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  • 简介:摘要目的探讨经皮穿刺椎体成形(PVP)的常规手术方法及临床应用价值。方法对42例患者50个椎体进行经皮穿刺椎体成形(PVP)。在C臂X光机监测下,穿刺针进入椎体,向椎体内注射骨水泥。结果穿刺成功率100%。结论经皮穿刺椎体成形安全可行。适用于外伤或(和)骨质疏松引起的椎体压缩性骨折、椎体血管瘤、多发性骨髓瘤及椎体转移瘤;有强化椎体镇痛作用,有较高的临床应用价值。

  • 标签: 经皮穿刺椎体成形术 临床分析
  • 简介:摘要经皮腔内血管成形(percutaneousendovascularangioplasty,PEA)是指经皮穿刺引入球囊导管、金属内支架等器材对狭窄、闭塞的血管进行扩张等多种微创治疗,使其复通的一种非手术疗法。在手术后进行有效的护理,可以是患者及早康复。

  • 标签: 经皮腔内血管成形术 护理
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  • 简介:摘要目的探究采用椎体成形(PVP)和椎体后凸成形(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床效果。方法选取2012年7月——2013年7月我院收治的110例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行研究,随机将患者分为观察组和对照组各55例。给予观察组患者保守治疗,给予对照组患者椎体成形联合椎体后凸成形手术治疗,比较两组患者的并发症发生率、VAS疼痛评分。结果术前,两组患者的VAS疼痛评分比较差异不显著,没有统计学意义,P>0.05;术后7d、术后90d患者的VAS疼痛评分比较,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;两组患者的并发症发生率比较,对照组(7.27%)明显低于观察组(23.63%),差异显著,P<0.05。结论联合椎体成形和椎体后凸成形对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者进行治疗,其术后预后好,患者的疼痛减轻,并发症发生率减少,值得临床推广应用。

  • 标签: 椎体成形术 椎体后凸成形术 骨质疏松性 椎体压缩性 骨折
  • 简介:目的探讨经皮椎体成形(percutaneousvertebroplasty,PVP)或经皮后凸成形(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折的疗效。方法我院2014年1月~2016年1月采用PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折61例(PVP50例,PKP11例)。测量术前、术后3d、术后3个月、6个月和最后一次随访时脊柱侧凸Cobb角,以及伤椎最塌陷处的高度。结果骨水泥渗漏17例。61例随访8?12个月,平均9.4月,术前与术后4个时间点脊柱侧凸Cobb角比较差异具有统计学意义(F=145.745,^=0.000)。术前脊柱侧凸Cobb角为16.4°±5.5°,显著大于末次随访13.3。±5.5。(P=0.000)、术后6个月13.4。±5.5。(P=0.000)、术后3个月13.9。±5.6。(P=0.000)和术后3d14.2。土5.5°(P=0.000)。术前与术后4个时间点椎体最塌陷处高度比较差异具有统计学意义(F=107.928,P=0.000)。术前最塌陷处椎体高度(1.9±0.6)cm,显著低于末次随访(2.0±0.6)cm(P=0.000)、术后6个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)、术后3个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)和术后3d(2.1±0.6)cm(P=0.000)。结论PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折患者,可显著改善脊柱侧凸畸形以及伤椎最塌陷处高度。

  • 标签: 经皮椎体成形术 经皮后凸成形术 脊柱侧凸 骨折 脊柱
  • 简介:摘要本文通过我院2011—2015年23例隆突成形合并心脏大血管成形患者的术后护理经验进行分析,主要阐述了23例患者的病情资料以及手术情况,介绍了患者的术后并发症以及术后护理。其中本组患者术后存在并发症12种主要有4例肺不张和肺炎病症,2例呼吸衰竭病例,其中最多的是6例心率失常症状。通过术后的精心护理,23例患者病情均有明显好转,无一例死亡。

