简介：摘要按照《静脉药物配置中心质量管理规范》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等相关规范的要求，对静配中心进行洁净管理。通过从设备、人员、环境等各方面对静配中心进行洁净管理，极大程度降低了各种因素对静配中心洁净环境的污染，提高输液质量。有效地保证静脉用药的质量，确保用药的安全。

简介：摘要通过认识PIVAS中存在的种种职业风险危害，并积极采取相应的安全防护措施，更加完善静脉配置中心的优化管理。

简介：

简介：摘要：目的：提高PIVAS药师审方合理性。

简介：摘要目的应用PDCA降低PIVAS药品破损率。方法回顾性统计分析我院静脉配置中心成立（2016年3月-12月）以来药品破损例数，对于破损例数居高不下的现状，运用PDCA循环管理法持续改善全流程质量控制1。结果针对不同破损情况逐条制定对策后，破损例数大幅下降，药品破损率由活动前的0.74‰降至0.12‰。结论PDCA循环对PIVAS的药品流程内破损干预效果明显，可降低药品破损例数。

简介：摘要目的从对2013-2014年我院抗菌药物不合理医嘱的分析，看开展PIVAS的必要性。方法采用查阅药品说明书及相关资料等方式，对我院2013-2014年抗菌药物的不合理医嘱存在的情况进行分析。结果不合理用药医嘱主要包括抗菌药物的用法用量不当、溶媒选择及用量不当、配伍禁忌、药品选用不合理、联合用药不合理等。结论通过不合理用药情况的分析，可发现这些问题如果开展PIVAS，完全可以事前干预。

简介：摘要静脉药物配置中心(PharmacyIntravenousAdmixtureServices，PIVAS)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。PIVAS除了将护士配液改为药师配液外，最重要的改变在于增加了药师审方的步骤，它使药师从后台走到前台，这一改变，对于我国药师工作领域具有划时代的意义

简介：摘要：目的 为临床科室合理用药提供依据。方法 统计分析 2018 年度 某院静脉用药调配中心（ PIVAS）对临床科室拦截的不合理医嘱记录。结果 2018 年某院 PIVAS审方共干预 2826 份医嘱，其中 输液浓度不合理（ 32 .48 %），配伍不合理（ 23 .07 %），规格不合理（ 16 .35 %），用量不合理（ 2 .55 %），及其他原因（ 25 .55 %）。结论 药师的审方起到重要作用，可提高 患者静脉用药的安全性、有效性、经济性、合理性。

简介：【摘要】目的：分析临床药师在PIVAS工作中产生的作用，带给PIVAS中设置临床药师的必要性做出重要的指导。方法： 在PIVAS平台上，药师、护士应当充分发挥自身所长，真正深入到临床。对于处方医嘱的全面、个体化审核方面，药师应该做好相应工作的同时，对于用药咨询和指导工作也应该尽职尽责。而加药配置工作则是药师和护士的职责所在，应该尽力做好。此外，同时加强医护人员与药师的互动，共同进步。结果：对于临床不合理用药情况应该尽量改善，降低风险事件发生率，提高用药安全性，提升医院整体医疗和服务水平。结论：在PIVAS 工作中，临床药师加入到了处方审核的工作中，可显著的降低不合理医嘱所占比例，而且也是减少临床不合理用药问题的重要途径，值得推广运用。

简介：【摘要】静脉药物配置中心(PIVAS)是指在符合国际标准，在特定的操作环境下，经过药师审核处方，由受过专门培训的药剂人员严格按照标准操作规程进行全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物等静脉药物的配置，为临床提供优质的产品和药学服务的机构。是为保证患者的输液质量而对输液进行集中管理，集中配制的新形式。但静脉药物配置中心药剂人员在调剂和配置过程中，每天在特定环境集中接触大量的药物，所受的职业危险相对较大。由此结合在我院PIVAS的工作体会，就常见的危害药品溢出应对措施进行讨论。

简介：【摘要】目的 分析我院PIVAS化疗药物常见的溶媒不合理，促进临床合理用药。 方法 选取我院PIVAS2020.01至2021.01化疗药处方1500张作为研究对象，分析其中溶媒不合理的原因。结果 化疗药物溶媒不合理处方40张，占比2.7%，其中溶媒错误20张，占比，溶媒量不适宜10张，占比，超剂量用药10张，占比。结论 通过对溶媒不合理的研究分析发现，在化疗药物的临床应用中，溶媒错误的发生率最高，在处方审核过程中应该引起重视，为提高化疗药物的使用安全，应从溶媒的种类、剂量及浓度入手，尽量避免不合理用药的出现，为肿瘤患者安全用药把关。

