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  • 简介:摘要目的研究超早期微创抽吸加尿激酶液化引流治疗高血压小脑出血效果。方法本文将80例高血压小脑出血患者纳入研究,将其分为对照组(40例)和研究组(40例),分组方式采用抽签法;对照组手术期间施以超早期微创抽吸加常规引流治疗,研究组手术期间施以超早期微创抽吸加尿激酶液化引流治疗,比较两组血肿清除率、并发症发生率及患者肢体运动功能。结果治疗后,研究组患者在血肿清除率、并发症发生率及患者肢体运动功能方面,均远优于对照组,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论超早期微创抽吸加尿激酶液化引流治疗是高血压小脑出血的有效治疗方式,极大地提高了血肿清除率,有利于患者术后肢体运动功能的恢复。

  • 标签: 超早期微创抽吸 尿激酶 液化引流 高血压 小脑出血
  • 简介:目的研究超声引导下经皮穿刺抽脓治疗化脓性肝脓肿(PLA)患者的疗效。方法2014年6月~2016年6月收治PLA患者60例,30例接受穿刺抽脓,另30例接受置管排脓。观察ll缶床治疗效果。结果在60例PLA患者脓液中,培养发现细菌阳性34例(56.7%),获得致病菌43株,其中变形杆菌1株(2.3%),肺炎克雷伯杆菌29株(67.4%),表皮葡萄球菌1株(2.3%),大肠埃希菌5株(11.6%),粪肠球菌2株(4.7%),金黄色葡萄球菌5株(11.6%);在23例血培养患者,发现与脓液相同细菌阳性6例(26.1%);穿刺抽脓和置管排脓患者脓腔消失时间分别为[(9.18±1.84)d和(12.57±1.67)d,P〈0.05],体温恢复正常分别为[(2.18±0.52)d和(2.24±0.59)d,P〉0.05],住院日分别为[(12.84±1.97)d和(12.04±1.78)d,P〉0.05],医疗费用分别为[(13982±1604)元和(16007±1657)元,P〉0.053。结论两种抽脓方法治疗PLA患者疗效显著,操作简单易行,风险小,且术后基本无并发症发生。

  • 标签: 化脓性肝脓肿 经皮穿刺抽吸术 超声引导 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨经阴道B超引导下胚芽抽吸减胎术实验室辅助分析的经验和临床价值。方法随机选择我中心2013年-2016年IVF助孕的31例多胎妊娠,在孕6-8周时全部采用经阴道胚胎抽吸术,用PBS液漂洗或稀释抽吸物,在体式显微镜下镜检,以观察到原始胚芽心管搏动或者体节作为减胎成功标志。结果在31个被减胎的孕囊抽吸物中,检到3个心管搏动,27观察到体节,1例只检到多量绒毛。全部减胎手术均一次性减胎成功,其中一例妊娠至12周流产。结论实验室辅助分析,能迅速、准确检出孕囊抽吸物中有无原始胚芽的标志物,为经阴道B超引导下直接抽吸胚芽减胎术提供直接依据。

  • 标签: 多胎妊娠 胚胎抽吸术 实验室分析
  • 简介:目的分析超声引导下抽吸式组织活检针在甲状腺结节活检的应用价值。方法回顾性分析本院收治的甲状腺结节132例患者临床资料,按照数字表法分成两组。对照组患者行切割式组织活检针活检,研究组患者行超声引导抽吸式组织活检,比较两组活检情况和诊断符合率。结果研究组的穿刺时间、成功率、重要组织伤害率均明显少于对照组(P〈0.05),但两组诊断符合率、灵敏度、特异度、误诊率及漏诊率比较无明显差异(P〉0.05)。结论超声引导写抽吸式组织活检针在甲状腺结节活检的应用价值高,具成功率高、安全性高等优点,可在临床大力推广。

  • 标签: 超声引导 抽吸式组织活检 甲状腺结节活检
  • 简介:摘要目的研究超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸及硬化配合米非司酮口服综合治疗方法的疗效观察。方法对86例本病患者行超声引导下穿刺抽吸及硬化治疗,A组采用反复冲洗、多次硬化治疗,结合米非司酮口服3~6个月,B组采用单纯单次抽吸、硬化治疗。分别于治疗后3个月、6个月、1年阴超复查,随访2年。结果A组疗效显著高于B组。结论经阴道超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸及反复冲洗、多次硬化治疗,配合米非司酮口服,是治疗该病简便、安全、有效的治疗方法。

