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  • 作者: 杨永红
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(成都市新都区第二人民医院四川新都610500)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0011-021术后感染手术并发症是影响脊柱手术临床疗效的最主要原因,将会导致患者不能达到理想疗效或者手术失败。脊柱手术并发症的发生时无特异性,可发生于术后早期,也有可能在患者接受手术治疗后数年之后发生并发症。感染属于非常常见的脊柱手术并发症,由于脊柱手术入路治疗方案较为复杂,术中人体受到的医源性创伤较大,增加感染几率故而接受脊柱手术患者术后感染较为常见。目前脊柱手术后感染发生率报道差异较大,以腰椎手术为例,患者接受外科手术治疗后发生感染的概率约为0.5%至4.0%,患者发生感染形式也不尽相同,有椎间盘炎、骨髓炎以及硬膜外脓肿等类型。患者发生椎间盘炎时,将会有严重的剧烈疼痛,仅有少数患者需要接受手术治疗,多数患者接受保守治疗后能够治愈。骨髓炎患者临床症状与椎间盘炎的早期症状非常类似,但是在病理变化过程中极易演变为慢性疾病导致延迁不愈。硬膜外脓肿发病通常较高,患者会有炎性肉芽组织。2脑脊液漏除去脊柱原发损伤造成的硬膜撕裂伤外,术后发生脑脊液漏的原因还与医源性损伤有关,患者发生脑脊液漏并发症后,将会直接影响伤口愈合,造成愈合困难,增加术后感染风险。久治不愈的情况下极易导致患者发生头痛。部分患者虽然皮肤和皮下组织愈合,但是会在局部形成假性脊膜囊肿,通常情况下患者身体不会受到明显影响,个别患者会发生神经损害,严重危害患者身体健康。预防脑脊液漏并发症的关键在于制定优质的手术治疗方案,术中主治医生需要注意保护硬膜,切合硬膜后缝合过程中均需要仔细,严密缝合,发现硬膜缺损较大的情况需要及时修补。3神经损伤脊柱手术导致的神经损伤不常见,多数神经损伤都是由于术中手术操作导致的直接损伤。以颈椎神经损伤为例,术中受到的神经损伤可由麻醉插管颈椎过伸导致,发生这类神经损伤并发症的人群主要为老年人,由于老年人的脊椎发生退行性病变,导致椎管矢状管径变小,椎管也变狭窄,在肌肉过度松弛的情形下,颈椎过度伸展的情况下将会导致椎管狭窄程度加重,进而引发脊柱神经受损。故而重点强调在进行麻醉插管时,不能强力拉伸颈椎,在患者神志清醒时插管安全系数更高。以腰椎手术为例,最为常见的时神经根型损伤,预防神经根型损伤可采取以下几项措施:(1)医师需要充分熟悉脊柱局部解剖结构,注意神经根异
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  • 简介:摘要目的研究肛肠手术术后并发主要产生原因及治疗措施。方法80例肛肠手术治疗后出现并发的患者,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组患者接受高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,观察组使用中药熏洗坐浴治疗,对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果统计结果显示,感染、尿潴留、水肿、术后出血及肛门狭窄是肛肠手术术后主要并发类型,其中,对观察组中的有效观察,40例中感染16例,尿潴留14例,水肿7例,术后出血3例;对照组中感染17例,尿潴留14例,水肿6例,术后出血3例。结论及时采取有效措施进行治疗,肛肠手术术后并发能够完全治愈,肛肠手术进行治疗以后出现并发的患者需要根据患者所出现并发的实际情况,为患者配合有针对性的治疗,可有效促进患者的恢复和好转。

  • 标签: 肛肠手术 尿潴留 肛门狭窄
  • 简介:摘要目的分析肛肠手术并发原因及防治方法,为临床工作者提供参考依据,以提高临床疗效。方法回顾性分析2012年09月~2014年06月我院肛肠外科收治的69例行肛肠手术术后出现并发患者的临床资料,总结针对具体并发所采取的相应措施及其临床效果。结果肛门狭窄、严重水肿疼痛、感染、尿潴留及术后再出血是肛肠手术后主要并发,其中尿潴留最多见,其次是严重水肿疼痛和术后大出血,肛门狭窄,术后感染少见。经采取有效措施治疗后,69例患者67例痊愈,2例好转。结论多数肛肠手术术后并发可完全治愈,但是需尽早采取有效措施治疗。此外,术前准备充分,术中规范处理及术后进行有效的护理干预,可有效预防或降低肛肠手术术后并发的发生率。