简介：【摘要】 目的 分析我院静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱，探讨PIVAS审核药师在合理用药中的干预作用。方法 收集我院PIVAS 2020年1-8月审核药师发现的不合理医嘱进行分析。结果 通过审核药师干预，不合理医嘱仅占0.17%，不合理医嘱主要类型包括溶媒选择不适宜、溶媒用量不适宜、用法用量不适宜、≥2种不合理情况、配伍禁忌、遴选药品不适宜及其他。结论 PIVAS药师通过医嘱前置审核，及时纠正不合理医嘱，促进临床用药合理、安全、有效。

简介：

简介：摘要通过分析总结临床静脉液体配制过程中易出现的问题，将常见问题进行归纳，针对性的提出相关的防范措施，使静脉液体配置中心更快更好的为临床服务。

简介：摘要目的探索某医院静脉用药调配中心（PIVAS）抗肿瘤药物职业暴露情况，旨在进一步优化静脉用药调配中心抗肿瘤药物的调配工作流程及管理。方法环境监测的生物标记物选择环磷酰胺（CP）和阿糖胞苷(CAR)，监测项目包括不同工作环节中的环境擦拭样本及工作人员操作使用的手套和口罩，残留浓度测定采用超高效液相色谱串联质谱法；结果PIVAS不同工作环节中的不同物体表面被环磷酰胺（CP）和阿糖胞苷(CAR)污染的程度不同，污染程度最重的是生物安全柜台面，CP平均污染浓度为3.303ng/cm2，CAR平均污染程度为0.838ng/cm2；其次是混合调配间门把手，CP平均污染浓度为1.629ng/cm2，CAR平均污染程度为0.108ng/cm2。结论PIVAS不同工作环节中的环境存在不同程度的抗肿瘤药物污染，这种污染同时可能会对工作人员造成一定的损伤，所以PIVAS应在现有工作流程的基础上加强对抗肿瘤药物的管理，进一步优化抗肿瘤药物调配工作流程，最大程度降低PIVAS工作人员的抗肿瘤药物职业暴露情况。

简介：【摘要】目的：观察及分析PIVAS职业暴露危险因素，提出科学的预防措施。方法：选取PIVAS护理人员60名作为本次的研究对象，收集全体人员的资料，掌握其工作的状态，对于职业暴露危险因素进行分析，并提出相应的预防策略。结果：不同工龄、不同学历的护理人员，具有不尽相同的职业暴露发生率，p

简介：摘要目的探究我院PIVAS不合理用药的情况及其应对措施。方法对我院2015年9月-2016年4月期间PIVAS不合理用药情况进行统计与分析。结果不合理用药情况主要包括溶媒选择不当、药物配伍不当、药物稀释浓度不合理、给药次数不当等。结论药学干预能够有效降低临床不合理用药情况的发生，药师要参与临床用药，并通过医嘱审核干预，来减少不合理用药情况，确保患者用药安全。

