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  • 简介:摘要目的探讨重度胎盘早剥的早期诊断、早期治疗对降低严重并发症的发生,把损伤降低最小效果的观察。方法2000-2009年在我院住院者,重度胎盘早搏8例,其中5例通过B超诊断胎盘早剥,2例CT检查诊断胎盘早剥,1例根据临床症状、病史诊断胎盘早剥。结果8例重度胎盘早剥7例都及时行手术,避免了子宫切除,其中1例阴道分娩。结论重度胎盘早剥若能早期诊断、及时处理,能把患者的损伤降低到最小程度。

  • 标签: 重度胎盘早剥 剖宫产
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨宫角妊娠的临床表现特点和治疗方法。方法对我院2009年1月-2010年11月8例宫角妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者在B超指引下行清宫术,其中2例刮出绒毛组织,1例术后血β-HCG明显下降至正常,另1例血β-HCG大幅下降后缓慢下降,给予甲氨喋呤75mg肌肉注射,血β-HCG逐渐下降至正常。2例清宫术未见绒毛组织,术后给予甲氨喋呤75mg肌肉注射,血β-HCG逐渐下降至正常。1例患者开腹探查行宫角切开妊娠物取出术,1例患者行腹腔镜下宫角开窗术,取出妊娠物,病理检查结果均为绒毛组织。1例复查B超提示为宫内妊娠,患者继续妊娠。1例宫角妊娠未予特殊治疗,自然流产。结论动态监测血β-HCG及B超检查,根据宫角妊娠患者病情轻重采取不同的治疗方法,为患者选择损伤最小、预后最好的治疗方案。

  • 标签: 宫角妊娠 诊断 误诊 治疗
  • 简介:1病历摘要

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  • 简介:摘要目的甲氨蝶呤及B超下刮宫术在剖宫产术后子宫疤痕妊娠中的应用价值。方法9例患者行甲氨蝶呤注射+刮宫术。结果10例患者均保守治疗成功。结论甲氨蝶呤及B超下刮宫术的综合治疗能保留子宫和生育功能,是剖宫产瘢痕部位妊娠的有效保守治疗方法。

  • 标签: 子宫疤痕妊娠 甲氨蝶呤
  • 简介:摘要目的探讨宫腔因素与妊娠丢失的关系。方法选择2008年1月~2009年12月期间因曾妊娠丢失1~5次来我院要求行宫腔镜检查的患者70例。结果70例患者中,发现宫腔异常49例,包括粘连、炎症、结核、内膜苍白、宫颈内口松驰,宫腔异常率为70%;自然流产44例中,宫腔异常36例,占81.82%(36/44),其中主要为宫腔粘连,占70.45%(31/44),其次为炎症、内膜苍白、结核;异位妊娠21例中,宫腔异常12例,占57.14%(12/21),主要也为宫腔粘连,占33.33%(7/21),其次为炎症、内膜苍白;5例早产宫腔镜检查1例经病理检查诊断为子宫内膜结核,其他4例宫腔正常,其中2例宫颈内口松驰。结论宫腔异常是导致妊娠丢失的重要危险原因。在自然流产和异位妊娠中,宫腔粘连的发生比率最高。建议妊娠丢失患者应首选宫腔镜检查排除宫腔病变,降低再次妊娠丢失的风险。

  • 标签: 妊娠丢失 宫腔因素
  • 简介:摘要目的了解晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩时的情况,探讨其合适的临床处理方式。方法对我院近4年共38例晚期妊娠合并子宫肌瘤产妇进行回顾性分析,对38例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇及同期38例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术产妇的临床资料,统计其手术方式、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白下降值以及术后恢复情况。结果晚期妊娠合并子宫肌瘤以单个子宫平滑肌瘤为主。剖宫产同时行肌瘤切除术在手术时间、术中失血量上没有显著增加。术后血红蛋白下降值及术后恢复情况差异均无统计学意义。结论在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除是安全可行的,没有增加手术风险。