  • 标签: 肛肠手术 并发症 原因 防治方法
  • 简介:[摘要]手术体位的摆放的总体要求是患者舒适安全,无并发.,充分显露术野,便于医生操作。不正确的手术体位不仅不能很好显露术野,增加手术难,延长手术时间,并且对呼吸循环有很大的影响,也可造成四周神经损伤及局部皮肤损伤.正确合理安置手术体位,术中加强观察,可降低因体位不当造成并发的发生。

  • 标签: [] 手术体位,并发症,预防
  • 简介:摘要目的分析剖宫产手术并发的发生原因及防治措施。方法回顾性分析2008年3月一20012年12月我院收治的70例剖宫产术后并发患者的临床资料。结果子宫切口愈合欠佳7例,子宫与腹壁粘连26例,腹壁切口子宫内膜异位9例,术后发烧15例,晚期产后出血13例。结论剖宫产手术具有一定的风险,要正确衡量它的价值,合理选择分娩方式,一旦发生应对症治疗

  • 标签: 剖宫产 并发症 适应证 防治
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  • 简介:摘要目的研究分析不同甲状腺疾病患者再次手术治疗时的各类并发及措施。方法选取在2006年1月~2014年1月入住我院接受治疗的80例甲状腺术后行再次手术治疗的患者为对象,对其相关临床资料、并发情况进行回顾分析。结果本组80例患者的并发发生率为42.50%(34/80),其中,甲状腺癌并发发生率为52.94%,比其他各类甲状腺疾病的发生率均高(P<0.05)。结论甲状腺再次手术时容易发生出血、手足抽搐、喉返神经损伤、气管软化、甲状腺危象以及甲状腺功能减退等并发。甲状腺癌的并发发生率尤高,应当得到重点对待。

  • 标签: 甲状腺 再次手术 并发症 对策
  • 简介:摘要目的探讨宫外孕手术并发的治疗。方法对宫外孕患者进行治疗。结论对于宫外孕患者要及时治疗并注意防治并发

  • 标签: 妇产科 宫外孕 并发症 治疗
  • 简介:摘要目的探讨腰椎滑脱内固定手术并发及其防治。方法统计103例腰椎滑脱患者行内固定手术的术中和术后并发,分析发生原因并探讨预防措施。结果103例患者中,术中并发6例次,占5.8%,其中硬脊膜撕裂3例次,定位错误1例次,神经根与马尾神经损伤2例次术后并发18例次,占17%,其中脑脊液漏3例次,切口血肿1例次,椎间隙感染1例次,内固定失败6例次,植骨不愈合6例次,肺栓塞1例次。多与术中操作不仔细有关。结论腰椎滑脱内固定手术并发较多,严格掌握手术适应证,术中仔细操作,术后密切观察,积极预防和及时处理并发

  • 标签: 腰椎滑脱症 内固定 脊柱融合 并发症
  • 简介:摘要目的研究子宫内膜异位手术并发。方法针对肠道损伤、输尿管损伤、出血进行预防和处理。

  • 标签: 子宫内膜异位症手术 并发症.
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  • 简介:摘要目的探讨阴式系列手术发生并发的原因及防治方法。方法回顾性分析2004年6月至2014年6月在我院行阴式系列手术患者并发的发生情况。结果1140例阴式手术患者出现并发8例,发生率0.70%,并发为术中、术后大出血3例,膀胱损伤2例,输尿管损伤1例,盆腔感染2例等。有盆腔手术史者并发发生率为3.29%,无盆腔手术并发发生率为0.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。子宫体积孕8~12周组并发发生率为0.8%,孕12~16周组并发发生率为9.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论严格筛选手术适应,对大体积子宫及有盆腔手术史的患者,术前应充分评估、精心准备,术中仔细操作,术后观察细致,不断提高手术技巧,降低阴式手术并发

  • 标签: 阴式手术 并发症 出血 泌尿道损伤 盆腔感染
  • 简介:摘要目的讨论视网膜脱离手术的常见并发。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论视网膜脱离手术范围广、操作步骤多,对眼球干扰较重,因此,有可能发生各种各样并发。对此,术前要作详细的检查,选择合理的手术方式,术中操作要细心,遇到问题要正确处理,术后要密切观察,术后处理要恰当,这样,许多并发是可以避免及治疗的。

  • 标签: 视网膜脱离手术 并发症
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  • 简介:摘要目的对肛肠手术并发临床治疗进行分析。方法选取我院肛肠外科收治的70例行肛肠手术术后出现并发患者。对并发所采取的应对措施以

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