简介：摘要目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者血中N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）(以下简称BNP)水平变化规律及其临床价值。方法采用荧光免疫法检测96例CHF患者(纽约心脏病协会〈NYHA〉分级I-IV级)及19例正常人血BNP水平,并分析血中BNP水平与NYHA分级相关性及其与LVEF(左室射血分数)的关系。结果96例CHF患者中有92例BNP升高，特异性高达96%，正常对照组19例无一例升高，二者之间存在显著性差异（P＜0.05）。同时BNP的水平与CHF患者的NYHA分级存在着正相关，与LVEF存在着负相关（r分别为0.85和-0.70）。结论本研究提示血中BNP水平检测对CHF有很好的诊断价值，与NYHA分级和LVEF存在相关性。

简介：摘要目的观察慢性心力衰竭患者联合应用苯那普利和氢氯噻嗪治疗的疗效。方法首次服苯那普利5mg，严密观察4～6h，无不良反应后，逐渐增加苯那普利的剂量，但最大剂量不超过50mg/d，每日1次口服，同时口服氢氯噻嗪75～100mg/d。结果治疗组总有效率为85.5%，对照组总有效率为60.5%，治疗组疗效明显优于对照组（P0.01）。结论苯那普利和氢氯噻嗪联合用药能改善慢性心力衰竭患者症状，延长患者的生存。

简介：

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗措施。方法回顾性分析2010年2月至2011年10月心内科150例急性心肌梗死住院患者病例资料，总结临床诊治措施及心梗死亡原因。结果150例急性心肌梗死住院患者临床治疗病例资料，42例（28.0%）急性心肌梗死合并心力衰竭，42例中治愈24例（57.1%），死亡18例（42.9%），死亡率（12.0%）。结论急性心肌梗死起病急，易合并心力衰竭，死亡率高，临床医护人员在接到心梗患者要积极采取抢救措施，防范急性心肌梗死合并心力衰竭出现，降低死亡率。

简介：摘要目的在多数充血性心力衰竭(CHF)患者存在甲状腺激素异常变化，表现为T3下降，T4正常或偏低，TSH正常或稍高，rT3升高，人们把此现象称为甲状腺功能正常的病态综合征(ESS)或称低T3综合征。目的浅谈心力衰竭与低T3综合征。方法根据患者临床表现与病史结合检查结果进行诊断并治疗。结论只有在严重CHF伴T3水平低下，在常规心衰治疗基础上，效果不满意者方可考虑应用甲状腺激素进行短期治疗，即甲状腺激素为治疗严重CHF的辅助治疗手段。

简介：摘要地高辛为中速强心苷类药物,其治疗安全范围小,一般治疗量与中毒量接近。我国药典委员会规定,血清地高辛浓度的正常范围为0.80-2.00ng/ml,国内一直沿用这一规定。但实际上,由于地高辛的药动学及药效学存在较大个体差异,且地高辛浓度及临床疗效受多种因素影响,加之地高辛浓度未必能完全反映靶组织浓度,故使得无效、有效和中毒浓度之间相互重叠交叉。因此,即使在药典规定范围之内,同一浓度对于不同的病人也可能出现无效、有效或中毒等3种结果。并且，血清地高辛浓度受到性别、血肌酐、年龄、用药剂量等多种因素的影响。

简介：糖尿病是心力衰竭（简称心衰）发生、发展过程中一个重要的危险因素,该观点已被广泛认可。30年前,Framing-ham的心脏研究报告第一次提出糖尿病会增加充血性心衰的发生风险后,大量的人群研究及临床试验证实,糖尿病患者的心衰发病率及患病率均明显高于非糖尿病患者。在美国的一项研究中,

简介：目的研究运动前后心率变化与心力衰竭（HF）不同发展阶段的关系。方法根据ACC／AHA心衰分期标准，选择正常对照组70例、HF高危因素组70例、心功能代偿组70例、HF组32例。以6min步行作为运动负荷，记录受试者运动前后心率的变化，并测量步行距离。比较HF不同发展阶段受试者心率的变化及步行距离，分析心率与6min步行距离的关系。结果心功能代偿组及HF组静息心率高于正常对照组及HF高危因素组（P〈0．05）。运动后即刻心率4组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。心率变化幅度随HF的不同发展阶段呈递减趋势（P〈0．05）。6min步行距离随HF的不同发展阶段呈递减趋势（P〈0．05）。静息心率与6min步行距离呈负相关（r=-0.311，P〈0．01），心率变化幅度与6min步行距离呈正相关（r=0．386，P〈0．01）。结论静息心率的增快、运动后心率变化幅度的降低及6min步行距离的缩短既可作为判断心功能进入代偿期的评估指标，也可作为HF进展的评估指标。

