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  • 简介:本文简述了分数正常心力衰竭,又称为分数保存心力衰竭(收缩功能保存心力衰竭)的流行病学,并比较了其与功能低下心力衰竭(收缩功能低下心力衰竭)的预后。概述了其病因与病理生理特点、诊断要点及治疗原则。

  • 标签: 射血分数正常心力衰竭 心室主动松弛能力受损 超声心动图
  • 简介:摘要部分分数减低的心力衰竭(心衰)患者经治疗后左心室分数改善,甚至恢复正常,被称为分数改善的心衰。左心室逆重构是其中重要的病生理基础,与临床预后改善相关。本文从分数改善的心衰的定义、发生机制、临床特征、评估、治疗及随访等几个方面进行介绍。

  • 标签: 心力衰竭 射血分数改善 治疗 心室重构
  • 作者: 吴正
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  • 创建时间:2023-02-02
  • 出处:《医师在线》2022年33期
  • 机构:南京医科大学第四附属医院 江苏南京 210031
  • 简介:摘要:分数保留性心衰(HFpEF)属于常见心力衰竭类型,该疾病在病理、生理机制方面具有较高的复杂性,患者伴随心脏重构、多器官功能障碍。该疾病患病后对患者生命安全威胁严重。当前西医治疗该疾病存在局限性,当前临床提出可借助中医手段,结合患者证型,采取针对性药方,可确保患者治疗效果。本文具体围绕HFpEF进行分析,在明确中医证候特点的同时,观察中医诊治方法。

  • 标签: 中医 射血分数保留性心衰 中医证候
  • 简介:大型流行病学研究显示,左室分数正常时可能发生心力衰竭(HF),并且分数正常的HF(HFpEF)患者可占到HF人群的50%[1]。HFpEF的总体死亡率可能高达分数减低HF(HFrEF)患者的死亡率[2],虽然HFpEF的大部分死亡是心血管性死亡;但与HFrEF相比,HFpEF的非心源性死亡较高。近十年类HFpEF患者的预后并未得到改善,凸显长期缺乏对该重要综合征的有效治疗。

  • 标签: 射血分数 总体死亡率 非心源性死亡 流行病学研究 重点综述 舒张功能障碍
  • 简介:心力衰竭(简称心衰)是由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或能力受损的临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难、乏力和液体潴留.心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,也是心脏病患者的主要死亡因素之一[1,2].依据左心室分数(LVEF),心衰可分为LVEF降低的心衰(HFrEF)和LVEF保留的心衰(HFpEF).近年来HFpEF患病率相对于HFrEF明显增加,本文就HFpEF的现状及面临的挑战进行阐述.

  • 标签: 心力衰竭 保留射血分数 舒张功能障碍
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  • 作者: 蒋庆华
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-06-02
  • 出处:《中华医学信息导报》2023年第9期
  • 机构:重庆嘉陵医院,重庆市400032
  • 简介:心力衰竭(HF)仍然是造成死亡率、住院和生命质量降低的主要因素。作为心血管病发展至最严重阶段时的主要临床综合征,HF已经引起了科学研究人士和临床工作者们的高度重视。近年来,分数中间值心脏衰竭也逐渐成为了HF领域的科研热门话题,既往对HFpEF这一群体的历史资料更甚少。随着HFpEF这一技术的单独出现,相应的临床应用也将伴随发生,新技术、新药物也不断出现。本文针对HFpEF的临床特征及治疗等方面的进展进行综述。

  • 标签: 左心室射血;心力衰竭
  • 简介:近年来随着医学的发展,心力衰竭逐渐成为一种可以治疗的疾病。很多患者通过规范化诊治,分数得以恢复。近期多项研究发现这类分数恢复的心衰患者的病理生理、临床特征、预后等与持续性分数降低的心衰或分数保留的心衰患者不同,提示这群患者可能是一类独特的人群,值得我们关注。本文主要针对分数恢复的心衰的定义、病理生理机制、临床特征、治疗管理及预后等方面进行综述。

  • 标签: 射血分数恢复 心力衰竭 逆重构 心肌康复
  • 简介:摘要:分数中间值心力衰竭(HFmrEF)和其他类型的心力衰竭从临床特点、治疗等方面来看,具有不同特点。本文,对HFmrEF的临床研究进行总结,发现缺血性心脏病为 HFmrEF重要的病因,且合并心房颤动及高血压等多种疾病,临床强调根据病因及并发症制定个性化治疗策略。

  • 标签: 射血分数中间值 心力衰竭 研究进展
  • 简介:摘要目的应用血流向量成像(VFM)技术定量评估心力衰竭患者左室能量损耗(EL)及涡流特点,探讨EL与心脏功能及涡流的关系。方法选取2016年10月至2017年9月就诊于山东大学齐鲁医院左室分数(LVEF)<50%的心力衰竭患者105例,分为分数中间值的心力衰竭组(LVEF 40%~<50%,HFmrEF组,56例)及分数减低的心力衰竭组(LVEF<40%,HFrEF组,49例),并匹配同期32例健康人作为对照组。应用VFM技术测量左室内等容舒张期(IVR)、快速充盈期(RFP)、心房收缩期(ACP)、等容收缩期(IVC)及快速射期(REP)的EL、涡流面积及循环强度。结果HFmrEF组、HFrEF组左室内各时期EL较对照组减低,且ACP内左室内EL在对照组、HFmrEF组、HFrEF组间呈逐渐减低的趋势(均P<0.05)。ACP内HFmrEF组、HFrEF组左室内漩涡面积、循环强度均较对照组增大,且在对照组、HFmrEF组、HFrEF组间呈逐渐增大趋势(均P<0.05)。RFP左室内EL与E/e′呈正相关(r=0.524,P<0.001)。ACP左室内EL与A峰呈正相关(r=0.492,P<0.001),与漩涡面积呈负相关(r=-0.235,P=0.040)。结论VFM技术可用于评估左室内EL改变,HFmrEF及HFrEF患者左室内EL较正常人显著减低,EL与心脏舒缩功能及漩涡面积具有相关性。

