简介：摘要目的探讨冻干重组人脑利钠肽治疗顽固性心力衰竭患者的临床疗效，并对其机制进一步探究。方法随机选取2016年1月~2016年12月我院收治的60例顽固性心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各30例，其中对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上采用冻干重组人脑利钠肽治疗。观察两组治疗前后N端前脑钠肽（NT-ProBNP）及一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）血管内皮功能指标改善情况，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组临床有效率90.0%明显高于对照组的70.0%（P<0.05），两组治疗后的NT-ProBNP、NO、ET-1指标均较治疗前明显改善，且治疗后观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论对顽固性心力衰竭患者采用冻干重组人脑利钠肽治疗，疗效显著，安全性高，能显著提高患者的生活质量，值得临床广泛应用与推广。

简介：摘要目的研究冻干麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗（简称MMR）在儿童接种中出现的接种反应，并分析其免疫原性。方法抽取我市四个县（区）在2014年8月到2015年9月期间达到MMR免疫起始月龄的12280名适龄儿童作为本次研究对象，对所有儿童行MMR接种，观察儿童接种后不同时间段儿童的临床反应情况，并通过IgG抗体检测分析儿童冻干MMR的接种反应与免疫原性。结果所有接种儿童（12280名）中，有87名儿童出现不良反应，不良反应发生率为0.708%，其中弱反应45名（0.366%），中反应21名（0.171%），强反应21名（0.171%）。结论儿童接种中应用减毒活疫苗的效果显著，能够具备一定的免疫原性，且安全性较高，实际应用中有较高的价值。

简介：对于配合手术的上台器械护士来讲，无菌器械车和无菌器械台的整洁有序极其重要，直接关系到手术的顺利进行，缩短手术时间，最大限度的减少患者出血量和损伤．有利于术后恢复。经过一段时问的实践，总结经验，我们发现可以利用台上剩余物品制作一些无菌置物袋来收纳、放置台上的凌乱物品，具体如下。

简介：成人Still病（adult-onsetStill′sdisease,AOSD）是一种以高热、皮疹、关节疼痛为突出表现的全身性自身免疫性疾病,其发病机制目前并不十分明确,有学者认为其是由感染引起的变态反应。AOSD累及神经系统的概率非常低,据日本的一项多中心研究报道,约有8%的AOSD患者可累及神经系统[1]。

简介：医院消毒供应室是为临床提供消毒灭菌服务的部门。作为消毒供应室的护理人员必须树立严肃认真的工作态度，严格无菌概念，认真执行各项技术操作规程和质量检验标准，使管理达到科学化、标准化、确保无菌物品质量达标。

简介：摘要目的浅淡消毒供应中心无菌物品的监测与管理效果。方法选取我院37例消毒供应中心工作人员，对照组未实施专项治理活动前，观察组2017年1月份开始对无菌物品消毒进行监测与管理。结果2016年对300例消毒物品进行检测，发生交叉感染率6.33%，合格率91.67%，，满意率84.67%，2017年实施无菌物品监测以及管理控制交叉感染率0.67%，合格率97.33%，满意率99.33%，两组存在一定差距，有统计学意义（P<0.05）。结论熟练掌握每个环节的质量管理核心，保证消毒治疗，各个环节配合好，对消毒供应中心的质量控制进行规范化，可有效提高无菌物品消毒管理，可降低医院感染情况发生，使医院整体医疗水平与服务质量得到提升。

简介：摘要《中国药典》对药品微生物限度方法学验证提出要求已实施了10多年，但目前它仍是药品生产企业工作中的重点难点。本文通过查阅文献并结合自身工作经历，论述了药品微生物限度方法学验证研究的必要性，对比现版与旧版药典相关要求与方法的差异，以帮助药品检验机构和药品生产企业正确解读、执行2015年版《中国药典》，并开展相关工作。

简介：摘要目的应用PDCA降低PIVAS药品破损率。方法回顾性统计分析我院静脉配置中心成立（2016年3月-12月）以来药品破损例数，对于破损例数居高不下的现状，运用PDCA循环管理法持续改善全流程质量控制1。结果针对不同破损情况逐条制定对策后，破损例数大幅下降，药品破损率由活动前的0.74‰降至0.12‰。结论PDCA循环对PIVAS的药品流程内破损干预效果明显，可降低药品破损例数。

