简介：

简介：摘要笔者自2010年2月－2013年7月，共行腹式全子宫切除术207例，除肌瘤过大的49例采取常规的手术操作方法外，其余的均采用改良式全子宫切除术。笔者根据改良式方法进行手术操作，具有损伤少、出血少、缩短手术操作时间的特点。因此笔者根据解剖特点进行总结分析，说明本文处理方法的科学性、实用性。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤手术中的无瘤操作技术。方法介绍无瘤操作技术及配合要点。结果手术中要严格遵守无瘤技术操作，避免肿瘤细胞医源性转移。结论恶性肿瘤手术过程中，手术室护士既是执行者，又是督促及管理者。

简介：摘要目的探讨“单操作孔”全胸腔镜下肺部手术患者围手术期护理。方法回顾性分析本院2014年1月～2015年1月在

简介：摘要分析操作分级模式在手术室护理人员中的应用效果。选取48名手术室护理人员作为研究对象，按照11比例分为对照组（n=24，采用常规护理操作模式）和干预组（n=24，采用操作分级模式），对比两组护理质量、综合素质、患者满意度等指标。干预组护理人员护理质量、综合素质、患者满意度等均明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。手术室中应用操作分级模式可显著提高护理人员综合素质、整体护理质量以及患者满意度，具有积极的临床应用价值。

简介：摘要目的提高病案首页主要诊断和主要手术的编码准确率。方法抽检2014年1万份住院病案。结果检查的1万份病案中，主要诊断的填写有缺陷的1426份，占总检查数的14.3%，主要手术与操作的填写有缺陷的1375份，占总检查数的13.8%。结论病案管理人员在不断提高自身业务水平的同时要多与临床医师沟通，健全逐层督查机制，努力提高病案首页质量。

简介：摘要目的探讨一种自制操作台在乳腺手术体位安置中的应用效果。方法选择2015年5月～2015年8月手术室乳腺外科手术病人180例，随机分为对照组和实验组各90例，对照组每台病人术前术毕安置仰卧位伴上肢外展体位程序按照常规护理方法进行，实验组则直接移动自制操作台到患侧手臂位置，无需术前术毕重复安置和拆卸手术床手板。分别观察两组体位安置所耗总时间以及医生对体位安置程序的满意度。结果乳腺手术体位安置中，实验组体外安置总耗时小于对照组，差异具有统计学差异（P﹤0.05）；两组外科医生满意度比较差异具有显著性（P﹤0.001）。结论自制操作台实用性比较强、操作相对简便，有助于优化乳腺外科手术体位安置环节中的护理流程，减轻护士工作的身体负荷，提高手术工作效率和质量，增加病人和医护人员满意度。

简介：摘要目的分析腹腔镜直肠癌根治术中手术操作的方式和要点，以此为同类型病患临床治疗提供借鉴思考。方法选取我院2012年2月-2014年10月期间所收治的14例直肠癌患者作为临床研究对象，所有患者均于腹腔镜下实施直肠癌根治术，分析患者手术操作术式要点及临床指标情况。结果本研究所纳入14例患者，无1例手术死亡病例，手术平均用时（134±6.8）min，术中出血量（81.2±4.2）ml，术后2—3d患者肠道功能恢复，平均住院时间（9.2±1.4）d。结论直肠癌患者应用腹腔镜直肠癌根治术，能够有效降低患者术中出血量同时缩短手术时间，减小患者手术痛苦，强化预后康复水平，值得临床应用推广。

简介：摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料，给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察分析本组患者的手术成功率，手术有关指标，术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等，19手术获得成功，1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术，术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术，严格遵循手术原则，在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的，手术成功率高，术后并发症的发生率较低，手术成功的关键因素在于合理把握手术时机，穿刺点，分离腹腔粘连等。

简介：摘要目的介绍单操作孔胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的应用，探讨该手术方式在自发性气胸中应用的可行性。方法总结分析该科2010年5月～2011年10月应用单操作孔胸腔镜手术治疗的78例自发性气胸患者的术中及术后的各项指标。结果78例患者在全麻下应用单操作孔胸腔镜手术切除肺大疱或肺尖部边缘不良肺组织，均获得成功，无1例中转开胸或增加辅助切口，平均手术时间38min，术后使用止痛药的平均时间为1.8d。胸腔闭式引流管拔除平均时间3.6d。术后随访6～12个月，无复发及其他并发症。结论单操作孔胸腔镜手术肺大疱切除术安全可靠。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胃肠道恶性肿瘤手术中的无瘤技术操作。方法介绍168例腹腔镜胃肠道手术配合中无瘤技术操作的体会。结果术后随访无一例患者出现肿瘤的种植和转移。结论术中严格的无瘤技术操作可有效的降低腹腔镜胃肠道恶性肿瘤术后复发的概率。

简介：摘要目的总结单操作孔及单孔胸腔镜手术在肺部疾病手术中的应用效果，分析手术要点，可行性，安全性。方法2012年9月-2014年9月，我科共完成单操作孔及单孔胸腔镜手术共42例，其中单操作孔胸腔镜手术26例，包括肺叶切除(肺癌根治术)3例，肺楔形切除,23例；单孔胸腔镜手术16例，包括肺叶切除(肺癌根治术)4例，肺段切除术1例，肺楔形切除术11例，观察临床效果，总结手术要点。结果入组病例均顺利完成手术，单操作孔胸腔镜手术手术时间为94.89±16.56min，术中出血量为157.22±19.61ml，患者住院时间为9.6±2.3d，术后拔除胸腔引流管时间为2.4±0.32d；单孔胸腔镜手术手术时间为96.15±19.11min，术中出血量为159.16±18.23ml，患者住院时间为10.1±2.5d，术后拔除胸腔引流管时间为2.3±0.31d。全组无中转开胸及死亡病例，术后无持续性漏气、进行性血胸（二次开胸手术），支气管胸膜瘘等严重并发症。结论单操作孔及单孔胸腔镜肺部疾病手术安全、可行，合理安排学习曲线，可完成由常规三孔胸腔镜手术到单操作孔再到单孔胸腔镜手术的顺利过渡。

