简介:摘要目的急性淋巴细胞白血病完全缓解期患儿应用大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)进行庇护所治疗,通过MTX浓度的检测及时调整亚叶酸钙解救方案的研究,从而降低MTX的毒性反应,为临床提供一种安全有效的化疗方案。方法220例急性淋巴细胞白血病患儿处于完全缓解期,根据临床分型,分别给予MTX3.0g/㎡(标危)-5.0g/㎡(中、高危),加三联鞘注一次,MTX静滴42小时开始亚叶酸钙解救,15mg/㎡/次,iv共3次,分别在第42h,48h,54h统一按15mg/㎡解救,于44h,48h,66h进行MTX血药浓度检测,根据浓度结果进行不同剂量CF的解救,观察患儿的MTX毒性反应程度。结果10例患儿出现口腔粘膜损害,占同期化疗患儿的8.33%,其中3度5例,4度5例;2例患儿伴有肝肾功能损害,占同期化疗患儿的1.67%。15例患儿分别给予抗感染治疗及人免疫球蛋白、集落细胞刺激因子、成分输血,3例伴有粒细胞,减少患儿给予支持治疗,同时加强口腔护理,均于治疗后8-10天体温正常,3周痊愈。结论MTX血药浓度监测及合理的亚叶酸钙解救方案可减少HD-MTX化疗毒副反应,是一种治疗ALL安全有效的化疗方案。
简介:目的探讨草酸铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙(FOLFOX4方案)治疗晚期胃肠癌的临床疗效及药物不良反应。方法47例患者中胃癌31例,大肠癌16例,均采用FOLFOX4方案化疗,2周后重复,3周期后评价疗效及药物不良反应。结果47例患者均完成3个周期的化疗,完全缓解4例,部分缓解16例,稳定17例.进展10例,总有效率为42.5%,完全缓解率8.5%。其中胃癌31例,完全缓解3例,部分缓解10例,稳定11例,进展7例,总有效率41.9%,完全缓解率9.7%;大肠癌16例,完全缓解1例,部分缓解6例,稳定6例,进展3例,总有效率43.8%,完全缓解率6.3%。药物不良反应主要以白细胞下降、周围性神经毒性及消化道反应多见。结论FOLFOX4方案对晚期胃肠癌有一定的疗效,药物不良反应较低。
简介:【摘要】目的:通过比较相同治疗措施下不同护理服务对患者情绪及生命质量的影响,来探讨胃癌患者的护理措施。方法:60例研究样本均选自我院收治的胃癌患者,选取时间均在2019.01-2022.01之间,60例患者均接受同样的治疗措施,同时随机性的将这60例样本划分为两个组别,给予不同的护理方案,来探讨其护理效果。分别为常规组(30例,行常规护理)、优质组(30例,行优质护理),比较两组护理价值。结果:入组时两组患者组间情绪状态无显著差异(P>0.05);护理后两组均有好转,组内相较显示(P<0.05),且优质组指标更优,组间相较显示(P<0.05)。入组时两组患者组间生命质量评分无显著差异(P>0.05);护理后两组均有改善,且优质组评分指标更优,组间相较显示(P<0.05)。结论:在采用氟尿嘧啶,奥沙利铂及亚叶酸钙联合治疗的胃癌患者的护理工作中,应给予患者更优质的护理服务,才能有效改善患者情绪,提高患者生命质量。
简介:目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(LV)和氟尿嘧啶(5-Fu)方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效和毒性反应.方法:28例晚期胃癌,给予FOLFOX改良方案,即OXA120mg/㎡、静脉滴注4小时,LV200mg、静脉滴注2小时,5-Fu500mg于LV滴完后静脉推注,5-Fu3.0g持续静脉滴注46小时,每3周重复.按WHO标准评价近期疗效和毒性反应;同时观察TTP和MST.结果:可评价疗效者26例,获得PR11例(42.31%),SD11例(42.31%),PD4例(15.38%),总有效率(CR+PR)为42.31%.中位TTP5.6个月,MST9个月.主要毒性反应为恶心、呕吐、骨髓抑制及一过性感觉异常,全组无治疗相关性死亡.结论:OXA联合LV/5-Fu组成的FOLFOX改良方案治疗晚期胃癌患者有效,临床缓解率较高,不良反应轻,可以耐受.