  • 标签: 隆突成形 并发症 术后护理
  • 简介:摘要目的观察鼻中隔偏曲症患者行鼻中隔成形联合鼻甲微波消融术后疗效。方法在鼻窦内窥镜下行鼻中隔成形并对增生鼻甲行粘膜下微波消融。结果所有224例患者均取得了良好的疗效。

  • 标签: 鼻中隔成形术 微波消融术 疗效分析
  • 简介:颈动脉分叉处独特的血流动力学特征决定了该处是动脉粥样硬化最易发生的部位,造成管径的狭窄而导致脑组织远端血流动力学性梗死。另外,沿颈动脉球内侧壁的血流保持层流,有着很高的流速和很强的剪切力,而其外侧壁处血流的分离、停滞、湍流和复杂震荡的剪切力都可引起动脉粥样硬化性斑块的脱落。因此,颈动脉粥样硬化性狭窄是导致卒中发生的主要原因之一(占卒中发生的10%~20%),对其治疗是多年来受全球关注的热点。

  • 标签: 颈动脉狭窄支架成形术 内膜剥脱术 颈动脉粥样硬化性狭窄 血流动力学特征 颈动脉分叉 剪切力
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下腹膜阴道成形(罗湖式)直肠损伤发生的原因,预防和处理的方法及护理。方法对罗湖式所出现的直肠损伤围手术期护理资料进行回顾性分析。结果306例罗湖式出现直肠损伤13例,经术中直接修补和术后直肠阴道瘘修补术后均愈合。结论罗湖中直肠损伤直接修补及术后直肠阴道瘘保留瘘口旁组织及切除瘘管及周围疤痕。围手术期护理对保障手术成功有重要临床意义。

  • 标签: 护理 腹腔镜 腹膜阴道成形术(罗湖术式) 直肠损伤
  • 简介:摘要目的探讨颈动脉支架成形期病人的舒适护理。方法选取我院收治的颈动脉脉粥样硬化狭窄患者13例,所有患者均进行颈动脉支架成形。在围期,除去正常护理外,对患者增加额外的术前、中、术后护理。结果13例病人共手术15条血管,植入支架15枚,手术全部成功,成功率100%。病人术后未出现明显不适,各项生理状态良好。结论颈动脉支架成形期病人进行针对性护理对病人康复至关重要。

  • 标签: 颈动脉支架 术前护理 术中护理 术后护理
  • 简介:目的探讨筋膜内子宫切除及宫颈成形的临床效果。方法回顾性分析行筋膜内子宫切除及宫颈成形286例患者的临床资料。结果本组手术均顺利完成,手术时间40~66min,中出血80~210ml,术后排气时间20~50h,术后发病率为6.8%,274例患者获得随访,大小便均正常,成形宫颈均愈合良好,无息肉、无感染、无缝线脱落,宫颈长1.0~1.5cm,直径1.0~2.0cm,宫颈周围阴道壁柔软,术后2年内性生活满意率为97.5%。结论本式保留原筋膜内子宫切除的优点,避免了处理骶韧带、主韧带时可能发生的输尿管损伤,不易损伤膀胱,安全可行,阴道长度不变,穹窿结构未受破坏对术后性生活影响小,值得临床推广。

  • 标签: 筋膜 子宫切除术 宫颈成形术
  • 简介:【摘要】目的:对比经皮椎体成形与球囊后凸成形治疗新发骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的效果。方法:以 2018年 6月 -2020年 6月在我院骨科接受治疗的 60例新发骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为两组各 30例,对照组患者接受球囊后凸成形( PKP)治疗,实验组患者接受经皮椎体成形( PVP)治疗,对比手术情况、巴塞尔指数( BI)评分、椎体高度和手术效果。结果:两组患者治疗有效率分别为 96.67%和 93.33%,比较无显著差异;实验组患者手术时长,住院天数和费用均显著低于对照组,术后实验组 BI评分高于对照组,两组数据差异比较有统计学意义( P<0.05)。结论: PVP手术创伤较小,术后椎体前缘高度更容易恢复,感染率较低,值得临床推广。

