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  • 简介:摘要目的对比分析可视无痛人工流产与单纯无痛人工流产的手术效果。方法将2016年1月~2018年1月笔者所在医院收治的自愿要求人工流产的女性200例随机分为观察组100例(可视无痛人工流产)和对照组100例(单纯无痛人工流产),对两组的效果进行对比。结果两组中出血量相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后出血时间长短相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症的发生率相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论可视无痛人工流产在临床上的优越性显著,不仅防止了医生的盲目操作,还能降低给患者带来的伤害,是临床上值得推广的方式。

  • 标签: 可视无痛人工流产术 单纯无痛人工流产术 效果对比
  • 简介:摘要目的通过对23例维吾尔族及17例汉族12岁以下植入人工耳蜗的耳聋儿童进行术后1月的听觉康复效果评估,初步探讨12岁以下儿童植入人工耳蜗后在术后1月的听觉效果。方法患儿术前均完善相关听力学检查,在全麻下行人工耳蜗植入,术后一月开机后采用标准评估程序,对测试对象进行听觉能力评估。结果分别评估患者0.5k、1.0k、2.0k、4.0kHz的助听听阈,维族患儿提高平均值分别为45.00±4.44dB、45.00±5.83dB、46.46±5.39dB、34.17±5.45dB;汉族患儿提高平均值分别为45.00±7.35dB、47.00±5.38dB、50.20±4.49dB、52.06±4.55dB。结论人工耳蜗能够帮助重度听力障碍者改善听力,无论是维吾尔族患儿还是汉族患儿助听阈都得到了很大提高,这为今后维吾尔族术后康复训练、听力师调节程序及制定维语词汇量表提供依据。

  • 标签: 人工耳蜗植入 术后 助听听阈 评价 维吾尔族
  • 简介:摘要目的探讨低龄人工耳蜗植入术后儿童言语感知和空间听觉能力发育规律及二者之间的关系。方法31例人工耳蜗植入术后儿童,男16例、女15例,年龄(2.3±1.2)岁(x¯±s,下同),分别在术前、开机6个月以及开机12个月,应用普通话婴幼儿有意义听觉整合量表(Infant-toddler Meaningful Auditory Integration Scale,IT-MAIS)/普通话有意义听觉整合量表(Meaningful Auditory Integration Scale,MAIS)和普通话早期言语感知测试(Mandarin Early Speech Perception test,MESP)评估听觉能力和言语感知能力发展,应用言语空间听觉质量量表父母版问卷(Speech,Spatial,and Other Qualities of Hearing Scale for Parents,SSQ-P)评估空间听觉能力的发展。应用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果随开机时间延长,31例人工耳蜗植入儿童IT-MAIS/MAIS、MESP得分率持续提高,术前、开机6个月及开机12个月三个时间节点的得分率差异均有统计学意义(P值均<0.01)。SSQ-P(Speech)和SSQ-P(Spatial)得分:术前分别为(0.9±0.2)、(0.8±0.3)分,开机6个月为(4.6±0.2)、(2.6±0.3)分,开机12个月为(6.2±0.2)、(6.3±0.3)分,两项得分在术前、开机6个月、开机12个月三个时间节点差异均有统计学意义(P值均<0.01)。SSQ-P(Spatial)从术前至开机12个月的增长率为675.3%、开机6个月至12个月期间的增长率为140.6%,明显高于IT-MAIS/MAIS、LV-MESP及SSQ-P(Speech)的增长率。CI开机后12个月,SSQ-P(Speech)得分与SSQ-P(Spatial)得分呈中度相关(r=0.465,P=0.008)。结论人工耳蜗植入术后儿童随开机时间延长,其听能、言语感知能力、空间听觉能力均呈现持续性显著进步。开机12个月时空间听觉能力增长率大于言语感知能力,且空间听觉能力在人工耳蜗开机6个月后仍呈现快速发育特点。

  • 标签: 耳蜗植入术 言语知觉 空间听觉 儿童,学龄前
  • 简介:摘要目的探讨DR内听道像及多层螺旋CT三维重建对人工耳蜗植入术后的效果评估,指导临床是否再手术及康复训练。方法回顾性分析我院46例已行人工耳蜗植入术后的影像检查及相关的声学检测。所有患者均行DR内听道像及耳镜检查,其中8例行CT三维重建。结果43例DR内听道像显示工作电极全部植入且沿耳蜗螺旋自然弯曲,无滑脱、扭曲,中、术后的声学检测正常;2例DR內听道像显示工作电极未植入完全,中检测声阻抗正常,术后恰当刺激神经反应遥测可引出;1例患者内耳先天发育为Mickel型,其多层螺旋CT三维重建显示蜗内电极位置过深,部分自鼓阶滑脱,部分在底圈与中间圈移行处扭曲,且电极不工作,声学检测不能引出,需行再植入,另3例CT显示蜗内电极连续,最后一对电极位于圆窗开口处,形态、走行无异常。结论DR内听道像廉价、直观监测蜗内电极位置、形态,应作为人工耳蜗植入术后的常规检查;CT可以提供确切的异位信息及内耳、中耳畸形的情况,两者对人工耳蜗植入术后的效果评估和康复训练有重要的价值。