简介：摘要目的探讨如何干预妊娠高血压综合征合并心力衰竭症状。方法分析和回顾21例患有此种病症患者的临床护理资料。结果在本组21例患者中，迅速控制病症的有20例患者，伴有多脏器功能衰竭有1例发生死亡。而出院的患者中血压基本上恢复正常，心力衰竭的情况没有再次发生。结论对妊娠高血压综合征，防治越早越好，能够使心力衰竭得到有效控制，使妊娠终止，使母子的平安得到保障，这是对妊娠高血压综合征伴心力衰竭进行治疗的关键。同时，也要加强病情的观察和护理，护理工作非常重要，优质的护理可以早期发现异常情况，并对医生治疗积极主动的配合，保证治疗的顺利成功。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理过程及护理措施。方法对58例急性心肌梗死合并心力衰竭的患者，通过对患者的病情观察，根据患者的不同病情和不同的心理问题采取相应的护理，包括常规护理，生活护理、心力衰竭的护理、急性心肌梗死的急救护理、并发症的护理以及心理护理。结果通过精心的护理以及给予合理的护理措施提高了治疗的成功率，对改善预后具有重要的意义。结论根据急性心肌梗死患者具体病情，实施针对性的护理，并加强对饮食及心理的护理，可有效的提高患者的生存质量，促进患者早日康复出院。

简介：摘要目的探索左室射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)的药物治疗方法。方法总结分析24例HE-PEF的治疗体会。结果HE-PEF早期药物治疗效果较好。结论酒石酸美托洛尔、依拉普利、螺内酯联合应用是治疗早期HE-PEF的有效方法。

简介：摘要目的观察硝普钠治疗重症充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法100例充血性心力衰竭心功能Ⅲ-Ⅳ级住院患者，均进行病因和对症治疗并按CHF常规处理，包括低盐饮食，应用洋地黄和利尿剂。因硝酸酯类，口服ACEI效果欠佳，停用上述扩血管药物，改用硝普钠注射剂50-100mg加入5％葡萄糖液50ml中，持续微量注射泵，泵入持续3天。结果治疗3天后，总有效率95％。结论硝普钠注射液可有效地用于治疗重症CHF病人，它能明显改善患者心脏功能，短期应用副作用少，安全性好。

简介：

简介：目的探讨酚妥拉明联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效.方法将80例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在此基础上加用酚妥拉明和川芎嗪.两组疗程均为10d.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论酚妥拉明联合川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效显著,不良反应较少,值得临床推广.

简介：摘要目的通过检测慢性心衰患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和B型脑钠肽（BNP）的变化，了解其相互关系和意义。方法测定105例慢性心衰患者（按照心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）和35例正常人（对照组）的Hcy和BNP水平，比较各组的Hcy、BNP，并对Hcy和BNP进行相关分析。结果与正常对照组比较，心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级的Hcy浓度明显升高，存在显著性差异（P<0.05），而心功能Ⅱ级患者血清Hcy浓度较对照组有升高，但无统计学差异。心功能Ⅳ级组患者的Hcy水平与BNP值呈正性相关，r=0.517，P<0.05。结论慢性心衰患者的血清Hcy有升高，心衰越重，Hcy升高越明显，且与BNP呈正性相关，故可推测Hcy是慢性心衰患者的独立危险因素。

简介：摘要目的观察芪苈强心胶囊不同干预时间对慢性心力衰竭患者左心室功能及血浆B型尿钠肽水平的影响。方法纳入慢性心力衰竭患者120例，随机分为常规治疗组（n=54）和中药治疗组（n=66）。所有患者均根据心衰治疗指南给予常规抗心衰治疗药物，中药治疗组在常规治疗组的基础上给予芪苈强心胶囊（4粒，每日3次）治疗。在治疗前、治疗后4w、治疗后8w和治疗后12w，应用多普勒超声心动图观察左室射血分数（LVEF）、舒张早期最大血流速度（E峰）、舒张晚期最大血流速度（A峰）计算峰值速度比值（E/A值）评价两组左心室收缩和舒张功能，同时抽取空腹静脉血应用酶联免疫吸附法检测血浆B型尿钠肽（BNP）水平。结果常规治疗组和中药治疗组治疗4w、8w和12wLVEF、E/A比值均较治疗前显著升高，而血浆BNP水平显著降低；随着疗程的延长，中药治疗组LVEF、E/A比值不同程度升高，血浆BNP水平不同程度降低。结论常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗8w能显著改善左心室功能，降低血浆BNP水平，为芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合理用药提供了研究基础。

简介：摘要目的观察参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法将59例符合诊断标准的患者随机分为联合治疗组21例，参麦治疗组19例，治疗前后观察血压、心率等指标，对比用药前后心功能状态，并与对照组19例比较。结果患者心功能和临床症状明显改善，心率及收缩压与心率乘积均有显著降低，三组（联合组、参麦组、对照组）有效率分别为90.5%、73.7%、57.9%，有统计学差异。结论参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺心病可有效缓解临床症状、改善生活质量。

简介：冠心病心力衰竭是指由于冠心病引起的心力衰竭,据统计大约65%的心力衰竭由冠状动脉疾病引发的,随着目前年龄老化,生活水平的不断提高,心力衰竭的发病率还将有所上升[1]。目前已明确,心肌重塑是慢性心衰发生发展的主要机制。在冠心病慢性心衰的整个病程中,心功能的降低、

简介：摘要目的蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对心功能的影响。方法将80例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组40例、对照组40例，对照组以西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加服蛭龙活血通瘀胶囊。结果两组均能明显改善中医症候积分，治疗组优于对照组；治疗组在改善心功能、脑钠肽方面优于对照组。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型CHF有确切疗效。

简介：2010年8月～2011年2月收治充血性心力衰竭（CHF）患者15例,进行了甲状腺激素波动的观察,同时观察15例健康者的甲状腺激素变化,与充血性心力衰竭患者进行对照研究,比较分析心功能不同的人群之间的甲状腺激素的变化,并进行相互对比研究其关系.