竞赛法专科护理操作

罗丽凤

罗丽凤(广东省佛山市南海区南海医院手术室528200)

【摘要】目的探讨手术室低年资护士培训的方法。方法对在手术室工作＜5年以内的护士进行有计划、有针对性的手术室的专科护理操作进行培训并竞赛，即各种手术体位摆放包括截石位,侧卧位和俯卧位的竞赛。结果患者对手术室护士工作的满意度提高，医生对手术室护士的工作满意度提高。结论护理操作竞赛法的实施有助于手术室护士专业的成长和发展，值得深入研究和推广使用。

【关键词】手术室低年资护士操作竞赛手术体位

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）10-0050-02

手术室是医院的一个特殊部门，肩负着治病救人的特殊使命。手术室护士的工作不同于其他护理人员的工作，其专业技术性要求较高，而且又具有独特的特点，所以注重低年资护士的培训就显得尤为重要[1]。低年资护士是指工作不满五年护士。

我院手术室是一所综合性手术室，担任着全院15个外科科室的手术配合工作，每年完成手术1万多例。近年来随着手术量的不断增加，手术室新增护士的数量也随之增多。在我院手术室工作<5年的护士，占我手术室总人数的40％。所以注重对低年资护士的培训，不论是对其自身专业素质的提高，还是手术室的发展都是极其重要的。安置好手术体位是手术室护士的基本功,我科从2003年-2011年利用手术体位竞赛法激发护士的学习积极性，提高培训质量和手术配合的质量,培养护士的操作能力，取得了显著的成效。

1对象

对象：选择在我院手术室工作<5年的护士共36人，平均分成实验组和对照组，每组各18人。

2方法

2.1制定培训目标要求护士通过技能的学习和练习，能达到如下目标。

2.1.1技能目标能够熟练进行各种手术体位摆放操作(侧卧位、截石位、俯卧位)。

2.1.2态度目标在操作中，对工作认真负责、细致、动作、敏捷、熟练，有条不紊，具有爱护伤病员观念等。

2.1.3加分项目在操作中能对体位垫或体位进行改良，使护理更方便，使患者更舒适。

2.2每个操作比赛时间为10min-15min内完成。

2.3竞赛法的实施。

2.3.1竞赛方式每一轮1人进行比赛，病人角色由护士长现场随机抽出任意一名同事扮演，比赛根据分值评选出名次，设一、二、三等奖并发奖励金。

2.3.2评分标准采用根据《广东省卫生厅护理操作规程及评分标准》和《手术室工作手册评分标准》，将每项操作技术的个人素质要求、用物准备、操作步骤、操作后物品整理、质量要求等规范在《评分标准》内，作为护理操作评比的依据。评分标准由四大部分组成：技能占70％，态度占15％，物品整理和整体印象占10％，时间占5％。

2.3.3评委组成为各专科护理组长共6人，计时人员2人。

3效果评价

3.1在对低年资手术护士培训中，适时举行操作技能竞赛活动，对护士技能的掌握和巩固都起到了不同程度的促进作用,大大激发了新护士及低年资护士参与操作技能练习和比赛的兴趣，调动了护士的学习热情，同时，护士长及培训导师根据护士竞赛的项目集体讨论研究、统一操作的步骤和程序，使低年资护士有一个较为明确统一的操作方法。培训导师加强对新护士进行指导和严格训练，有效地促进教与学的活动，对导师的教学能力、思维能力、组织能力等起到了促进作用(见表1,表2)。

表1两种培训方法对护士技术水平提高程度的比较

x2=7.9663，P=0.0048

表2两种培训方法对同事交流情况的比较

x2=12.3911，P=0.0004

3.2护理导师评价护士反映，进行护理操作竞赛活动，使她们学习有了动力，对各项护理操作的步骤、规范动作，做到认真学习、反复推敲、百练不厌。同时，为护士充分展示自己、激发学习热情、提高自己的专业水平和实操能力提供了极好的机会。对护士的调查结果：大部份护士认为，采取竞赛法进行培训很有必要，大多数护士认为，竞赛活动对自己有较大的帮助，得到了锻炼和提高能力，护士认为通过竞赛提高今后工作的应试能力和人际沟通能力(见表3)。

表3护士评价对两种技术培训的比较

*x2=0.2104，P=0.6464；&x2=12.1708，P=0.0005；#x2=13.2222，P=0.0003

3.3考试成绩比较采用竞赛法的护士，平均考试成绩为(82.7分)高于同等基本条件但没有采用该培训模式护士的平均成绩分(66.3分)，1组为竞赛组，2组为对照组(见下图1、表4)。

图1.考试成绩比较

x2=10.1838，P=0.0014

4小结

4.1通过比赛激发学习和练习操作的兴趣,举行护理操作竞赛活动，大大地激发了护士参与护理操作技能竞赛的兴趣和信心，提高了护士的竞争力[2]。

4.2培养良好的心理素质，选拔优秀护士,比赛中，平稳的情绪、良好的心理素质在操作竞赛中取胜显得十分重要，通过操作竞赛，护士各自发挥自己的水平，为同事之间互相学习，取长补短，共同提高提供了机会，多举行竞赛活动，也是对护士心理素质的一种训练。

总之，在对低年资手术护士培训中，适时举行操作技能竞赛活动，对护士技能的掌握和巩固都起到了不同程度的促进作用。另外,患者对手术室护士工作的满意度提高，医生对手术室护士的工作满意度也有所提高,护理操作竞赛法的实施有助于手术室护士专业的成长和发展，值得深入研究和推广使用。

参考文献

[1]梁红红对手术室低年资护士培训方法的探讨[J].中国社区医师-医学专业2010年第83期(第12卷总第258期)253

[2]谭锐欢护理操作竞赛法在护理教学中的作用[J].中华临床医学研究杂志2007年6月第13卷第12期：1780-1781