简介：摘要目的本研究探讨认知行为治疗对躯体形式障碍的疗效。方法将68例确诊为躯体形式障碍的患者随机分为研究组和对照组各34例，研究组采用文拉法辛联合认知行为治疗，对照组仅采用文拉法辛治疗，治疗15周。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行临床评估。结果经过治疗，两组HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子分在6、15周末与治疗前比较，均有显著性下降(P<0.01)。研究组的HAMD、HAMA总分及焦虑/躯体化因子减分在6、15周末与对照组比较，均有显著性下降（P<0.01）。结论在文拉法辛治疗基础上联合认知行为治疗可显著提高躯体形式障碍的疗效。

简介：摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍（somatoform disorder，SFD）和躯体症状障碍（somatic symptom disorder，SSD）患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者，完成患者健康问卷躯体症状群量表（Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15），患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnare-9，PHQ-9），广泛性焦虑障碍量表（General Anxiey Disorder Scale，GAD-7），躯体症状障碍诊断B标准量表（Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12），世界卫生组织残疾评定方案2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0，WHO DAS 2.0）等自评问卷，并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断，采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中，236例（33.8%）和431例（61.7%）分别被诊断为SSD和SFD，二者诊断一致性较低（Cohen κ=0.291 P<0.01）。SSD患者在PHQ-15[（12.01±5.54）分比（10.38±5.53）分，t=3.624]、PHQ-9[（11.84±6.76）分比（9.40±6.57）分，t=4.546]、GAD-7[（9.70±6.08）分比（7.34±5.92）分，t=4.871]、SSD-12[（23.60±11.43）分比（16.52±12.64）分，t=7.154]和WHO DAS 2.0[（22.65±8.52）分比（19.96±7.77）分，t=4.128]量表得分显著高于SFD患者，均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低；相对于SFD患者，SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。

简介：作为一名临床医学五年级的学生，笔者目前已进入实习阶段。轮转过神经内科、消化内科等科室。在精神科实习过程中，碰到了一名特殊患者。该患者的临床表现与消化内科的急性胃肠炎以及神经内科的颅内高压、脑出血等疾病容易混淆。初次接触该患者时，笔者认为患者应该被收入消化内科或精神科，在排除了脑器质性病变及胃肠道病变后，笔者无法对患者的疾病做出正确的诊断。经过带习老师的讲解、与实习小组同学讨论以及自己下来查阅文献后，最后诊断患者为“躯体形式障碍”。经过学习此类疾病后，笔者对于精神科的疾病有了新的看法与认识。告诫自己在以后的实习中应勤动脑、多思考，课堂上学习的理论知识要运用到实际才能加深理解，并对精神科的带习提出了一些自己的建议。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨躯体形式障碍患者功能损害及相关影响因素分析。方法：2020年7月至2021年6月在我院就诊的躯体形式障碍患者108例为实验组。同期在我院招募的健康志愿者108名为对照组。结果：治疗前，实验组的各项自评量表评分显著高于对照组，p＜0.05。治疗后，实验组的各项评分低于治疗前，但仍显著高于对照组，p＜0.05。治疗前，实验组的认知功能评分显低于对照组，P＜0.05，t=30.17。治疗后，实验组评分降低，但仍高于对照组，P＜0.05，t=24.36。病程、年平均发作次数、HAMD焦虑量表评分是影响认知功能的独立危险因素，P＜0.05。结论：躯体形式障碍患者普遍具有认知功能损害，并且受到病程、年平均发作次数、HAMD焦虑量表评分的影响。

简介：当今时代,传统媒体和新媒体的融合呈现纵深化趋势,微信、客户端等新兴媒体的出现改变了以往传统媒体的传播模式和传播效果。在这种情况下,如何把党建工作和新媒体更加紧密地结合起来,获得更好的传播效果成为每一位党务工作者必修的功课。微信、客户端等移动终端的异军突起,使传播模式从点对点传播到点对面以及全面互融的转化,呈现裂变的态势。

简介：摘要：当今国际舞台上，中国作为世界最大的贸易体屹然崛起。世界需要中国，中国离不开世界。我国 媒体 已经搭建起 全球化平台， 在这个平台上如何 讲述中国故事 、传播中国文化，这是国际传播的责任和使命。 新媒体重塑了国际传播环境 ，国际传播必须积极的探索新型的国际传播， 创建新的体系来适应时代的发展。本文介绍新媒体的含义，通过分析我国的国际传播特征，国际传播未来的发展趋势，增强国际传播力 。