  • 标签: 晚期妊娠 剖宫产 子宫肌瘤切除术 安全性
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别,其中130例选择阴道试产为观察组(1),随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组(1),瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组(2),无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组(2)。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例,占(84.62%)瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异(P>0.05);瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异(P>0.05),但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异(P<0.05);瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异(P<0.05),但平均出血量比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,促进围产医学的进一步发展。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
  • 简介:摘要目的探讨超声动态检测宫颈妊娠治疗的效果。方法选择11例临床症状典型病例,采用B型超声显像诊断定位引导用细针进行穿刺,向宫颈孕囊内或包块内一次性注入甲氨蝶呤(MTX)50mg,分别在注入后的第4、7、15、30天后复查。结果在超声引导下行清宫术,痊愈出院。结论介入性超声波诊断具有实时显像、灵敏度高、引导准确、创伤小的优点。选择适当途径进行穿刺治疗宫颈妊娠,损伤小,治愈率高。

  • 标签: 超声 显像诊断 宫颈妊娠 清宫术
  • 简介:摘要目的探讨超选择子宫动脉化疗栓塞治疗加手术治疗晚期宫颈癌的疗效及并发症。方法对2005年1月-2008年3月期间10例晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗,3-4周后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结果患者经介入治疗后瘤体有不同程度的缩小,均能按手术规范完成手术,未造成血管、神经及其它脏器损伤,术后无肠梗阻发生。结论采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法,扩大了子宫颈癌的手术适应,不增加手术并发症及术后的并发症,且具有一定的优点。

  • 标签: 子宫颈癌 超选择子宫动脉化疗栓塞 手术
  • 简介:摘要目的观察加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,筛选出具有晚期产后出血高危因素存在的头位阴道分娩的产妇300例,随机分为治疗组110例和对照组190例。治疗组产后24小时开始口服加味生化汤,水煎每日一剂分两次服,5日为一个疗程,乳房按摩每日3-5次,5日为1个疗程。对照组为空白对照,无特殊处理。结果经过42天随访观察,治疗组与对照组阴道出血时间,阴道出血量,子宫复旧情况,晚期产后出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味生化汤配合乳房按摩防治晚期产后出血疗效确切,值得临床推广应用。

  • 标签: 加味生化汤 乳房按摩 防治 晚期产后出血
  • 简介:摘要目的通过总结16例晚期非小细胞肺癌患者使用培美曲塞治疗的毒性反应以及护理干预,所有患者均顺利完成培美曲塞化疗治疗且提高患者的生存质量。在16例患者中,7例出现轻度胃肠道反应,4例出现血红蛋白或白细胞下降,5例出现皮肤瘙痒。给予皮质类固醇激素、补充维生素B12和叶酸、治疗前后给予阿扎司琼注射液静脉滴注,在治疗过程中加强护理观察,血常规检测,及时处理疲乏、骨髓抑制等毒性反应,能使患者顺利完成培美曲塞化疗治疗,达到预期治疗目的。

  • 标签: 晚期非小细胞肺癌 培美曲塞 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨循证护理对妊娠期糖尿病孕产妇的作用。方法对32例妊娠期糖尿病孕妇进行循证护理.包括健康指导、心理护理、自我血糖监测、饮食管理、用药指导、低血糖的预防、预防感染和出院指导。结果循证护理的孕产妇妊娠并发症(子痫前期、远期糖尿病、剖宫产)及新生儿患病率(巨大儿、胎儿窘迫、围生儿死亡)低于传统护理。结论循证护理明显提高护理质量,改善母婴预后。

  • 标签: 妊娠期糖尿病 循证护理 探讨
  • 简介:摘要目的探讨重度子痫前期(EOSP)期待疗法的临床特点、对母婴的影响、妊娠并发症、妊娠的处理方法及时机。方法对孕24-27+6周21例(甲组)、28-31+6周34例(乙组)、32-33+6周42例(丙组)EOSP实施期待疗法基础治疗、促进胎儿成熟、密切监护、适时终止妊娠。结果三组延长孕周时间有差异,乙组最长;孕妇并发症甲组最高,乙、丙组无差异;新生儿情况甲组况预后最差,乙、丙组比较无差异。结论早发型重度子痫前期严重影响母婴的预后,在期待治疗过程中要密切监护母胎的情况,选择好终止妊娠的适当时间,剖宫产可作为终止妊娠的首选方法。