  • 标签: 人工耳蜗 内听道像 多层螺旋CT三维重建 监测
  • 简介:目的观察Nucleus24CA型人工耳蜗植入后电极阻抗、行为反应阈值(T-level,T级)及最大舒适级(C-level,C级)的变化规律,分析其内在联系,探讨其对术后调机的指导意义。方法对81例植入Nucleus24CA型人工耳蜗患儿,分别在中、术后1、2、6个月进行电极阻抗阈值测试,收集术后对应T、C值,并对其变化规律及相关性进行统计学分析。结果电极阻抗值中检测最低,术后1月开机最高,此后逐渐减低(P〈0.01);自蜗顶至蜗底各通道间电极阻抗值无显著差异(P〉0.05)。各电极通道T值、C值随术后时间延长逐渐增高(P〈0.05),并与电极阻抗值呈线性相关。结论测定电极阻抗值是评估人工耳蜗刺激电极状态的有效手段;术后2月应同时调试T值及C值,此后则应对C值进行重点调试。

  • 标签: 人工耳蜗 电极阻抗
  • 简介:目的通过分析人工耳蜗植入术前听障儿童听觉稳态诱发反应(ASSR)与术后听觉能力的关系,旨在为预测人工耳蜗植入术后听觉能力提供客观依据。方法选取47例使用NucleusC124型多导人工耳蜗系统的2~8岁语前聋儿童,收集受试患儿人工耳蜗植入术前的ASSR阈值,与患儿术后12个月有意义听觉整合量表(meaningfulauditoryintegrationscale,MAIS)得分比较,研究其相关性。结果47例患儿ASSR引出率为66.0%,其阈值与患儿术后1年MAIS得分呈负相关(相关系数r=-0.62),说明ASSR阈值越高,MAIS得分即听觉能力越低。结论虽然儿童人工耳蜗术后听觉能力受到多种因素影响,但根据ASSR测试结果可进行初步判断,为临床该预测提供了一定客观依据。

  • 标签: 多频稳态诱发电位 人工耳蜗植入 听觉能力
  • 简介:【摘要】目的:研究对儿童人工耳蜗植入手术围手术期间应用快速康复外科护理的效果。方法:研究时间选在2019年12月到2020年12月,研究对象为这一期间在我院接受人工耳蜗植入手术的64例患儿,并随机分成联合组与对照组,每组患儿数量是32例,对照组患儿接受常规护理,而联合组患儿接受快速康复外科护理,对比两组患儿术后的各项观察指标。结果:经过分组护理后,联合组患儿麻醉清醒时间、首次进食时间以及疼痛评分的改善情况,均优于对照组,P<0.05。结论:对于儿童人工耳蜗围手术期而言,应用快速康复外科护理,其具有很大的优势,具有较强的科学性,可行性和良好的应用前景,值得推广。

  • 标签: 快速康复 外科护理 儿童 人工耳蜗植入手术 围手术期
  • 简介:无痛人工流产是通过静脉麻醉使孕妇在全身麻醉状态下进行人工流产的一种式。是一种对意外怀孕或避孕失败后的补救方法。一般在怀孕12周内可以进行人工流产,但最佳时间在孕8周左右[1]。现将笔者在无痛人工流产围期的护理体会总结如下。

  • 标签: 人工流产术 无痛 围术期 护理
  • 简介:摘要总结了46例人工髋关节置换期护理,包括术前充分准备,适应性功能锻炼,术后卧位正确摆放,康复训练和并发症预防,认为人工髋关节置换期护理十分重要,是髋关节置换成败的关键。

  • 标签: 髋关节置换术 围术期 护理
  • 简介:目的建立中利用探测电极施行电刺激听神经复合动作电位(electricallyevokedauditorynervecompoundactivepotentials,ECAP)检测的方法,在植入人工耳蜗装置前评估患者耳蜗听神经功能状况。方法选择20例人工耳蜗植入患者,其中耳蜗形态发育正常12例,5例双侧前庭导水管扩大,3例双侧耳蜗Mondini畸形。测试完成后全部使用Cochlear人工耳蜗。全麻后常规人工耳蜗手术进路,行标准耳蜗鼓阶开窗,将自制测试用多通道试验电极置入鼓阶。电极连接Cochlear公司体外言语处理器及自制电刺激发生器。连接电脑,采用CustomSoundEP2.0软件,调整优化刺激参数进行神经反应遥测(neuralresponsetelemetry,NRT)初步了解听神经功能状态;刺激强度以5CL为步长递减或递增至反应阈值给予电刺激脉冲。同时自动记录ECAP波形和阈值。植入人工耳蜗后常规进行NRT检测,记录ECAP波形和阈值;术后1个月患者开机后采集T、C值,将两种电极测试所得阈值和开机C值进行相关性研究,并进行数据统计分析。结果试验电极ECAP引出率为90%,商业电极ECAP引出率为90%,平均阈值分别为(160.50±15.12)CL和(160.00±11.27)CL,两者经统计学检验没有显著性差异(P〉0.05);和开机后C值(177.40±10.61)有明显相关性(R2=0.844,r=0.919)。结论成功建立了中植入人工耳蜗装置前的ECAP检测方法,为内耳和/或听觉通路发育异常及无残余听力患者提供有效的听神经反应信息,对了解听觉系统发育程度及初步预测术后患者康复情况提供客观依据。