简介：摘要目的提高与达芬奇手术机器人系统配合的器械臂、内窥镜和其他附件的清洗质量，避免血液和残留组织干涸，保证其系统手术器械的有效灭菌。方法采用浸泡-灌注-刷洗-冲洗-喷洗端头-灌注-超声-冲洗-刷洗-漂洗-消毒-干燥等标准化手工清洗流程对器械臂、内窥镜、附件进行清洗。结果使用带光源的放大镜对经过标准化手工清洗流程清洗后的达芬奇机器人手术器械臂、内窥镜及相应附件进行清洗效果检查，清洗质量达标，无手术器械返回清洗情况发生。结论对达芬奇机器人手术器械采用标准化的手工清洗流程进行清洗，清洗质量明显提高。同时也能更好地配合手术进行，有效预防和控制医院内感染的发生。

简介：摘要由于病案首页信息的准确可靠是实现疾病相关诊断分组（DRGs)合理的前提条件，疾病相关诊断分组（DRGs)是以主要诊断作为分组依据，而组内的划分以治疗方法(手术和非手术)和病情轻重等因素分配适当权重。本文通过列举重症监护室（ICU）实际中主要诊断与手术操作选择错误的案例，分析其产生问题的主要原因。主要有临床医师病案首页书写不规范、对《国际疾病分类第十次修订本（ICD-10)》1和《国际疾病分类第九版临床修订本手术与操作（ICD-9-CM-3)》2知识欠缺、编码员阅读病历能力不足等原因，因此需加强临床医师首页填写的规范性、ICD知识的普及、编码员专业水平的提升、与临床医师的双沟通、监督检查制度的健全等举措，才能获取更准确可靠的病案首页信息。

简介：摘要目的探讨干髓术的临床操作方法特点。方法选取2013年10月～2014年10月收治的干髓术治疗牙髓炎患者30例临床资料进行分析。结果经治疗30例患者，经治疗治愈10例，显效14例，失败6例，成功率80%。结论用失活剂使牙髓失活后，除去冠髓；放干髓剂于根髓的断面上，使根髓干尸化并长期保持无菌状态，并防止感染扩散到根尖周组织，达到保留患牙的目的。

简介：摘要目的探讨手术室低年资护士培训的方法。方法对在手术室工作＜5年以内的护士进行有计划、有针对性的手术室的专科护理操作进行培训并竞赛，即各种手术体位摆放包括截石位,侧卧位和俯卧位的竞赛。结果患者对手术室护士工作的满意度提高，医生对手术室护士的工作满意度提高。结论护理操作竞赛法的实施有助于手术室护士专业的成长和发展，值得深入研究和推广使用。

简介：摘要目的通过肠镜单人操作与双人操作对比分析，提高结肠镜检查质量。方法比较我院2009年1月至2009年12月与2011年1月至2011年12月使用不同结肠镜操作技术的结肠息肉检出率，同时观察，结果结肠镜操作成功率、进镜速度和长度、患者满意度等。结果单人法组中总计780例数，其中检出息肉232例（29.75%），结直肠癌48例（6.15%），双人法组中总计438例数，其中检出息肉50例（11.42%），结直肠癌21例（4.79%）；大于50岁的患者比较单人法组中总计292例数，检出息肉134例（45.89%），结直肠癌33例（11.30%），双人法组中总计104例数，其中检出息肉37例（35.58%），结直肠癌17例（16.35%）；两组到达回盲瓣的例数、到达回盲瓣时的时间及镜身长度、满意度评分，差异均有统计学意义。结论肠镜单人操作，可提高基层医院结肠镜检查结肠总的息肉的检出率，能达到结肠镜检查质控要求，同时因缩短镜身而更方便内镜的各种治疗，提高患者满意度，取得了良好的社会效益和经济效益。

简介：摘要本文从长针透刺穴位搭配，常见病（症）的长针刺法和长针透刺研究等几个方面加以论述，使人们对长针有了深入而且全面的认识。

简介：摘要熟练的动脉采血操作技术能减轻患者疼痛，提高采血标本的合格率。借助血气分析的作用，对人体酸碱平衡、缺氧、二氧化碳潴留等指标进行测定，以此评判患者呼吸衰竭严重程度。可将测定结果，作为判断危重症者的主要指标，为患者的救治提供了治疗依据。本文通过阐述不同部位动脉穿刺采血的改良方法及其比较、动脉采血器具的选择、采血时机和采血后按压方法及并发症的预防和护理等方面进行综述，旨在加强护理人员动脉采血水平、采集标本效率，减少并发症的发生，减轻患者的负担及痛苦，获得患者的满意。

简介：摘要目的强调护理人员规范操作在预防院内感染中的作用，减少医院感染的发生。方法规范护理操作，强化各项操作流程，严格消毒隔离措施，并通过有效的监控手段，预防和控制院内感染。结果从近几年院感科自查及省、州、县卫生监督部门随机抽查监测的结果，均符合医院消毒卫生标准。结论加强护理人员规范操作，是防止院内感染的必要措施。