简介:摘要目的正慢性呼吸系统疾病是一种常见病、多发病。随着年龄的增长,肺功能的损害更为严重。许多患者在经过外科大手术后,由于体虚无力、体位的限制,常可导致严重的并发症。本文观察腹部手术对呼吸的影响,提出护理对策。方法回顾性分析72例腹部手术患者术后肺部并发症的情况。结果通过对腹部手术患者有针对性地制定呼吸功能锻炼计划,并指导患者在手术前后应用,可以有效减少术后并发症。结论腹部手术易对呼吸造成不良影响,对此类患者进行临床预防性护理,通过有计划地进行指导和训练,使患者学会深呼吸和有效咳嗽的方法,可以预防或减少手术后肺部并发症的发生,尤其是对高龄、吸烟及原有肺部疾病的高危人群来说具有十分重要的意义。
简介:目的探讨腹腔镜下妇科手术并发症的发生情况及相关影响因素。方法对2012年1月至2016年10月在山东临清市人民医院妇科采用腹腔镜手术551例患者的手术并发症发生情况和患者年龄、体质量指数(bodymassindex,BMI)、手术史、子宫大小、子宫内膜病史等并发症影响因素进行回顾性分析。结果(1)551例腹腔镜手术患者中有50例发生并发症,发生率为9.07%。其中穿刺和气腹建立时的并发症5例,术中并发症32例,主要为大量失血(28例),术后并发症13例,主要为术后感染10例。Ⅰ(子宫附件手术)、Ⅱ(子宫肌瘤剔除术)、Ⅲ(子宫次切术和全子宫切除术)、Ⅳ(妇科恶性肿瘤根治术)类手术的并发症率依次为1.25%(2/160)、4.2%(6/141)、11.3%(17/150)、25.0%(25/100)。(2)根据单因素分析,未发生并发症和发生并发症患者在BMI、手术医师工作年限、手术类型、腹腔手术史和子宫内膜病史方面差异有统计学意义(P〉0.05)。(3)通过多因素Logistic回归分析发现3个影响并发症率的因素:医师工作年限(OR=7.796,P〈0.05)、腹腔手术史(OR=6.634,P〈0.05)、手术类型(OR=0.423,P〈0.05)。结论腹腔镜下妇科手术中最常见的并发症是术中大量出血和术后感染。BMI、手术医师工作年限、手术类型、腹腔手术史和子宫内膜病史可能与并发症发生相关;而医师工作年限、腹腔手术史和手术复杂程度是并发症发生的危险因素。
简介:目的探讨胸椎手术并发症的原因及治疗方法.方法分析1994年1月~2003年9月我院接受胸椎手术治疗的204名患者的临床资料.手术后获随访184例,男性111例,女性73例.年龄13~75岁,平均32.4岁.随访4~84个月,平均随访27个月.脊柱畸形34例,胸椎肿瘤38例,退变性疾病47例,创伤69例,胸椎结核16例.手术方式:全脊椎切除、椎体全切、全椎板切除、全椎板截骨原位回植、椎间盘切除、畸形矫正、病灶清除等.植骨方式:椎体间自体肋骨、髂骨植骨、自体骨钛网植骨、椎板关节突间植骨.结果本组共出现并发症40例,其中神经系统功能障碍加重4例,脊髓反应性水肿3例,脊前动脉综合征4例,硬膜撕裂7例,脑脊液漏3例,胸膜破裂血气胸3例,定位错误1例,椎体滑脱1例,下肢深静脉血栓形成5例,刀口感染4例,内植物断裂3例,钛网下沉移位1例,脱钩1例.神经系统功能障碍加重者2例,经治疗无恢复,其余病人均获得良好疗效.对于脑脊液漏、胸膜破裂、脊髓反应性水肿、下肢深静脉血栓形成、脱钩,经过及时治疗,获得满意的疗效.结论标准化的手术操作、规范化的术前准备和术后处理是预防和治疗胸椎手术并发症的关键.