简介：摘要：新媒体虽然已经渗透到我们生活和工作的方方面面，并且在新闻传播时效性、新闻内容灵活性、媒体与用户互动性等方面表现出独特优势，但是也无法完全取代电视媒体。尤其是在报道时政类、民生类等严肃新闻时，电视媒体所具有的专业性、权威性、客观性、真实性等特点，使其更容易受到公众的信任。

简介：摘要目的观察文拉法辛治疗躯体形式障碍的临床疗效和不良反应。方法对68例躯体形式障碍患者随机分为两组，一组36例服用文拉法辛，另一组32例服用阿米替林，疗程6周，分别与治疗前及治疗后第1、2、4、6周末以临床总体量表（CGI-SI），症状自评量表（SCL-90）躯体化因子项目评定，并与治疗第1、2、6周末评定不良反应症状量表（TESS）。结果文拉法辛治疗组起效较快，不良反应较少较轻，疗效与阿米替林治疗组相仿。结论文拉法辛是治疗躯体形式障碍的安全有效药物。

简介：【摘要】目的 探讨聚焦解决模式对躯体形式障碍患者心理状态的影响。方法 选取我院2018年1月～2020年10月收治40例躯体形式障碍患者作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各20例，其中对照组患者给予临床常规护理，观察组患者均在对照组的基础上给予聚焦解决模式干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS) 对两组患者干预前后的心理状态进行评价。结果 两组患者干预前的SAS评分、SDS评分均未见明显的组间差异（P>0.05）。干预后两组患者的SAS评分、SDS评分均较干预前明显好转，而其中观察组的SAS评分、SDS评分明显优于对照组，上述差异均具有统计学意义（P均

简介：摘要躯体化症状在神经症和抑郁症中颇为常见,给患者带来很多痛苦,也加重了经济负担1。目的探讨抑郁症合并躯体形式障碍的患者采用临床心理护理的效果。方法将我院2012年6月~2014年12月收治的120例以躯体形式障碍的抑郁症患者作为本次研究对象。将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。I组患者给予一般治疗和护理，II组患者在I组患者的基础上，加强心理护理，比较两组患者的疗效，并将结果进行统计学分析。结果II组患者经过我院护士的心理护理，其躯体症状好转者较多，患者采用抑郁量症表评价，得分明显低于I组患者。经统计学分析，p＜0.05，差异有统计学意义。结论采用心理护理能够有效缓解抑郁患者的躯体症状，使患者抑郁心理得到改善，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的探讨综合内科躯体形式障碍（SD）患者的临床特征及护理措施。方法收集综合内科住院SD患者58例，分析其临床特征。患者随机分为观察组与对照组，对照组予以药物治疗及常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预。结果观察组护理干预后各项临床症状较对照组显著降低，SDS及SAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论早期治疗和综合护理干预可改善SD患者的临床症状，促进其早日回归社会。

简介：摘要目的研究分析心理护理应用于躯体形式障碍患者临床护理中取得的效果。方法随机抽取32例躯体形式障碍患者，在正式开始进行护理前后采用抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)对患者的治疗效果进行评价分析。结果给予患者8个星期的护理干预后，其SDS与SAS评分出现显著下降。结论针对躯体形式障碍患者，实施心理干预能够发挥良好的疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨心理社会干预对躯体形式障碍患者康复的影响。方法采用随机方法将60例躯体形式障碍患者分为研究组（药物合并心理社会干预30例）和对照组（单纯药物治疗30例），观察时间为6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及症状自评量表（SCL-90）分别于治疗前后进行评定。结果治疗前，两组HAMD及SCL-90评分，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗6周后，研究组HAMD及SCL-90各因子评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论心理社会干预是辅助治疗躯体形式障碍一种有效的手段。