  • 标签: 血流向量成像 心力衰竭 能量损耗 涡流
  • 简介:摘要目的探究冠心病患者冠脉病变程度、部位与左室分数的关系。方法选取我院2015年1月~2016年12月收治的冠心病患者120例为研究对象,根据患者的冠脉病变程度、部位分为轻度/冠脉近段病变、中度/冠脉中段病变、重度/冠脉远段病变各40例,对冠脉病变程度、部位与左室分数的关系展开分析。结果不同冠脉病变程度、不同冠脉病变部位下左室分数差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者冠脉病变程度与左室分数呈负相关,而病变部位与左室分数呈正相关。

  • 标签: 冠心病 病变程度 病变部位 左室射血分数
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  • 简介:摘要目的分析左室分数正常的心力衰竭患者的治疗方法和疗效。方法选取在我院就诊的左室分数正常心力衰竭患者共80例,按照入院顺序,将患者随机分为两组。对40例对照组患者进行常规治疗,40例观察组患者在冠心病二级预防的基础上,根据对患者临床症状,给予药物对症治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的住院次数要明显少于对照组,其对比具有统计学意义(P<0.05);观察组的健康质量、活动质量以及精神状态评分均优于对照组,其对比具有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭患者与6MWT呈负相关,与心功能NYHA分级呈正相关,与2个月MACE呈正相关,同对照组比较具有明显差异,其对比具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上在治疗左室分数正常心力衰竭患者时,要正确掌握病症特点,根据患者临床症状表现,及时给予药物治疗,从而改善患者心功能,减少住院次数,降低死亡率,提高生存质量,消除病症诱因,提高治疗效果。

  • 标签: 心力衰竭 左室射血分数正常 对症治疗 临床分析
  • 简介:摘要目的探索左室分数保留的心力衰竭(HF-PEF)的药物治疗方法。方法总结分析24例HE-PEF的治疗体会。结果HE-PEF早期药物治疗效果较好。结论酒石酸美托洛尔、依拉普利、螺内酯联合应用是治疗早期HE-PEF的有效方法。

  • 标签: 左室射血分数保留 舒张性心衰
  • 简介:左心室分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)保存的心力衰竭(心衰)(heartfailurewithpreservedejectionfraction.HFpEF)是一近年来逐渐受到重视的心衰类型.发病率逐年升高.致死率和致残率居高不下,目前在发病机制、诊断、治疗方面仍然存在很多不确定之处.为当下心衰领域的研究热点。

  • 标签: 心力衰竭 左心室射血分数 治疗
  • 简介:摘要目的采用综合超声心动图多项参数的心衰超声指数来评价左室分数正常心衰(HFNEF)患者的心功能。资料与方法选取2014年6月至2015年10月山东省威海市立医院心内科HFNEF患者60例(HFNEF组)和正常门诊患者60例(对照组),所有入选者均采用心衰超声指数进行评分,并将该评分与同期NT-BNP检测结果及纽约心功能分级进行比较。结果心衰超声指数在HFNEF组明显高于对照组(P<0.01),且随着纽约心功能分级的升高而升高,心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的心衰超声指数值分别为2.11±0.90、3.34±0.97、5.33±1.60。相关性分析表明心衰超声指数与NT-BNP高度相关(r=0.92)。结论心衰超声指数能够准确判断心力衰竭分级,且与BNP具有良好相关性,是判断心力衰竭病情及预后的理想指标。

  • 标签: 心力衰竭,心衰超声指数 氨基末端脑钠肽前体
  • 简介:摘要2016年ESC指南心衰分类,定义左心室分数(LVEF)≥0.50为分数保留的心衰(HFpEF),LVEF<0.40为分数降低的心衰(HFrEF),LVEF=0.40~0.49为分数中间状态的心衰(HFmEF)。HFpEF和HFrEF的病死率相似,目前尚无药物证实能降低HFpEF病死率,寻找一种器械治疗HFpEF成为临床上一种新的治疗思路。2014年多种无源置入的心房分流器开始应用于临床,在治疗HFpEF方面取得了理想的临床效果,包括IASD(Corvia Medical)、Ventura(V-Wave Ltd)和AFR(Occlutech)等。我国尚无该类器械的研究,本例是中国自主研发的新型心房分流器D-Shant应用于人体的首例报道。

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  • 简介:摘要目的针对左室分数正常心力衰竭者,于临床讨论患者的特点,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月--2015年3月收治的左室分数正常心力衰竭者120例为研究对象,对患者的临床特点开展分析与研究。结果在120例患者中,女性患者居多,多数患者存在高血压性心脏病,心功能二级患者比较多,合并高血脂以及吸烟患者居多。结论左室分数正常心力衰竭者,临床多数为女性,且患者的高血压情况明显,经过治疗后,患者的心室扩大程度相对较轻,死亡概率降低。

  • 标签: 左室 射血分数 心力衰竭 特点
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