简介：目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心PIVAS护士颈椎病因素，从多方面阐述，并提出相应的干预措施，促进护士健康。关键词颈椎病；医学；风险研究颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘蜕变本身及其继发性的一系列病理改变，并引起各种各样症状和体征的综合征。为了解我院PIVAS护士的颈椎健康情况，我科采用调查问卷表来初步进行评估筛选，X线检查来诊断！一、对象及方法（一）.调查对象华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心的PIVAS符合纳入标准的护理人员19名，均为女性，从事PIVAS的配置工作。（二）.调查方法采用自编问卷调查表，对PIVAS护理人员的基本情况和所患疾病进行调查，基本情况包括年龄、工龄、在PIVAS工作的时间，婚姻状况、生育状况、运动状况等。调查表设定对所患疾病的纳入标准患病时间必须是护士在PIVAS工作3个月以后所患疾病，颈椎病的判定标准采用颈椎病的试验检查即物理检查，邀请外科专业老师进行检查，它包括1.前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变2.臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验。3.上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后、外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。有任何一项为阳性均表示有颈椎病。调查者使用统一指导语说明调查目的和填写方法。发放问卷19份，因一人上班时间不满3个月，故回收18份，回收率94.7%。（三）统计学方法采用EpiData3.1建立数据库，用SPSS20进行统计学描述.符合正态分布的使用均数±标准差，不符合正态分布的用例数（百分比）表示。结果表一，PIVAS护里人员的基本情况（n=18）项目均数±标准差/例数年龄30.11±4.96学历专科8（44.4）本科10（55.6）工龄（年）6±3.742待PIVAS时间（月）12.56±6.741婚姻状态已婚12（66.7）未婚6（33.3）生育状态未生育子女12（66.7）已生育子女6（33.3）二、原因与分析我院PIVAS工作繁忙，护士往往低头配药摆药数小时，节奏紧张，思想高度集中，且在工作中较长时间处于固定姿势，与病房的工作性质不同，工作不是固定一个姿势，而PIVAS护士是长时间高强度保持一个固定姿势，周而复始，现导致患调查情况汇报如下（一）长时间持续低头工作由于中心静脉配置中心的护士长时间低头或头颈持续固定某一姿势紧张工作是发生颈椎病的主要原因。在配药和摆药过程中，长时间低头配药，长时间的固定姿势极易使肌肉疲劳，造成这些肌群局部血液循环不良，易形成组织的水肿，增生，严重的可压迫脊椎神经，椎动脉，引起眩晕，恶心，呕吐等反应.（二）工作环境及温度静脉药物配药化疗仓是密封的，室温一般都维持在20℃~25℃，配药护士长期工作在湿度相对较低的温度中，空调系统必须长期打开，护士低头配药，使得颈部长时间受到冷风刺激，长期受到寒冷刺激就可以使机体自主神经系统各个部位的血管舒缩功能失调，从而导致血管痉挛、血流变缓凝滞，进一步导致局部组织供血、供氧不足、淋巴液回流受阻，局部入肉僵硬、痉挛等病变。颈部受凉不仅是颈椎病的致病因，还会诱发颈椎病。（三）慢性炎症武汉地区气候炎热，早晚温差也大,饮食习惯喜欢吃重口味，加上高强度的工作，导致配药护士经常发生急、慢性咽喉部炎症，文献报道，急慢性咽炎可直接刺激邻近的肌肉，韧带或者通过丰富的淋巴系统使炎症在局部扩散，造成该处肌张力降低，韧带松弛和椎节内外平衡失调，从而破坏了颈椎局部的完整性和稳定性。（四）工作年限由于颈部退行性变是年龄相关的自然老化过程，随着工龄的增长尤其是中年以后的护士，颈椎椎间盘退行性变的速度加快，加上长期高强度的工作，导致颈椎病的高发!三、防治措施（一）注意头颈部的正确姿势护士配药的时候保持正确的坐姿，工作的时间不易过长，持续工作超过一小时，就应该活动肩颈10分钟，避免肩颈肌肉僵硬！（二）注意颈部的保暖护士在临床工作中应当注意防止颈部受寒，避免空调直接进入温差大的房间的时候，或是根据气候气温低的变化，随时合理调整衣物来防止颈部受凉！（三）加强锻炼及自身按摩加强体育锻炼，可以加强韧带，肌肉等组织的柔韧性和抗疲劳能力，专业按摩也可以使颈部肌肉得到放松，可以缓解这些肌群局部血液循环不良，以促进局部组织血液循环减少职业颈椎病的发生！结束语静脉配置中心的护士工作时间长，繁重，节奏快，容易导致颈椎病的发生，所以必须有效的预防颈椎病的发生，在工作中应该时刻保持头颈部的正确姿势，经常参加体育运动来锻炼颈部肌群的柔韧性和抗疲劳能力，注意颈部的保暖，积极预防和防止上呼吸道的急慢性炎症，在工作中持续长时间工作，需要活动肩颈，及时按摩松弛紧张疲劳的肌肉，韧带，肌腱，通过这些措施可以有效的预防和治疗颈椎病。参考文献1.刘君莲.PIVAS护士心理健康状况的分析与对策J.世界最新医学信息文摘, 2015,15(38)200-200.2.陈新.PIVAS的职业风险和防护J.医药前沿,2013(30)266-267.3.丁江莉，孙雅芬，姚艳凤等.护士职业危害与防护对策的研究进展J.中华现代护理杂志,2009,15(22)2223-2224.

简介：摘要目的提高本院静脉用药调配中心（PIVAS）工作效率，提升药学服务质量。方法分析本院PIVAS 2019年12月与临床科室沟通的电话咨询内容及原因，实施相应的改进措施，并与2020年5月（改进后）的结果进行对比。结果本院PIVAS电话咨询数量由改进前的2 865条/月下降为1 641条/月，下降率为42.72%。结论本研究改进措施可行，可有效提高本院PIVAS药师的工作效率。

简介：[摘要]目的 降低PIVAS差错的发生率，减少药品浪费，保证临床用药安全。方法 选取我院PIVAS自2010.01-2021.01发生的差错事件，对差错类型进行分类和分析，分析其原因，从而探讨出预防差错发生的方法。结果 期间我院PIVAS发生差错事件138例，其中审方差错15例，占比10.87%、印签差错35例，占比25.36%、摆药差错20例，占比14.49%、配置差错56例，占比40.59%、核对打包差错12，占比8.69%。结论 我院PIVAS差错主要包括审方、印签、摆药、配置、核对打包环节，其中配置环节发生差错率最高，预防差错应该针对各个环节制定相应措施，才能降低差错发生率。