简介：自从开展孕妇产前常规心电图检查以来,笔者观察到孕妇尤其是晚期妊娠的孕妇中P-R间期缩短者明显多于其他患者.现就2000年10月～2001年10月的所有病例分析报告如下.

简介：目的研究妊娠中晚期心电图短P—R间期产生机制以及对胎儿的影响。方法对32例妊娠中晚期发现短P—R间期者（观察组）和30例P—R间期正常的中晚期孕妇（对照组）进行24h动态心电图（DCG）及胎儿心电图（FECG）检查；对观察组进行输氧一周后复查常规心电图（ECG）、FECG、及产后3个月复查ECG。结果观察组心率变异（HRV）较正常对照组明显降低，有显著性差异（P〈0．001、P〈0．005及P〈0．01）；观察组输氧后短P—R间期恢复正常，FECG前后变化不大。结论妊娠中晚期的P—R间期缩短与需氧量增加、自主神经功能失调、交感神经占优势相关．可作为中晚期妊娠者自主神经功能失衡的客观指标；对胎儿影响不大。

简介：目的观察妊娠期高血压疾病妊娠晚期心脏形态及心功能的变化。方法选取2012年3月~2015年4月于湖北省公安县妇幼保健院收治的60例妊娠期高血压疾病患者,并分为3组：妊娠期高血压组（A组,21例）、轻度子痫间前期组（B组,19例）和重度子痫间前期组（C组,20例）;另选同期30例正常妊娠者为正常妊娠组。采用彩色多普勒超声诊断仪收集心功能及左室构型指标。结果A、B和C组左室构型异常例数分别为22.7%、27.3%和50.0%,3组的左室构型异常比例增高,无差异（P〉0.05）。心脏形态：与正常妊娠组比,妊娠期高血压疾病组的室间隔舒张末期厚度（IVSTd）、左室后壁舒张期厚度（LVPWTd）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左房收缩末期内径（LAD）、左心室重量指数（LVMI）和相对室壁厚度（RWT）明显增高（P〈0.05）;与A组相比,C组IVSTd、LVPWTd、LVDd、LAD和LVMI明显增高（P〈0.05）;与B组相比,C组LVDd明显增高（P〈0.05）,A、B和C组3组RWT无差异（P〉0.05）;与A组相比,B组IVSTd、LVPWTd、LVDd、LAD和LVMI有增高趋势,但无差异（P〉0.05）。左室功能：与正常妊娠组比,妊娠期高血压疾病组的A峰增大（P〈0.05）,E/A和RFF减少（P〈0.05）,与A组相比,C组的A峰明显增高（P〈0.05）,E峰、E/A和RFF明显降低（P〈0.05）,正常妊娠组和妊娠期高血压疾病组心输出量（CO）、心脏指数（CI）和左室射血分数（LVEF）无差异（P〉0.05）。结论妊娠期高血压疾病的左心室壁增厚,左室舒张功能异常,重度子痫前期的左心室壁增厚和左室舒张功能异常明显。

简介：目的探讨30例妊娠合并先心病患者的妊娠结局。方法对2011年1月-2016年12月在我院分娩的30例妊娠合并先心病患者的病历资料进行回顾性分析,观察不同心功能分级患者的妊娠结局对比。结果妊娠合并先心病患者不同心功能分级在分娩方式的选择上存在明显差异,妊娠合并先心病心功能Ⅰ级患者新生儿的出生胎龄、出生体重及Apgar评分均明显高于妊娠合并先心病心功能Ⅱ级患者,妊娠合并先心病心功能Ⅱ级孕产妇及新生儿的并发症发生率明显增高。结论妊娠合并先心病患者的妊娠结局与心功能密切相关,提倡在孕前心脏科的评估,最好行手术或药物治疗后评估是否可以妊娠,可明显改善妊娠结局。

简介：晚期血栓形成，这种不常见的并发症给我们提出了这些问题：到底谁需要药物涂层支架？植入药物支架后需要服用多久的抗凝药物？

简介：目的探讨药物涂层支架（DES）晚期血栓形成的相关因素.方法分别纳入我院2008年1月～2013年1月DES置入术后发生晚期血栓患者30例（血栓组）和置入DES1年以上未发生支架内血栓患者30例（对照组）,通过64SCT冠状动脉成像观测支架贴壁情况、支架置入部位个数及长度与直径,采集病史分析晚期血栓的危险因素.结果与对照组相比,血栓组支架贴壁不良发生率（60.0%vs.10.0%）、采用挤压支架技术（crush技术）比例（36.7%vs.13.3%）、分叉病变发生率（43.3%vs.16.7%）、多支架（＞4）置入比例（33.3%vs.0）均较高;支架平均长度较长[（39.2±20）mmvs.（21.7±7）mm],同时支架平均直径也较大[（3.0±0.5）mmvs.（2.5±0.5）mm],差异均有统计学意义（P＜0.05）;另外,血栓组合并左室射血分数减低、糖尿病、肾功能不全及过早停用双重抗血小板治疗的发生率明显高于正常组,有统计学差异（P＜0.05）.结论DES晚期血栓形成与多种因素有关,包括复杂病变、置入支架过多、过长等,同时还与糖尿病、肾功能不全、抗凝不足等具有相关性.