简介：摘要目的探讨躯体形式障碍(SFD)患者大脑葡萄糖代谢网络的拓扑变化。方法用2011年10月至2012年12月期间复旦大学附属华山医院的18例SFD患者[男10例、女8例，年龄(39.5±12.0)岁，病程(3.67±3.20)年；SFD组]、21名健康体格检查者[男13名、女8名，年龄(43.9±8.4)岁；对照组]的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET图像，建立静息状态下2组的大脑葡萄糖代谢网络。使用图论的方法计算脑网络的全局参数(标准化聚类系数、标准化最短路径长度、小世界属性和全局效率)和节点参数(聚类系数和介数中心度)。2组脑网络参数间的差异采用重复1 000次的置换检验进行统计学分析。根据聚类系数和介数中心度定义前20%(18/90)的节点为脑网络的关键(Hub)节点，分析SFD患者Hub节点的改变。结果SFD组患者的脑网络和对照组一样具有小世界属性(σ>1)，但标准化聚类系数、小世界属性和全局效率有降低趋势，标准化最短路径长度有增加趋势(P>0.05)。与对照组相比，SFD患者左侧苍白球、左侧杏仁核、左侧楔前叶和右侧角回的介数中心度明显升高(置换检验，P<0.05)，左侧颞中回和右侧枕上回的介数中心度明显降低(置换检验，P<0.05)；双侧苍白球、双侧丘脑和左侧杏仁核的聚类系数明显降低(置换检验，P<0.05)。SFD组发生改变的Hub节点多数(16/24)位于边缘系统。结论SFD患者的葡萄糖代谢脑网络拓扑性质发生改变，小世界属性和全局效率呈降低的趋势及Hub节点的改变，导致网络信息传递效率有所降低，功能整合和功能分离的平衡被打破，这为躯体化症状的脑功能异常提供了有效的影像学证据。

简介：摘要目的探讨躯体形式疼痛障碍与心理社会因素的关系。方法采用SCL-90、MMPI/SSRS、PSQ等多个量表对118例躯体形式疼痛障碍患者和60例器质性疼痛（OP）患者进行调查比较，用t检查、χ?检验等方法进行统计学分析。结果研究组的SCL-90症状评分、负性事件刺激量、不成熟防御方式因子均分、HAMD、HAMA总分均明显高于OP组（P<0.05），社会支持总分显著低于OP（P<0.001），MMPI廓图表现为1.2.3.7型。结论心理社会因素在躯体形式疼痛障碍的发生、发展中起着重要作用，认为其是神经的一个亚型。

简介：摘要目的了解内科门诊躯体形式障碍患者的临床特征，以及西酞普兰在治疗躯体形式障碍中的疗效。方法①对36例符合ICD-10躯体形式障碍诊断的患者，采用SDS（躯体形式障碍评定表）1和HAMD（汉密尔顿抑郁量表）2对患者进行心理测评，并进行有关统计分析。结果①36例患者中躯体形式障碍的症状特点依次为慢性疼痛、睡眠障碍、虚弱症状、心脏症状和消化道症状，其中累及2个以上系统症状的占91.7%。②对36例不同程度的躯体形式障碍患者给予西酞普兰治疗，观察8周，总显效率75.5%。结论①躯体形式障碍在我院内科门诊有较高的比率，就医次数多而治疗效果较差。②要求临床医生对躯体形式障碍的临床特点有一定的了解，对于有多个系统的躯体症状主诉又无法用器质性疾病解释的病人，不妨进行SDS量表评分，根据评分加用抗抑郁剂治疗后，可明显改善患者症状，提高患者的生活质量。

简介：当新媒体冲击着时代、冲击着世界时,传统媒体面对新媒体的冲击不得不采取一些改变和对策。美国传统媒体从报纸到电视机构,从覆盖全国的电视网、通讯社到地方性的私营电视机构,都开始了改革和转变,寻找和新媒体一争高下的可能。同时,更多媒体机构认识到和新媒体竞争的同时更需要和新媒体融合,共同进入全媒体形态,才能满足当今受众各种层次的信息和娱乐需求。中国的传统媒体也在不断的尝试,寻找新媒体时代自己的生存空间,其实应该能从美国传统媒体的做法中获得不少启示。

简介：摘要：在媒介不断融合的背景下，车载广播、网络广播等新兴媒介为传统广播带来了新的活力，而群众收听广播节目的介质也从以往的收音机发展为手机、车载广播、电脑等移动终端。在融媒体背景下广播媒体朝着专业化和分众化的方向发展，并且和群众的生活紧密联系融为一体。广播媒体的内容可以通过网络储存实现反复收听，所以在广播媒体的制作、宣传和内容上应该及时的予以创新改革，通过精准定位用户需求以及融媒体平台构建完善等策略，推动广播媒体的质量和水平不断提升，使得广播媒体在融媒体时代背景下可以健康可持续的发展。

简介：