  • 标签: 经皮椎体成形术 球囊后凸成形术 新发骨质疏松性椎体压缩性骨折
  • 简介:摘要目的比较改良经皮椎体后凸成形(PKP)与传统PKP治疗Kümmell病的疗效。方法回顾性研究2015年1月至2017年12月中山大学附属江门医院脊柱外科收治的57例单节段行PKP治疗的患者临床资料,根据手术方法不同分为改良PKP组(36例)和传统PKP组(21例)。改良PKP组:男24例,女12例;年龄(73.9±9.4)岁;病程(2.2±1.5)个月;损伤部位:胸椎20例,腰椎16例。传统PKP组:男15例,女6例;年龄(72.6±11.9)岁;病程(1.8±1.1)个月;损伤部位:胸椎10例,腰椎11例。比较两组患者的手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏情况;比较两组患者术后3 d、1个月、3个月、末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均顺利完成手术,中与术后均未出现脊髓神经损伤、伤口感染、肺栓塞、骨水泥中毒反应、死亡等严重并发症。两组患者手术时间、骨水泥用量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。改良PKP组的骨水泥渗漏率[33.3%(9/27)]低于PKP组[52.4%(11/21)],差异有统计学意义(P< 0.05)。术后3 d、术后1个月两组间VAS评分、ODI评分、伤椎前缘、中线高度、伤椎后凸cobb角比较差异均无统计学意义(P>0.05),同时较术前好转;但术后3个月、末次随访时改良PKP组各项指标优于传统PKP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统PKP,改良PKP治疗Kümmell病更安全、有效。

  • 标签: 椎体成形术 骨质疏松 胸椎 腰椎 Kümmell病
  • 简介:摘要:目的:对比分析椎体成形和后凸成形治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效及对康复效果影响。方法:纳入本院接诊新鲜骨质疏松性脊柱骨折患者共75例为研究对象,开展对比性治疗研究,研究时间为2018年9月~2020年10月。将患者依据式差异分组,A组(38例)行后凸成形治疗,B组(37例)行椎体成形治疗。比较患者临床疗效及康复效果差异。结果:患者术前椎体前壁、中间、后壁高度及后凸角度,组间对比结果无统计学差异,P>0.05;术后3月时,两组椎体前壁、中间、后壁高度具显著提升,后凸角度下降,组间对比结果无统计学差异,P>0.05;两组治疗有效率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。结论:椎体成形和后凸成形均可实现对骨质疏松性脊柱骨折患者的临床有效治疗,且均具备显著脊柱修复效果,可在实际治疗中依据不同患者手术耐受、骨折情况合理选择式,开展治疗。

  • 标签: 椎体成形术 后凸成形术 骨质疏松性脊柱骨折 临床疗效 康复效果
  • 简介:摘要 : 目的 探究临床椎体成形及椎体后凸成形在高龄重症胸腰椎压缩骨折中的应用价值。 方 法 以高龄重症胸腰椎压缩骨折患者 20 例为对象,研究时间为 2017 年 1 月 -2018 年 6 月,均实施椎体成形及椎体后凸成形治疗,分析治疗效果。 结果 所有患者均顺利完成手术,无肺栓塞、脊神经损伤等并发症。椎体低粘度 PMMA 注射量如下所示: PVP 注射量是 3.17±2.09ml , Sky 成型器注射量是 2.51±2.72ml ,冠龙球囊注射量是 3.71±2.89ml 。所有患者术后疼痛均明显缓解,术前疼痛评分是 5.47±1.29 分,术后 2 周疼痛评分是 2.12±0.79 分,术后 1 个月疼痛评分是 1.54±0.37 分。术后 2 周、 1 个月疼痛评分均优于术前, P<0.05 ,统计学意义存在。 结论 高龄重症胸腰椎压缩骨折患者实施椎体成形及椎体后凸成形治疗,有效缓解疼痛,促进愈合,不良反应少,安全性高,治疗效果显著。