简介:摘要目的探讨顺铂联合氟尿嘧啶/左亚叶酸钙(DCF方案)治疗中晚期鼻咽癌患者的不良反应及护理方法。方法对2009年10月至2010年12月住入我科53名中晚期鼻咽癌患者进行DCF方案化疗,顺铂静滴3d~5d,左亚叶酸钙静滴3d,左亚叶酸钙静滴1h后静推氟尿嘧啶,再接上氟尿嘧啶持续输注48h,21d为1个周期。化疗前实施心理护理,留置PICC管和静脉短留置针,化疗期间强化护理并针对不良反应进行护理。结果53例鼻咽癌患者均顺利完成3个周期化疗,出现的不良反应主要为胃肠道反应、口腔炎、骨髓抑制、肾功能损伤、肝功能损害、心脏毒性等,均为Ⅰ~Ⅲ级。结论化疗前采取合适的给药途径,实施心理护理,个性化PICC换药,针对不良反应采取科学有效的护理措施,对降低化疗并发症、减轻患者痛苦、保证化疗的顺利完成有重要作用。
简介:我们应用国产草酸铂(L-OHP,商品名艾恒,江苏恒瑞制药有限公司生产)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)采用时辰治疗晚期大肠癌42例,现将结果报告如下。
简介:目的评价国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及替加氟(FT-207)治疗晚期大肠癌的疗效和毒副作用。方法24例晚期大肠癌患者,给予L-OHP150mg静脉滴注,持续4h,第一天;CF200mg静脉滴注,持续2h,第1—5天;Fr-2071000mg静脉滴入,持续4h,第1—5天。每3周重复1次,用药2个周期后评价疗效。结果24例患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)9例,进展(PD)6例,总有效率(CR+PR)37.5%。毒、副作用主要是末梢神经毒性、恶心、呕吐、骨髓抑制及静脉炎等,患者均可耐受。结论L-OHP联合CF/FT-207治疗晚期大肠癌具有较好的疗效,毒、副作用可以耐受。
简介:目的:评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶(OXA-CF-5-Fu)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性.方法:奥沙利铂(OXA)130mg/m2,静脉滴注4h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg静脉滴注2小时,5-氟脲嘧啶(5-Fu)0.25g于CF滴完后静脉推注,5-Fu0.5g持续静脉滴注6~8小时,d1~5,每3周重复.结果:全组26例患者,有效率(CR+PR)为42.31%,不良反应为恶心、呕吐和骨髓抑制,但多为Ⅰ~Ⅱ度,一过性感觉异常.结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全.
简介:目的:观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FFL方案)时辰输注法治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效和毒性反应。方法:FFL方案时辰输注法治疗32例晚期胃肠道肿瘤患者,奥沙利铂25mg/(m^2·d)(10:00~22:00),氟尿嘧啶600mg/(m^2·d)(22:00~10:00),亚叶酸钙300mg/(m^2·d)(22:00~10:00),分别加5%葡萄糖液至200ml,通过四通道程控时辰输液泵连续给药5天,每21天为1个周期,至少用2个周期。根据世界卫生组织实体瘤化疗判定标准(1981)评价近期疗效。结果:32例患者中,完全缓解(CR)1例(3.1%),部分缓解(PR)14例(43.8%),稳定(SD)13例(40.6%),进展(PD)4例(12.5%),总有效率为46.9%。在共102个周期的化疗中,最常见的不良反应为血液学毒性、胃肠道毒性、外周神经毒性,但均以Ⅰ度为主,Ⅲ度迟发性腹泻发生2例次,未出现Ⅳ度不良反应。结论:FFL方案时辰输注法具有疗效高及毒副作用低等优点,可作为晚期胃肠道肿瘤的推荐化疗方案之一。
简介:摘要目的探讨在晚期大肠癌中应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙的临床价值。方法对我院2010年2月-2013年10月收治的72例晚期大肠癌患者进行奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙等联合治疗,同时结合其临床治疗情况进行回顾性分析。结果本组72例患者中,有41例获得康复出院,有效率为56.9%,包括完全缓解24例,部分缓解17例,无变化22例和进展9例;治疗后患者生存期超过5年者33例(45.8%);且治疗期间无1例发生严重并发症。结论给予晚期大肠癌应用奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行联合治疗,能够起到一定疗效,并且安全性相对较好,值得推广。