  • 标签: 人工耳蜗植入 电刺激 听神经复合动作电位
  • 简介:目的通过对15例语前聋人工耳蜗植入患儿术后3年的听觉及言语能力进行评估,总结其发育规律,分析各可能因素在人工耳蜗植入术后听觉及言语康复过程中的作用。方法通过问卷调查的方式对15例语前聋人工耳蜗植入患者的各项可能影响因素进行统计,并在开机后1、3、6,12、18,24、30、36个月运用听觉行为分级标准(categoriesofauditoryperformance,CAP)和言语可懂度分级标准(speechintelligibilityrating,SIR)对患儿的听觉及言语能力进行评估,并对影响术后康复效果的相关因素进行二元变量的相关分析。结果患儿开机后12个月内,CAP及SIR得分与术后康复时间正相关(rCAP=0.884,rSIR=0.873,P〈0.05),个体间差异较大;开机12个月后,个体间差异减小。术前助听听阂(r=0.234,P〈0.05)、术前康复时间(r=O.736,P〈0.05)与CAP分级显著相关,术后人工耳蜗植入对侧耳配戴助听器与SIR分级显著相关(r=O.201,P〈O.05)。结论语前聋患儿人工耳蜗植入后听觉及言语能力发育呈先快后慢趋势,术后1年内显著提高,术前助听听阈低、康复时间长的患儿术后听觉发育较好,术后人工耳蜗植入对侧耳配戴助听器有助于言语发育。

  • 标签: 语前聋 儿童 人工耳蜗 听觉言语康复
  • 简介:目的通过问卷调查的方式,调查听障儿童人工耳蜗植入术前筛查时其父母的心理健康状况,分析他们可能存在的心理健康问题。方法采用症状自评量表(SCL-90),对600名听障儿童父母在子女接受人工耳蜗植入术前筛查时进行评价。将SCL-90各因子的得分与中国常模相比较。结果听障儿童父母躯体化、强迫状态、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执7个因子的得分均低于中国常模,差异具有显著性意义(P〈0.01或P〈O.05)。结论听障儿童人工耳蜗植入术前筛查时其父母的心理健康状况普遍正常。

  • 标签: 人工耳蜗植入术 父母 症状自评量表(SCL-90) 心理健康状况
  • 简介:摘要目的人工流产的围手术期护理措施。方法取28例孕10周以内要求终止妊娠的初孕妇实施人工流产。结果28例患者经精心的手术护理后,均成功完成手术。结论经临床验证精心的手术护理可减少人工流产中出血和宫颈管的损伤。也是减轻孕妇痛苦达到无痛人流的目的。

  • 标签: 人工流产术 护理措施 妇产
  • 简介:

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  • 简介:摘要人工流产是避孕失败后的一种终止妊娠的措施,部分患者是由于未婚先孕羞于别人知道,心理不安,或者害怕手术的疼痛;有的是受重男轻女的思想影响,对计划生育政策有抵触情绪,不能积极配合;再有一部分是能够响应计划生育政策,但因避孕措施失败或哺乳期受孕所致。无论何种因素,患者不良的心理状态可直接影响身心健康。

  • 标签: 人工流产 心理护理
  • 简介:摘要随着骨外科技术的不断提高,全髋关节置换已经成为治疗中老年人重症膝关节疾病的最成功、最有效的手术之一。人工全髋置换是治疗髋部疾病,重建髋关节功能最常见的手段之一,它能够有效地缓解疼痛,提高肢体的功能状态,改善患者总体生存质量。全髋关节置换是用模拟人体关节结构的生物材料置换病损的关节,以达到消除关节病痛,恢复关节功能的目的。功。

  • 标签: 关节置换 手术配合 体会中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)06-0181-01
  • 简介:摘要人工流产手术是早孕终止妊娠最常见的方法。手术对女性的身体和精神都有一定程度的伤害。通过对486例人工流产患者进行术前、中、术后护理,并提供健康指导。手术顺利进行,术后无并发症。

  • 标签: 人工流产 手术 护理
  • 简介:

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  • 简介:中图分类号R473.6文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0632-01摘要本文简要综述了近几年人工髋关节置换护理举措,希望能为护理工作水平的提升给予参考和支持。

  • 标签: 人工髋关节置换术 护理 适应症 综述
  • 简介:摘要目的探讨人流术后给予心理护理的重要性。方法将我院门诊就诊的自愿要求人工流产的98例育龄及未婚妇女分为两组,对照组49例患者予常规人流手术,观察组则在常规人流术前后进行合理的心理护理。观察两组患者疼痛的情况及人流反应综合征。结果观察组与对照组在疼痛分级及人流反应综合征的反应,差异具有统计学意义。结论人流给予合理的心理护理,能够有效缓解患者的恐惧心理,减轻患者疼痛,使手术能够顺利进行。

  • 标签: 人工流产 心理护理