  • 标签: 椎体成形术 椎体后凸成形术 高龄 重症 胸腰椎压缩骨折
  • 简介:摘要目的探讨椎体成形(PVP)和椎体后凸成形(PKP)在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用。方法回顾2010年8月~2012年2月我院对51例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,采用PVP治疗15例(PVP组),采用PKP治疗36例(PKP组),从疼痛缓解程度、椎体高度恢复率、椎体后凸角度恢复率、并发症等方面对两组进行统计学分析比较。结果获得随访46例,PVP组13例,PKP组33例,随访时间6~12个月。两组患者术后背部疼痛均明显缓解。PVP组及PKP组术后三天视觉疼痛模拟评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后三天、6个月和12个月椎体压缩率、椎体高度恢复率及椎体后凸角度恢复率PVP组与PKP组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无骨水泥椎管内渗漏、脊髓神经根损伤、肺栓塞等并发症。结论PVP及PKP能迅速缓解疼痛,疗效确切,可不同程度恢复椎体高度和后凸角度,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效方法。

  • 标签: 骨质疏松性椎体压缩性骨折 椎体成形术 椎体后凸成形术
  • 简介:【摘要】目的:探讨经皮椎体成形( PVP)与球囊扩张椎体后凸成形( PKP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。 方法:按照不同治疗方式,将2016年 4月 ~2019年 4月我院收治的 80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为两组,对照组( n=40)接受 PVP治疗,观察组( n=40)接受 PKP治疗,观察两组患者手术前后椎体压缩率、 Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分及并发症发生率。 结果:术前,两组患者椎体压缩率、Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分表现相近, 差异不具有统计学意义( P > 0.05) ,术后,观察组Cobb角、椎体压缩率、疼痛 VAS评分比对照组低,生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义( P < 0.05);观察组并发症发生率为 5.00%,对照组并发症发生率为 17.50%,观察组比对照组低,差异具有统计学意义( P< 0.05)。 结论: PKP与 PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可一定程度改善患者疼痛,但 PKP治疗患者脊柱序列恢复效果更优,并发症更少,安全性更高,可提升患者生活质量。

  • 标签: 球囊扩张椎体后凸成形术 经皮椎体成形术 老年骨质疏松脊柱压缩骨折
  • 简介:摘要目的对经皮椎体成形(PVP)与椎体后凸成形(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月~2014年8月收治的94例老年OVCF患者随机分为PVP组与PKP组,PVP组47例患者行PVP,PKP组47例患者行PKP,对比两组患者的治疗效果。结果PKP组的手术时间长于PVP组,骨水泥注入量少于PVP组,术后伤椎高度增加多于PVP组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者术前的VAS评分不具备显著性差异(P>0.05),术后均得到明显降低,P<0.05,差异具有统计学意义,但是组间差异不具备统计学意义(P>0.05)。结论对老年骨质疏松性椎体压缩骨折采用PVP及PKP效果均比较理想,但是PKP的伤椎恢复高度更为理想,在临床上值得推广应用。

  • 标签: 骨质疏松 椎体压缩骨折 经皮椎体后凸成形术 经皮椎体成形术
  • 简介:摘要:目的:分析骨质疏松性脊柱骨折治疗中椎体成形和后凸成形的临床疗效。方法:2019.12-2021.08来我院接受手术的骨质疏松性脊柱骨折患者取样63例,抽签分组,行椎体成形(n=31,常规组)和后凸成形(n=32,实验组),对比总有效率、并发症率、ODI分值,观察手术指标。结果:两组总有效率相近,P>0.05。实验组手术、住院时间比常规组短,术后并发症率、ODI分值为3.13%、(26.20±4.36)分,皆低于常规组,P<0.05。结论:骨质疏松性脊柱骨折治疗中椎体成形和后凸成形治疗效果相近,而后凸成形安全性更优,并发症相对更少,值得应用。

  • 标签: 康复效果 骨质疏松性脊柱骨折 手术方法