简介：目的分析研究子宫疤痕妊娠的临床诊治方法。方法本研究对2010年7月至2011年6月期间收治的34例子宫疤痕妊娠患者进行诊断和治疗，对临床疗效进行研究和分析。结果34例患者全部得到及时确诊，并通过与病情相适应的药物或手术方法进行治疗，疗效均较为理想，患者子宫都得到保留，不影响生育能力。结论子宫疤痕妊娠的病发情况较为隐匿，容易发生误诊，详细了解患者的病史并使用超声等手段进行准确诊断，一般应首先采取药物手段进行预防和治疗，对于病情较为严重的患者，则需及时采取恰当的手术方法进行治疗，保证患者的生命安全。

简介：目的探究对妊娠期高血压患者进行管理的效果.方法将我院收治的102例妊娠期高血压患者患者随机分成对照组和研究组,分别行常规管理、优质管理,对比分析两组管理效果.结果研究组管理总有效率明显高于对照组,产后不良事件发生概率明显比对照组低（P〈0.05）.结论对妊娠期高血压患者进行优质管理的效果良好,可以有效避免不良事件发生,值得推广.

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛用于经产妇分娩活跃期晚期镇痛的可行性。方法单胎头位足月经产妇自然分娩，选择进入第1产程活跃期晚期后自愿要求分娩镇痛产妇120例为观察组行瑞芬太尼静脉镇痛（PCIA），同时选择同期常规产科处理经产妇自然分娩120例产妇作为对照组。观察两组产妇镇痛效果、呼吸循环指标等指标。结果观察组镇痛效果显著优于对照组，P<0.05；两组产程、催产素应用率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)；结论瑞芬太尼静脉自控镇痛用于经产妇分娩活跃期晚期镇痛安全有效，不影响产程进展，对新生儿也无不良反应。

简介：支架植入术后晚期血栓是经皮冠状动脉支架植入术后的一种较为严重的并发症,可导致患者大面积心肌梗死,甚至猝死。有报道证明,药物洗脱支架（Drugelutingstents,DES）术后未服用或不规则服用双联抗血小板药物治疗,较易发生极晚期血栓。目前,我院有1例DES置入术后7年且规则服用双联抗血小板药物的患者发现血栓形成。据我们所知,这是DES植入后,规则服用双联抗血小板药物,支架内血栓形成的最晚期的报道[1]。

简介：目的探讨妊娠合并心脏病不同心功能状态对母婴的影响及产科处理原则.方法对我院1995年1月至2005年7月妊娠合并心脏病67例的临床资料进行回顾性分析.结果妊娠合并心脏病发病率以先心病最高,风心病次之,心功能Ⅲ～Ⅳ级低体重儿发生率高.结论妊娠合并心脏病心功能状态直接影响新生儿体重,应加强孕期防治,选择正确方式适时终止妊娠可减少心衰的发生.

简介：摘要妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠妇女常见围生期并发症之一，对母婴危害较大，属高危妊娠。其发病与胰岛素抵抗（IR）和胰岛β细胞分泌功能障碍有关。治疗关键在于严格控制血糖，减少因高血糖对母婴的不良影响，并防止代谢并发症及产科并发症，胰岛素是GDM药物治疗的首选，研究表明，超短效胰岛素类似物对GDM同样安全、有效。口服降糖药（OHA）在GDM中的应用已成为最新研究热点。

简介：目的：对妊娠高血压综合症孕产妇的产科护理进行分析研究。方法随机抽取2008年5月~2013年5月本院收治的60例妊娠高血压综合症孕妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组30例，对观察组予以人性化护理，对照组予以常规护理，观察并比较两组患者妊娠结局、新生儿体重、Apgar评分及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率20.0％低于对照组43.3％，患者总满意度100％高于对照组66.7％，观察组新生儿体重、Apgar评分均高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论人性化护理可有效改善妊娠高血压综合症孕妇的母婴结局，提高患者的护理满意度，具有非常积极的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨妊娠合并急性肾盂肾炎的转归及护理方法。方法对妊娠合并急性肾盂肾炎61例患者的临床资料进行回顾性分析，予以必要的治疗方法及及时的护理。结果规范治疗1～3d，患者症状、体征逐渐消失，1～2周后复查尿培养转阴。结论在积极治疗急性肾盂肾炎的同时，重点做好心理护理，正确留取尿标本，为临床治疗提供可靠检查指标，保障母儿安康。