简介：摘要目的探讨髋关节表面置换治疗无菌性股骨头坏死的护理体会。方法选取94例2015年8月-2017年8月期间在我院治疗的无菌性股骨头坏死患者，随机分为观察组（n=47）与对照组（n=47），对照组应用常规护理，观察组给予术后护理干预，对两组护理质量进行对比。结果经过护理后，在护理满意度方面，观察组（95.74%）高于对照组（57.45%），差异明显（P＜0.05）；在治疗效果，观察组患者的临床症状和生活质量的改善效果均优于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论在用髋关节表面置换术治疗无菌性股骨头坏死患者后，对患者进行护理干预，不但能够提高患者对护理的满意度，还能够有效的提高治疗效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析骨科无菌手术切口感染相关因素，探讨手术室护理重点。方法纳入2016年的6月~2018年的6月在我院骨科诊治且接受无菌手术治疗的147例病患做为研究组；另外纳入2014年的5月~2016年的5月在我院骨科诊治且接受无菌手术治疗的143例病患做为对照组。分析对照组术后切口感染相关因素，制定手术室护理策略，施术于研究组。结果研究组术后切口感染发生率低于对照组，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论非层流手术室施术、接台手术、下肢骨折、手术时间过长、有参观人员以及急诊手术是影响切口发生感染的相关因素，而重视骨科无菌手术患者切口感染相关因素，制定并实施针对性手术室护理干预，能够降低切口感染风险，提高患者术后的恢复效率。

简介：摘要目的研究门诊药房贮藏和风险管理控制方法。方法选择2016年8月-2017年11月期间我院门诊药房贮藏的药品46种作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23种，对照组23种，分别接受门诊药房药品贮藏的风险管理和常规管理，比较两组药品的贮藏风险事件发生例数。结果观察组贮藏术语表述不当1例，药物不良反应0例，药患纠纷0例，贮藏差错1例，总计2例；对照组贮藏术语表述不当4例，药物不良反应2例，药患纠纷1例，贮藏差错1例，总计8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者满意11例，较满意10例，不满意1例，满意度95.5%；对照组患者满意10例，较满意6例，不满意6例，满意度72.7%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论门诊药房药品贮藏的风险管理效果显著，有效降低了药品贮藏风险事件发生几率。

简介：摘要药库管理，在医院的各管理系统中是极重要的一项。并且药库管理直接影响到药品的质量。医院药库管理内容主要包括三个方面，分别是药品采购管理、药品储存管理和药品的出入库管理，除此之外还包括药库管理制度的完善、药品“账”“物”信息核对等。本文通过对现行药品管理制度的探讨，分析库房管理的目的、药库管理人员的素质要求、加强药品的出入库管理等加以总结，旨在促进药库管理工作制度化、规范化、科学化，更好地保证药品质量。

简介：摘要目的探讨骨科手术室护理干预效果与无菌手术切口感染的相关因素。方法以“是否发生切口感染”为依据，将本院患者分为观察组（已感染）与对照组（未感染），两组患者的护理方法相同。结果观察组患者年龄（62.58±2.86）岁、手术时间（3.56±0.08）h、腰髋部及以下手术者占78.72%、急诊手术占72.34%、患者满意度89.36%、住院时间（12.03±1.30）d。与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。结论老年人、手术时间长、腰髋部及以下手术、急诊手术，均为诱发无菌手术切口感染的相关因素。临床应于围术期，实施综合护理干预，加强对切口感染的预防。在提高患者满意度的同时，缩短住院时间。

简介：强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节(SIJ)和脊柱慢性炎症为主而原因不明的全身性疾病,早期常累及下肢大关节尤其是髋关节.幼年发病的AS髋关节受累或以髋关节滑膜炎为首发表现的机会更高,随着髋关节滑膜炎的发展可出现整个髋关节严重破坏而致畸、致残.股骨头无菌性坏死也是一种成年人较常见的致残性疾病,常见诱因有外伤、酗酒、服用糖皮质激素等,好发年龄20～40岁,病理机制不清.临床上AS髋关节破坏易误诊为股骨头无菌性坏死.为鉴别AS髋关节破坏与股骨头无菌性坏死,将1998年1月至2003年11月我院门诊AS髋关节破坏误诊为股骨头无菌性坏死和单纯股骨头无菌坏死的各10例患者报道如下.

