简介：摘要目的讨论胆囊肿瘤的超声诊断。方法根据超声表现进行诊断。结论胆囊腺瘤超声表现不具特征性，主要需与胆囊息肉、黏稠胆汁团、早期胆囊癌进行鉴别；胆囊腔内直径超过20mm的息肉或肿块、胆囊壁局部明显增厚，或弥漫性不均匀增厚，内部血流信号较丰富，均应考虑胆囊癌可能。

简介：摘要患者女性，33岁，汉族，因右上腹疼痛2周就诊于赣南医学院第一附属医院普外科。肝功能指标轻度升高，肿瘤标志物正常，腹部CT及磁共振胆胰管成像诊断：胆总管囊肿。患者拟行腹腔镜下胆总管囊肿切除术。术中见胆囊管中段呈孤立性囊性扩张，近端胆囊管走行于胰头后方并以锐角汇入胆总管，遂行腹腔镜下胆囊切除术。鉴于分离易损伤胆总管，决定中转开腹行胆囊管囊肿切除术，术后病理提示胆囊管囊肿。术后1周，肝脏转氨酶恢复正常，痊愈出院。

简介：患者，女性，48岁，农民。因3年前发现右眼内眦部肿块，伴流泪，而在我院眼科治疗，以慢性泪囊炎反复泪道冲洗治疗．效果不理想，当时医生建议其手术摘除泪囊，因其经济状况不佳而未予采纳。2003年7月16日．患者因肿块逐渐增大，出现复视，压痛，右侧鼻塞及头痛而到我院耳鼻咽喉科就诊，专科检查：右眼内眦肿块固定，约3．0×3．5cm^2，压痛(+)．右侧下鼻道前端暗红色新生

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简介：摘要目的探讨妇科恶性肿瘤行淋巴清扫术之后并发淋巴囊肿的超声声像图特点,分析超声诊断对术后淋巴囊肿的鉴别方面的重要的临床应用价值。方法归纳分析二十一例患者的三十八个术后淋巴囊肿（经囊液穿刺证实）的超声声像图。结果其中有一十八个淋巴囊肿的囊壁比较薄,内壁也比较光滑,可清晰显示线状回声突起较强;有一十五个淋巴囊肿的囊壁厚度不均匀,内壁也不够光滑,不能清晰显示,部分囊肿内分隔如带状。结论超声在形态学上可清晰显示淋巴囊肿的特点,根据病史,超声诊断在淋巴囊肿的临床价值上意义重大。

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简介：摘要目的探讨先天性胆囊肿术后再次手术的原因及相应处理措施。方法选取我院在2012年03月至2013年12月内收治的19例先天性胆囊肿术后再次复发的患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果19例先天性胆囊肿术后再次复发的患者，其中胆总管结石并胆管炎9例，反流性胆管炎5例，肝门部胆管狭窄3例,残余胆囊2例，19例患者以行胆(肝)管空肠Roux-en-Y吻合术为主，其次以胆道探查取石、肝门部胆管整形、胆管囊肿彻底切除为辅进行治疗，所有患者均痊愈出院，随访效果良好。结论本次研究结果表明，胆总管结石并胆管炎和反流性胆管炎为先天性胆囊肿术后再次手术的主要原因，以以行胆(肝)管空肠Roux-en-Y吻合术为主，其次以胆道探查取石、肝门部胆管整形、胆管囊肿彻底切除为辅的治疗方法疗效显著，值得推广。

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简介：【摘要】 目的：探讨内淋巴囊肿瘤的临床诊断方法，分析其临床病理及影像特点。方法：选取我院 2011 年 6 月 ~2016 年 3 月期间收治的 5 例内淋巴囊肿瘤患者作为研究对象，经由 CT 检查、 MRI 检查以及病理检查，并对检查结果进行综合分析。结果：影像学检查结果显示内淋巴囊肿瘤组织位于颞骨岩部和桥小脑角，周围骨质呈虫蚀状破坏，并侵及颈静脉球，累及面神经管及外耳道骨壁。病理检查结果显示内淋巴囊肿瘤细胞结构呈乳头状囊状，覆有单层立方 - 柱状上皮，间质中血管丰富。免疫表型阳性： CK 、 CK5/6 、 EMA ，其中 GFAP 阳性和 CK5/6 及 CD56 阳性各 2 例；阴性： TG 、 S-100 以及 NSE 。结论：通过影像学检查方法，结合病理检查结果，对内淋巴囊肿瘤临床病理及影像特点进行准确的分析，进而得出准确的诊断结果，为临床治疗提供的重要的参考，其具有很高的临床价值。

简介：【摘要】肝囊肿与胆囊息肉是常见的肝胆系统疾病，超声检查是其常规影像学检查手段之一，准确鉴别肝囊肿和胆囊息肉对于制定正确的治疗方案、改善临床疗效、减少必要的检查治疗具有重要意义。本文首先简述肝囊肿和胆囊息肉的流行病学和临床重要性，再分析超声鉴别要点及临床意义。

简介：摘要胆囊神经内分泌肿瘤(GB-NET)较少见，早期临床表现不典型，也无特定的标志物，术前影像学难以与胆囊腺癌区分，确诊依靠病理及免疫组化检查，难以做到早期诊断。GB-NET恶性程度高，32.39%的患者在确诊时已经出现肝转移，56.10%的患者出现淋巴结转移，中位生存期仅为9～10个月。关于GB-NET的治疗目前没有专门的指南或共识可循，主要参照胆囊腺癌，根治性切除是首选治疗方案，新辅助化疗可能使一部分局部进展期患者肿瘤缩小达到可切除水平，术后辅助化疗有可能延长患者生存时间。本文回顾近年来GB-NET相关的临床和基础研究，结合国内外病例报道和SEER数据库中相关信息，对GB-NET的分类、临床病理特点、诊断、治疗进展及预后作一综述。

