重点和难点。而在精准治疗时代基因检测技术的使用,细化了MTC的分类,产生了针对不同靶点的靶向治疗和肽受体放射性核素治疗等多种个体化治疗手段。本文将就精准治疗时代下MTC治疗的研究进展进行讨论。

  • 标签: 甲状腺 癌,髓样 分子靶向治疗 精准治疗 免疫治疗
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  • 简介:胃癌是我国常见的恶性肿瘤。纳米碳近年来广泛应用于胃癌的精准治疗,其在胃癌手术中精准淋巴结清扫应用越来越广泛。在靶向淋巴化疗及腹腔化疗中有一定的应用。但靶向化疗药物应用种类、剂量和时间等仍存在争议,未来需进一步的临床研究。

  • 标签: 纳米碳 胃癌 精准医学
  • 简介:摘要医学技术的进步,促进了药物难治性癫痫定位理论体系的不断完善,同时,也有力地推动了癫痫外科手术方式的拓展。在精准定位的前提下,药物难治性癫痫的精准外科治疗,不仅局限于切除手术,也涵盖了微创手术和神经调控等治疗策略,在有效控制癫痫发作的同时,具有更少的损伤和神经心理功能缺损,为更多药物难治性癫痫患者提供了更多的治疗机会和选择。

  • 标签: 癫痫 药物难治性癫痫 精准医学 神经外科手术
  • 作者: 龚彩凤 孙永琨 解亦斌
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华医学杂志》 2021年第34期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤内科,北京 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院胰胃外科,北京 100021
  • 简介:摘要胃癌在我国的发病率和死亡率均居高不下,免疫治疗有望改善其预后。胃癌分子分型作为胃癌分子诊疗的重要组成内容,是根据基因、免疫微环境等多个层面对胃癌患者进行精准分类,有助于筛选免疫治疗获益人群。本文就胃癌的分子诊断与免疫治疗的相关内容作一评述。

  • 标签: 胃肿瘤 分子分型 免疫治疗 精准医学
  • 简介:摘要我国原发性肝癌的人群病死率位居恶性肿瘤的第3位,是重要的卫生健康问题。外科手术一直是早期肝癌的首选治疗方式,也是部分中晚期肝癌的可选治疗方式。最近几年肝癌药物治疗获得重要进展,人们已开始探索药物治疗进入早期和中期领域,与现有的治疗手段结合。现重点讨论外科治疗和药物治疗存在的问题,以及二者结合的方式和对未来肝癌治疗格局的影响。

  • 标签: 肝细胞癌 药物疗法 免疫 手术治疗
  • 简介:肝癌在癌症发病率中排名第六,在全球肿瘤相关死亡率中排名第二。由于肝癌早期诊断困难,疾病进展快速和缺乏靶向药物,肝癌患者的存活率极低。由于其各种危险因素(包括遗传易感性,形态学多样性和微环境)的差异巨大,肝癌的早期检测受到极大的限制。故基于肝癌个体患者的异质性,精准医疗为癌症的个体化诊断和靶向治疗提供了新的视角,甚至让我们能够在高风险人群中进行肿瘤的临床前筛查。本文将对肝癌的早期诊断、分子分类、信号失调和个体化治疗等方面的进展进行综沐。

  • 标签: 肝癌 肝细胞肝癌 早期诊断 个性化治疗
  • 简介:资料显示,在过去30年中,中国大陆肺癌死亡率上升了465%,肺癌已取代肝癌,成为中国大陆第一位恶性肿瘤死亡原因,肺癌手术数量占北京三甲医院胸外科手术之首。

  • 标签: 肺癌 治疗 防控 诊疗 中国大陆 胸外科手术