  • 标签: 超声引导卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸硬化综合治疗
  • 简介:摘要目的分析对老年脑出血患者予用微创置管抽吸术后其NIHSS(国立卫生研究院卒中量表评分)以及炎症因子的变化情况。方法随机选取2015年8月-2016年8月于我院接受治疗的60例老年脑出血患者为研究对象,并均分为对照组与观察组,其中对照组予以常规保守治疗,观察组在对照组的基础上予以微创置管抽吸术,对比分析两组患者治疗后的NIHSS评分,以及其炎症因子水平(TNF-α(肿瘤坏死因子)、IL-8(白细胞介素)、CRP(C反应蛋白))的变化情况。结果对照组治疗后的NIHSS评分(15.20±2.05)分,TNF-α(33.33±10.25)ng/L、IL-8(35.26±10.17)ng/L、CRP(54.24±10.35)pg/ml指数均高于观察组(NIHSS评分(9.15±2.01)分,TNF-α(18.40±10.31)ng/L、IL-8(22.35±10.14)ng/L、CRP(40.10±10.22)pg/ml),且其比较间存在的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年脑出血患者予用微创置管抽吸术不仅可降低患者的神经功能损伤,而且可减轻炎症因子水平,治疗效果佳。

  • 标签: 微创置管抽吸术 老年患者 脑出血 神经功能 炎症因子
  • 简介:摘要本文报道了1例胰腺脂肪瘤病例,病变位于胰头部,大小22 mm×17 mm,内镜超声弹性成像呈黄绿色相间为主,行内镜超声引导下细针抽吸术,病理提示见脂肪细胞及成团的良性腺上皮细胞。根据内镜超声及病理表现证实为胰腺脂肪瘤,比较罕见。

  • 标签: 胰腺肿瘤 脂肪瘤 超声检查 活组织检查,细针 诊断
  • 简介:摘要目的探究硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者呼吸力学及短期预后的影响。方法选择2017年9月至2021年9月临沂市中心医院收治的恶性中央型气道狭窄患者80例,按1∶1比例分为常规组和联合组,各40例。常规组男28例,女12例,年龄(57.65±9.10)岁;联合组男30例,女10例,年龄(58.07±9.34)岁。常规组使用喉镜+可弯曲支气管镜进行介入治疗,联合组使用硬质气管镜+可弯曲支气管镜进行介入治疗。术后,比较两组患者的临床疗效、气促指数、卡式(KPS)评分、气道狭窄程度、肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及并发症发生率。统计学方法采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法。结果联合组和常规组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义[97.50%(39/40)比92.50%(37/40),χ2=1.053,P=0.305];术后,联合组的气促指数、气道狭窄程度均低于常规组,KPS评分高于常规组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后,两组患者PEF水平比较差异无统计学意义(P>0.05),联合组患者VC、FEV1水平均高于常规组(均P<0.05);手术前后,两组患者的PaO2、PaCO2、SaO2水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);联合组患者的总并发症发生率虽低于常规组[5%(5/40)比30%(12/40)],但差异无统计学意义(χ2=3.660,P=0.056)。结论硬质气管镜+可弯曲支气管镜对恶性中央型气道狭窄患者进行介入治疗,可有效改善其气道狭窄程度,恢复气道功能通畅,缓解其气促表现,并且相较喉镜有着更低的并发症发生率,保证了患者短期预后良好。

  • 标签: 硬质气管镜 可弯曲支气管镜 恶性中央型气道狭窄 介入治疗
  • 简介:摘要目的探讨研究纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果及对呼吸力学的影响。方法随机抽选于我院治疗重症呼吸机相关性肺炎的74例患者,将其平均分成两组,观察组和对照组。两组患者均采取常规的抗感染治疗,其中,在此基础上对照组患者采取常规灌洗吸痰进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加以纤维支气管镜辅助进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为94.58%,较对照组的75.67%高;观察组患者的各项呼吸力学参数指标均优于对照组的对应值,且P<0.05。结论对重症呼吸机相关性肺炎患者采用纤维支气管镜辅助进行治疗,治疗效果显著,不仅有效提高了患者的治疗效率,还有利于改善其各项呼吸力学指标,加快其呼吸系统功能的恢复进度,值得临床上推广应用。

  • 标签: 纤维支气管镜 重症呼吸机相关性肺炎 呼吸力学
  • 简介:【摘要】目的:研究慢阻肺急性加重期患者采用特布他林与羟甲司坦联合治疗的效果以及对呼吸力学指标的影响。方法:选择102例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象(2020年9月至2021年9月),对患者采用随机数字法分组,对照组(特布他林组)和试验组(特布他林+羟甲司坦组)各51例。比较两组临床治疗效果、呼吸力学指标。结果:试验组临床治疗有效率96.08%高于对照组84.31%,差异显著(P<0.05)。治疗前患者Raw、PIP、Pplat呼吸力学指标组间比较差异不显著(P>0.05),治疗后患者Raw、Pplat降低,PIP升高,且试验组Raw、Pplat显著低于对照组,PIP显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:联合使用特布他林与羟甲司坦治疗慢阻肺急性加重期患者临床疗效显著,可改善呼吸力学指标,值得应用。