简介：摘要目的综合分析妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿（Lymphocystis）感染预防及治疗，为治疗妇科肿瘤手术患者提供科学的参考数据。方法选取在我院2014年11月-2015年12月收治的妇科肿瘤手术患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为60例。对照组在接受盆腔淋巴清扫术后应用常规抗感染治疗方法，观察组在接受盆腔淋巴清扫术后应用G-CSF（粒细胞集落刺激因子）方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组妇科肿瘤手术患者的淋巴囊肿发生率以及淋巴囊肿感染率。结果对照组与观察组两组患者淋巴囊肿发生率比较无统计学意义（P>0.05），对照组淋巴囊肿感染率显著高于观察组（P<0.05），观察组发热时间远远低于对照组（P<0.05），观察组ANC降低时间远远低于对照组（P<0.05）。结论G-CSF方法可有效治疗妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿感染。

简介：摘要目的探讨内淋巴囊肿瘤（ELST）的CT和MRI表现。方法回顾性分析2011年6月至2019年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院19例20耳经病理证实的ELST患者的临床和影像学资料，包括病灶的位置、大小、边界、密度、骨质破坏、MRI平扫及增强的信号特点、DWI及动态增强特点。采用配对t检验比较病灶和同侧翼内肌ADC值的差异。结果19例患者中男6例、女13例，其中1例为双耳发病。CT主要表现为主体位于岩锥后缘、前庭导水管周围的软组织肿块影，边界不清，密度稍高。CT值为（78.6±21.9）HU。19耳病灶骨质呈虫蚀样侵蚀破坏，肿块内大量残存骨质。骨质破坏累及中耳乳突16耳、颈静脉孔11耳、半规管10耳、面神经管7耳、内听道9耳。16耳肿块T1WI、T2WI上均为中央等信号伴周围高信号，4耳T1WI上无明显高信号。T1WI上高信号部分呈周围环绕分布10耳、偏一侧分布5耳、全病灶散在分布1耳。9耳肿块内部出现血管流空影，2耳T2WI图像上见液-液平面。T1WI、T2WI均为等信号部分增强后呈明显强化，其余部分不强化。14耳行DWI，扩散未见明显受限，ADC值［（1.25±0.08）×10-3 mm2/s］高于翼内肌（t=4.437，P=0.001）。2耳行动态增强扫描，时间信号强度曲线呈速升缓降趋势。结论ELST的CT和MRI表现具有一定特征性，病灶主体位于岩锥后缘、前庭导水管周围，骨质呈虫蚀样破坏，T1WI上肿块周边部分明显高信号，扩散多不受限，有助于术前精确诊断。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术治疗胆囊疾病合并肾囊肿的临床可行性和疗效。方法对32例胆囊结石并肾囊肿均进行Ⅰ期行腹腔镜联合手术,先行经腹膜后入路,分离肾囊肿去顶、引流，而后改变术野再行胆囊切除治疗的临床资料进行回顾性分析。结果32例平均手术时间80分钟,3例术后并发尿潴留,2例切口感染,术后住院时间平均5天,随防3～24个月，无手术并发症及复发，患者恢复良好。结论只要在严格掌握腹腔镜联合手术应用指征的前提下,合理实施腹腔镜Ⅰ期手术治疗胆囊疾病并肾囊肿共存疾病,会有很好的临床发展前景和价值。

简介：摘要目的探讨超声诊断原发性胆囊恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析我院2013年1月—2017年1月收治19例原发性胆囊恶性肿瘤的声像图表现。结果19例病人中临床手术病理诊断为原发性胆囊恶性肿瘤的13例，诊断符合率达68%。结论超声检查方法简单，无损伤，诊断符合率高，为原发性胆囊恶性肿瘤的首选影像诊断方法，特别适于基层医院使用。

简介：摘要由于胆囊癌早期诊断缺乏特异性症状和特征性肿瘤标志物，且易侵犯肝脏、较早发生淋巴结转移和神经浸润，导致胆囊癌早期诊断率低，手术切除率低，成为消化系统肿瘤内恶性程度高、预后差的癌症之一。临床实践证实，单纯的根治性切除手术虽然能改善早期胆囊癌患者的预后，但对中晚期胆囊癌治疗效果改善不明显。近年来，以肿瘤学理念为指导，大力发展各种辅助治疗方法，取得了一定程度的突破。在普及外科规范手术切除的基础上，联合应用化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等各种辅助治疗方法，将为提高胆囊癌整体治疗效果铺就更为宽广的道路。

简介：摘要目的探讨原发性胆囊恶性肿瘤的B超诊断价值。方法选取我院近一年来收治的胆囊恶性肿瘤患者72例作为研究对象，对胆囊恶性肿瘤患者B超检查的影像学特点以及诊断正确率进行总结分析。结果经B超诊断，72例胆囊恶性肿瘤患者中有62例为原发性胆囊恶性肿瘤，诊断正确率为86.11%；误诊10例，误诊率为13.89%。结论采用B超诊断原发性胆囊恶性肿瘤时，能够获得更为丰富的鉴别诊断信息，使得诊断更为准确。