简介：例1患者女,51岁,有频发室早史,因近来反复发作胸闷、心悸、头晕就诊.查心电图(图1)示:P波在宽大QRS波前的位置不固定,即PR间期不等,QRS波起始部无粗钝,与相邻正常波PP间期不等于两者的JJ间期,为典型舒张晚期室早.

简介：目的：对行妊娠合并心力衰竭剖宫产产妇的临床处理方法进行分析和探讨。方法收集2011年9月~2013年9月在本院行剖宫产的38例妊娠合并心力衰竭产妇的临床资料，对其临床处理进行总结分析。结果38例产妇中，37例经过临床治疗和处理，心力衰竭得到了有效控制。最终剖宫产孕产妇存活37例，存活率为97.37％；新生儿双胞胎2例，存活39例，存活率为97.50％。产前心力衰竭产妇存活率明显低于产时心力衰竭和产后心力衰竭的产妇存活率，比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。其中，妊高征存活率94.12％较围产期心脏病存活率100.00％要低。结论通过有效的临床处理可以提高孕产妇和新生儿的存活率，故妊娠合并心力衰竭产妇行剖宫产时应及时进行临床处理，并根据不同病因和症状进行对症处理。研究还发现，产后心力衰竭的产妇具有更少的用药禁忌，其存活率较产前的高，妊高征存活率较围产期心脏病存活率要低。

简介：摘要观察后程适形放疗（3DCRT）联合TP同步化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及耐受性。方法对82例患者随机分放疗＋化疗组（放化组45例）和单纯放疗组（放疗组37例）研究。结果放化组有效率82.3%，放疗组有效率59.5%，两组比较差异有统计学意义P＜0.05。放化组和放疗组1、2年生存率分别是69.77%，44.61%和56.67%，11.54%。两组1年生存率差异无统计学意义P＞0.05，2年生存率差异有统计学意义P＜0.05。放化组白细胞下降，恶心、呕吐较放疗组明显，差异有统计学意义P＜0.05。结论后程3DCRT联合TP同步化疗治疗晚期肺癌疗效较好，治疗费用相对低廉。

简介：目的探究产前护理在妊娠高血压综合征患者护理中的应用价值。方法本研究的研究对象选择在2013年10月至2015年10月期间我辖区内哈医大五院收治的妊娠高血压综合征患者64例,采用抽签的方式将其分为对照组和实验组,每32例为1组,对照组采用常规护理方法,而实验组在此基础上给予产前护理,将两组患者的护理效果进行对比分析。结果护理前两组患者的焦虑评分对比差异P〉0.05,而护理后实验组患者的焦虑评分明显降低,两组对比差异P〈0.05;同时实验组患者的护理满意度明显较高,差异P〈0.05,存在统计学意义。结论将产前护理应用于妊娠高血压综合征患者护理中有较为显著的效果,有利于患者心理状态的改善,在临床护理中值得应用推广。

简介：目的对比分析妊娠高血压患者采用硫酸镁进行治疗,观察治疗后的临床效果。方法选取2016年5月耀2017年9月在我院妇产科住院的62例妊娠高血压孕妇,所有患者均给予硫酸镁进行治疗,观察患者治疗前后的血压情况。结果患者在治疗前患者的收缩压(155.69±16.98)mmHg和舒张压(112.03±9.23)mmHg,治疗后患者的血压降为,收缩压(132.21±11.32)mmHg和舒张压(85.12±5.56)mmHg,患者的血压水平在治疗前后具有显著的变化,在统计学上有意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者采用硫酸镁治疗效果比较显著,患者的血压能显著的下降,在临床上可以提高孕妇的顺产率。

简介：目的：探讨妊娠高血压综合征的产科治疗方法及其疗效，为妊娠高血压综合征的临床诊疗提供依据。方法选取2012年3月至2013年3月于我院接受治疗的80例妊娠高血压综合征患者为研究对象，回顾性分析其临床诊疗资料。结果综合治疗后，69例显效，（86.25%）；8例有效（10.00%）；3例无效（3.75%），总有效率为96.25%。本组自然生产率为72.50%，剖宫产率为27.50%。结论综合治疗法应用于妊娠高血压有助于保障母婴安全，而早发现、早治疗是提升疗效的关键。