简介：摘要随着社会经济不断发展，我国医疗事业发展迅速，无论是医疗产业规模还是现代医疗技术，均得到了长足的发展和提高，尤其各类治疗药品的研发和使用，为现代医疗提供了有效的物质支持和保障。另一方面，随着现代医药科学不断发展，医院药品库房保存的药品种类愈发繁杂、药品数量愈发庞大，对于药品库房管理规范性和标准性，也提出了更高的标准要求，传统的药品库房管理模式，表现出越来越明显的局限性和不适应性，亟需医院做出相应的管理调整，以满足现代医院的实际发展需求。笔者即从医院药品库房管理现状入手，就其规范化管理模式的建立，发表几点看法，以供相关人员参考。

简介：摘要目的探讨抢救车药品用建档管理法的实施过程。方法选取医院的心血管内科、神经内科、肿瘤内科、产科四个科室进行实验对比。随机分为实验组和对照组，实验组进行抢救车药品建档管理，主要记录抢救车里各种药品的药品名称、数量、生产批号、有效期、剂量、浓度、过期的药品（至少在3个月内）等，建立书面档案记录本，定时查阅检查。对照组进行普通查对法，如每班对每支药品逐一核对，由核对人员签名确认。实验1个月，两组进行效果比较。结果实验组在查对时间和抢救药物合格率上明显优于对照组。结论抢救车药品建档管理法能够有效的提高护士的工作效率，以及抢救车规范化，合理化的使用，在抢救患者生命中起到了重要作用，本次研究对抢救车药品进行建档管理法的实施意义重大。

简介：目的评价通过弹性髓内钉治疗小儿长干骨骨折的疗效。方法1例股骨中段骨折、1例肱骨中段骨折、1例胫骨中段骨折都采用闭合复位弹性髓内钉治疗，评价临床疗效。绪果术后3例随访6～10个月，平均8个月。3例全部获得骨性愈合，骨性愈合时间平均6个月。根据骨折愈合及关节功能等进行评定，优2例．良1例。结论弹性髓内钉是治疗小儿长干骨骨折的一种理想，可靠的内固定方法，其疗效满意。

简介：摘要目的探讨药房药品调配差错的原因并研究其控制策略。方法对2015年5月-2016年5月本院药房内部药品调配差错登记本中的120例差错案例进行回顾性分析，按出错类型进行统计并分析原因。结果药品品种出错23例，占比19.17%；剂量剂型出错20例，占比16.67%；药品数量出错8例，占比6.66%；退药出错9例，占比7.5%；用法用量出错11例，占比9.16%；生产厂家出错11例，占比9.17%；包装相似混淆13例，占比10.83%；医师医嘱15例，占比12.50%；发错科室10例，占比8.33%。结论我院对药房药品调配差错产生的原因展开了调查分析后，根据结果制定了控制方法进行预防。并在日后工作中按照要求严格执行，改善我院的药品使用流程和制度，调整工作人员工作心态，保证患者用药安全。

简介：摘要目的了解糖尿病患者口服用药的现状、趋势，并为患者选择安全、有效、经济的药物提供科学依据。方法以我院药库电脑中的《药房药品销售》为依据，对我院2015年~2016年口服糖尿病药品使用品种、用药频率（DDD）进行统计、分析。结果本研究对于开具处方进行统计，并分析患者用量总量、DDD值、DDDS值及DUI值，其2015年用药总量最多的为格列美脲胶囊，其DDS值最大为格列吡嗪缓释片，至2016年，用药总量最多为格列美脲胶囊，其DDS值最大为格列美脲胶囊，且DUI值均在1以下。结论用药频率排序反映了我院糖尿病患者用药趋势，能够保证用药安全性。

简介：摘要麻醉药品作为门诊药房中的一种重要的药品，是一种需要特殊管理的药品，可以将其运用在多种不同类型疾病患者的治疗过程中，有利于提升患者在治疗过程中的质量。但是麻醉药品需要进行严格的管理，如果缺乏良好的管理措施，就会导致麻醉药品流于社会，对于社会的安宁和稳定有着严重的阻碍。因此医院在进行日常工作的过程中，需要做好门诊药房麻醉药品的管理工作。但是由于诸多问题的影响，致使门诊药房在进行麻醉药品的管理时存在着诸多方面的问题。为了避免这些问题对医院的正常工作造成影响，本文主要对门诊药房麻醉药品管理存在的问题和改善门诊药房麻醉药品管理的方式进行了深入的分析。