简介:摘要目的探究临床初治艾滋病患者的过程中,评价应用国产抗病毒药物的临床效果,为临床艾滋病治疗奠定基础。方法对2015年6月—2016年10月期间收治的138例艾滋病患者,分组应用不同的国产抗病毒药物治疗措施进行治疗并观察临床效果。结果予以不同的抗病毒治疗方案后,A组的耐药率(6.52%)显著低于B组(13.04%)和C组(15.21%),差异显著(P<0.05)。三组的HIV-RNA转阴(即指HIV病毒载量低于检测限)情况无显著差异(P>0.05);且在此期间,三组的不良反应情况依然无显著差异(P>0.05)。结论临床初治艾滋病患者的过程中,应用国产抗病毒药物均可产生HIV-RNA转阴效果,但是其中AZT+3TC+EFV的耐药性较低,更适合应用于AIDS的临床治疗,应广泛推广。
简介:摘要目的研究艾滋病患者实施抗病毒药物治疗的临床疗效及其不良反应。方法选择75例我院所收治的艾滋病患者,2017年6月至2018年6月作为本研究的时间范围,采用抽签法将其分为A、B、C组,各为25例。A组治疗措施为AZT+3TC+NVP、B组治疗措施为3TC+AZT+EFV、C组治疗措施为TDF+3TC+EFV,对比2组患者临床疗效及不良反应情况。结果C组艾滋病临床疗效(88.00%)高于A组(56.00%)、B组(60.00%),C组胃肠反应、肝功异常、皮疹、骨髓抑制发生率(8.00%)低于A组(44.00%)、B组(32.00%),两者差异明显(P<0.05)。结论TDF+3TC+EFV方案在艾滋病抗病毒药物治疗方面效果确切,且药物不良反应发生比例较低。
简介:摘要目的观察直接抗病毒药物(DAAs)治疗肝移植术后丙型肝炎病毒(HCV)感染受者的抗病毒疗效。方法收集2014年12月至2018年6月解放军总医院第五医学中心收治的应用DAAs治疗的肝移植术后HCV感染受者22例临床资料进行回顾性分析,HCV RNA基因1b型患者20例,采用索磷布韦(400 mg/d)+来迪派韦(90 mg/d)或索磷布韦(400 mg/d)+达拉他韦(60 mg/d)治疗方案,疗程12周或24周;2a型患者2例,采用索磷布韦(400 mg/d)治疗方案,疗程12周。观察抗病毒治疗效果、治疗期间的不良反应以及治疗、随访过程中的HCV RNA定量、肝肾功能等实验室指标。结果22例肝移植术后HCV感染受者中男性16例,女性6例,中位年龄61.5(36~71)岁,抗病毒治疗中位时间为移植术后48(2~117)个月。其中16例患者采用12周疗程,治疗4周时2例患者HCV RNA未阴转,治疗结束时所有患者HCV RNA定量均为阴性;6例患者采用24周疗程(均为1b基因型),治疗4周及治疗结束时HCV RNA均为阴性;所有患者治疗结束后12周及24周持续病毒学应答率均为100.0%。患者治疗前的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和肌酐水平分别为71.5(30,110)U/L、(89.4±25.7) mmol/L,治疗4周后ALT下降为22(17.8,28.5)U/L,治疗结束后24周肌酐下降为(77.4±11.5)mmol/L,治疗前后比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间无严重不良反应发生。结论DAAs治疗肝移植术后HCV感染抗病毒效果肯定,可获得长期持续病毒学应答。
简介:摘要目的慢性丙型肝炎抗病毒治疗有助于代谢状态的改善,但接受直接抗病毒药物(DAA)治疗后血清尿酸(SUA)水平的变化尚不明确。本研究旨在观察慢性丙型肝炎合并高尿酸血症的临床特点及DAA治疗后血尿酸水平的变化。方法用前瞻性的研究队列,探讨接受DAA治疗并获得持续病毒学应答的慢性丙型肝炎患者高尿酸血症的发生风险,观察DAA治疗后12周血尿酸水平的变化及相关的影响因素。组间比较应用校正的χ2检验或Fisher精确检验、方差分析、Student's t检验或非参数Mann-Whitney U检验进行比较。应用通过重复测定及配对t检验比较治疗前后SUA、肝肾功能指标的变化。尿酸降低定义为治疗后12周SUA较基线下降。肾小球滤过率(eGFR)、天冬氨酸转氨酶/血小板比值、丙氨酸转氨酶及受控衰减指数变化比率定义为(基线-治疗后12周)/基线。采用二元Logistic回归分析比较与高尿酸血症及尿酸降低的风险因素及影响因素。结果纳入161例慢性丙型肝炎接受DAA治疗的患者,高尿酸血症患者占19.3%。eGFR < 60 ml/(min·1.73 m2)及人体质量指数是慢性丙型肝炎患者发生高尿酸血症的独立风险因素(eGFR:OR = 0.123,P = 0.002;人体质量指数:OR = 1.220,P = 0.002)。治疗前、治疗结束及治疗后12周SUA水平明显变化(327.96比320.76比314.92,F = 3.272,P = 0.042),治疗后12周SUA、肝硬度、丙氨酸转氨酶及受控衰减指数较基线均有显著下降,P < 0.05。治疗过程中eGFR较基线升高比率与受控衰减指数下降比率是SUA降低的影响因素(eGFR:OR = 5 124,P = 0;受控衰减指数:OR = 0.010,P = 0.039)。结论慢性丙型肝炎发生高尿酸血症的风险因素为eGFR降低及人体质量指数,通过DAA治疗病毒清除后,血尿酸水平显著降低。
简介:目的:比较3种抗病毒药物治疗方案对治疗艾滋病(AIDS)患者的临床疗效。方法:选取确诊的AIDS患者45例,将其分为3组(各15例),即方案-1组(D4T+3TC+NVP)、方案-2组(3TC+AZT+NVP)和方案-3组(DDI+AZT+NVP);比较3组AIDS患者的临床疗效、耐药情况、HIV-RNA转阴情况及不良反应的发生情况。结果:方案-1组患者的耐药率显著低于方案-2组和方案-3组(P〈0.05);3组患者间HIV-RNA转阴率经比较其差异无统计学意义(P〉0.05),其治疗期间的不良反应主要症状为皮疹及肝毒性。结论:3种AIDS抗病毒药物治疗方案对AIDS患者的临床疗效相近,但方案-1组(D4T+3TC+NVP)的耐药性更低,是用于治疗AIDS患者的最佳选择。
简介:摘要:目的:探究抗病毒药物治疗艾滋病的效果。方法:选出96例艾滋病患者作为调查样本并分组(甲组、乙组),各组均48例,并采取其对应治疗方案:甲组:TDF+3TC+EFV治疗,乙组:AZT+3TC+EFV。最终,比较两组治疗效果及不良反应。结果:一方面,从治疗效果上分析,同样在治疗1年后,甲组CD4+T淋巴细胞计数增长幅度更大,表示疗效更明显,组间对比P<0.05。另外,从两组治疗后的不良反应对比,甲组6.25%(3/48),乙组18.75%(9/48),甲组优势较突出。结论:针对艾滋病患者的治疗中,不同抗病毒药物疗效存在差异,本次课题研究中证实TDF(替诺福韦)治疗方案效果更佳,不良反应更少,安全可靠值得运用。在临床上要根据患者病情合理选择,以最大化减少不良反应,促进其免疫力的提升。