  • 标签: 重度子痫前期 早发型 母婴
  • 简介:摘要过期妊娠若胎盘功能正常,胎儿可能过大,胎头过硬,使产程延长,产伤增大,出血增多,导致难产发生率升高;若胎盘功能减退,胎盘钙化,羊水减少,则胎儿供血、供氧不足,将致胎儿宫内窘迫,新生儿窒息率上升。故过期妊娠与胎儿宫内窘迫、新生儿窒息关系密切,与产时出血和难产互为因果。

  • 标签: 过期妊娠 难产 羊水过少 胎儿宫内窘迫 新生儿窒息
  • 简介:摘要目的探讨米非司酮在异位中的治疗效果。方法选择2008年5月~2010年5月间就诊异位妊娠患者48例,异位妊娠为未破裂或流产型,服用抗早孕治疗剂量的2倍米非司酮后,第第5、10、15天定期监测自觉症状、B超、血清β-HCG。结果治愈42例,失败6例。结论在掌握其适应症情况下米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效的治疗手段。

  • 标签: 米非司酮 异位妊娠 临床观察
  • 简介:摘要目的妊娠期贫血对产后出血的影响。方法分析3689例孕妇,贫血738例,产后出血85例,采用容积法和称重法测量产后出血量。其中2951例无贫血的孕妇产后出血56例占1.9%。738例贫血的孕妇产后出血29例占3.93%。其中轻度贫血689例孕妇产后出血21例占3.05.9%。中度贫血48例孕妇产后出血8例占16.67%。重度贫血1例孕妇产后出血1例占100,00%,P均<0.05。具有统计学意义。结论孕妇贫血可以明显增加产后出血的发生率,且孕妇贫血越严重其产后出血的发生率越高。

  • 标签: 孕妇 贫血 血红蛋白 产后出血
  • 简介:摘要目的探讨高强度聚焦超声治疗晚期盆、腹腔恶性肿瘤的护理方法。方法回顾分析笔者单位收治46例经高强度聚焦超声治疗晚期盆、腹腔恶性肿瘤的病例,总结治疗前、中、后的护理方法及特点。结果46例中显效28例(60.8%),有效13例(282%),无效5例(10.8%),总有效率为89%;46例患者中仅有1例出现轻度的皮肤灼伤,无其它的并发症及不良反应。结论通过护士认真实施治疗前的准备工作及治疗中治疗后的观察与护理,能确保治疗安全顺利完成,达到减轻患者痛苦延长患者生命的目的。

  • 标签: 超声治疗 观察 护理
  • 简介:摘要目的探讨新辅助化疗在晚期上皮性卵巢癌病例治疗中的作用。方法回顾性分析六安市人民医院自2002年1月-2004年12月经妇科收治的36例采用新辅助化疗后行中间性肿瘤细胞减灭术的晚期上皮性卵巢癌病例。结果接受新辅助化疗后的晚期卵巢癌病例手术难度降低,大部分病例可达到理想的肿瘤细胞减灭术。结论新辅助化疗方法在一定程度上提高晚期上皮性卵巢癌手术切除率,降低了手术风险,为无法手术的晚期病例提供一种新的治疗方法。

  • 标签: 新辅助化疗 晚期卵巢癌 减瘤术
  • 简介:摘要目的通过对妊娠子宫破裂形成原因的探讨,建档进行针对性防治,减少瘢痕子宫再次妊娠破裂结局。方法结合已有文献资料,找出瘢痕子宫妊娠破裂相关因素,统一建立妊娠档案,从而针对性着手干预疤痕子宫妊娠结局。结果针对临床,有很强的现实指导和应用价值。结论严格掌握剖宫产指征,加强妊娠期建档,合理处理瘢痕子宫阴道试产,提高阴道试产成功率,减少再次剖宫产率,同时可最大程度地预防瘢痕子宫妊娠破裂的发生。

  • 标签: 瘢痕子宫 子宫破裂 建档