  • 标签: 慢阻肺急性加重期 特布他林 羟甲司坦 疗效 呼吸力学
  • 简介:摘要脾脏肿瘤并不多见,但随着现代影像学技术的发展,越来越多的脾脏占位在体检时被偶然发现,而脾脏是人体的“血库”,活检出血风险极大,因此选择安全的技术获得脾脏样本尤为重要。本文报道了3例内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasoud-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)诊断的脾脏恶性肿瘤,EUS-FNA有助于明确诊断、指导临床医师制定治疗方案。

  • 标签: 脾肿瘤 淋巴瘤,大B细胞,弥漫性 内镜超声引导下细针抽吸术 脾脏继发恶性肿瘤
  • 简介:摘要胰腺占位可由多种病因引起,包括胰腺导管腺癌、腺泡细胞癌等。本文报道了1例罕见的胰腺内占位,最终通过内镜超声引导下细针抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)联合免疫组化确诊为胰腺内副脾。

  • 标签: 超声检查 内镜超声引导下细针抽吸术 胰腺内副脾 免疫组化
  • 简介:摘要目的观察高血压脑出血采用锥颅液化抽吸引流术与传统微创手术治疗的临床效果。方法选取我院收治的46例高血压脑出血患者分为锥颅液化抽吸术治疗的观察组与应用传统微创手术治疗的对照组,通过对照比较两种不同治疗方法所取得的治疗效果以评价锥颅液化抽吸引流术在高血压脑出血治疗中的应用效果。结果术后7d神经功能评分组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后30d神经功能评分明显低于对照组(P<0.05),术后7、14、30d观察组累计再出血、脑疝、脑积水等并发症累计发生率分别为8.7%、13.0%、4.3%均显著低于对照组26.1%、21.7%、13.0%(P<0.05)。结论全新微创手术术式锥颅液化抽吸引流术是治疗高血压脑出血的有效方法,快速有效降低患者颅内压,清除血肿的同时,大大降低了术后并发症发生率,值得临床广泛应用推广。

  • 标签: 锥颅液化抽吸引流术 高血压脑出血 颅内压
  • 简介:摘要高血压脑出血是目前神经外科临床最常见急症之一,以“病情重、变化快、并发症多、预后难测”为其临床特点。在中老年群体中属于一种常见病,在高血压疾病引起的并发症中也是属于最为严重一类,在脑血管病致死的群体中,大约占到了4分之一,发病率、致残率以及死亡率非常高,手术治疗方法很多,包括开颅、小骨窗显微镜下清除血肿及微创碎吸术等,针对高血压脑出血出血量比较大的患者,过去通常采用开颅去骨瓣清除术,然而此方法具有较高的致死率,对于出血量超过80ml的患者,致死率超过90%,因此,手术效果并不理想,具备较高的风险。而微创引流术不仅能够就地抢救,并且能够减少治疗时间,使治疗效果得到大大提升,挽救了很多患者的生命。我科自1998年8月—2017年12月,采用微创颅骨钻孔脑出血抽吸加尿激酶液化引流方法,治疗高血压脑出血患者476例,针对其上述临床特点,对其加强围手术期护理,对改善患者病情、抑制恶化、避免或减少并发症发生、改善预后,起到了明显临床效果,现将临床护理体会总结如下。

  • 标签: 高血压脑出血 微创抽吸 尿激酶
  • 简介:摘要目的研究血栓抽吸导管在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗中应用的价值。方法对本院急诊科从2009年2月-2011年7月收治的,符合经皮冠状动脉介入治疗的50例患者,将其平均分为治疗组及观察组。对25例治疗组患者,将0.36毫米BMW冠状动脉导丝送入到闭塞血管的远端,沿着该导丝置入血栓抽吸导管,在持续负压情况下从血管的近端到血管的远端缓慢地推抽2-3次,造影显示血栓影消失后可以将支架直接置入;而对25例观察组患者行常规的经皮冠状动脉介入治疗手术。治疗对将两组患者的无复流发生率,血管开通率,住院以及出院期间心血管疾病发生率进行比较分析。结果治疗组及观察组患者的血管开通率均为100%,治疗组无一例复流发生,且住院期间及出院后心血管疾病发生率明显低于观察组。结论血栓抽吸导管在急性心肌梗死PCI应用中操作简单,安全性高,疗效显著,值得临床推广。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 血栓抽吸导管
  • 简介:目的:探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(ultrasound-guidedfine-needleaspirationbiopsy,US-FNAB)在甲状腺微小结节定性诊断中的价值。方法:回顾性分析2014年8月—2017年12月期间于南京医科大学附属南京医院行US-FNAB的患者甲状腺微小结节细胞学检查结果,对照相应的手术后病理学检查及临床随访结果,分析US-FNAB在甲状腺微小结节定性诊断中的价值。结果:US-FNAB细胞学诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.85%(91/93)、88.89%(24/27)、95.83%(115/120)、96.81%(91/94)和92.31%(24/26);穿刺标本不满意率为10.37%(17/164)。结论:US-FNAB在甲状腺微小结节定性诊断中具有较高的诊断价值。

  • 标签: 超声引导 细针穿刺抽吸 甲状腺微小结节 定性诊断