简介:摘要目的探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及有效预防方法。方法选取2013年8月-2016年8月在我院妇科行腹腔镜手术且出现并发症6例患者的临床资料,回顾性分析并发症发生相关因素,提出对应防治措施。结果344例实施腹腔镜手术患者中,出现并发症6例(1.74%)。其中3例为腹腔镜全子宫切除术并发症,发生率2.83%(3/106),1例子宫肌瘤剔除术并发症,发生率1.64%(1/61),1例附件手术并发症,发生率1.28%(1/78),1例其他手术并发症,发生率1.01%(1/99)。并发症以皮下出血、术中出血、气肿及血管与周围组织器官损伤为主。结论掌握手术适应症,另正确把控开腹时机,可将腹腔镜手术并发症发生率降至最低。
简介:摘要目的对患有甲状腺疾病的患者在手术所出现的并发症的预后情况进行观察,并对相关护理体会进行总结,为今后临床对该类患者进行更有效的治疗和护理,在最大程度上减少并发症现象的发生提供可靠依据和方法。方法随机抽取在2007年10月至2010年10月这三年时间里,在我院就诊的接受了甲状腺手术的患者病例106例,对这些患者的临床病例资料进行整理,总结其在手术后所出现的并发症类型和原因,并对相应的护理措施和体会进行系统的总结,对护理干预前后患者并发症情况进行比较。结果研究结果显示,抽样患者的并发症类型主要包括术后出血、声音嘶哑、音调降低、手足抽搐、甲状腺危象、饮水呛咳等,经过我们的积极治疗和细致周到且有针对性护理,患者的上述手术后并发症得到了有效和及时的控制,并发症人数较护理干预前明显减少,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论对接受甲状腺手术的患者在手术后对其进行严密观察并采取有效措施,防止并发症现象出现,对并发症患者进行积极有效的护理,对于提高该病的治愈率,促进患者早日恢复,使患者避免承受不必要的痛苦都有着积极的意义,值得在今后的临床护理工作中进行推广和普及。
简介:摘要目的对胃手术后梗阻并发症类型与有效处理措施进行研究。方法选择2014年11月~2016年12月期间我院行胃大部分切除术后产生梗阻并发症的7例患者临床治疗,其中输入段肠袢梗阻3例,输出袢肠段梗阻2例,内疝性梗阻2例。对三种类型胃手术后梗阻并发症临床特点,输入段肠袢梗阻通常采用手术治疗模式,输出袢肠段梗阻通常会尝试应用保守治疗方法,内疝性梗阻的首选治疗方法为手术治疗。结果7例合并梗阻并发症的患者经手术治疗或保守治疗以后,梗阻并发症均被消除,治疗有效率为100%。结论对胃手术后梗阻并发症临床症状有全面性认识的基础上,选用最优的手术治疗方案,均能够取得满意的临床效果。
简介:目的讨论直肠癌术后并发症发生情况及处理措施。方法分析我院2003年7月—2007年7月86例直肠癌临床资料,并对手术并发症和处理措施进行分析和探讨。结果86例患者总并发症16例,其中术中、术后大出血3例,吻合口漏3例,吻合口狭窄4例,尿潴留4例,肠梗阻2例。结论直肠癌是常见病、多发病,各级医院已广泛开展了直肠癌手术,但术中、术后并发症较常见,有些可造成严重后果,因此加强并发症的防治至关重要。
简介:摘要目的研究白塞病色素膜炎并发白内障及玻璃体疾病的手术治疗效果。方法分析总结从2012年1月—2015年12月间8例患者的临床治疗资料来进行分析,白内障采用超声乳化治疗,玻璃体切除采用23G微创玻璃体手术方法。随访时间为6月~2年,平均20.8月,随访患者的视力及并发症的情况。结果所有患者术后视力均有提高,最多可提高至0.6(logMAR0.22),术后眼压仅一例明显升高,术后一周为33.8毫米汞柱,给予局部降眼压药物治疗后降为正常,其余患者术后均眼压稳定。术后炎症反应仅为轻度前房细胞,角膜内皮皱褶,仅有一例出现明显瞳孔后粘连。术后一月大部分患者均可观察到黄斑水肿,术后半年,基本都消退。结论手术对于白塞病色素膜炎并发症的治疗效果好,明显提高患者的视力,手术难度较大,注意提高手术的安全性,更有利于手术的成功率。