简介:慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,该病以不完全可逆的气流受限为特点,气流受限常呈进行性加重,伴有害气体或颗粒,主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。慢阻肺患者发病率及病死率较高,以气促、咳痰、喘息并反复加重为主要临床表现。
简介:摘要目的评估老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期营养状况,并分析急性加重的危险因素。方法回顾分析2012年1月—2020年12月主要来自全国5家三级甲等医院(北京医院、上海华东医院、天津南开医院、浙江大学医学院附属第二医院、广州市第一人民医院)的老年慢阻肺住院患者的调查数据。根据全球慢阻肺防治倡议诊断标准(GOLD),将纳入的339例老年慢阻肺患者分为急性加重期组和稳定期组。比较两组患者入院后年龄、性别、病史、人体测量、实验室检查、营养支持情况及营养风险筛查2002(NRS2002)、全球领导人营养不良倡议(GLIM)营养不良诊断结果的差异,并采用多因素logistic回归分析老年慢阻肺急性加重的危险因素。结果339例65~100岁老年慢阻肺患者纳入本研究,其中急性加重期组177例(52.21%),稳定期组162例(47.79%)。GLIM标准下急性加重期组营养不良检出率高于稳定期组(51.98%比41.98%,P<0.05)。急性加重期组的体重、体质指数(BMI)、握力均显著低于稳定期组[(55.47±8.42)比(60.63±9.30)kg、(20.52±4.25)比(22.39±4.57)kg/m2、(12.32±4.21)比(16.59±2.97)kg](均P<0.05)。Spearman相关分析表明,老年慢阻肺患者急性加重与营养不良呈正相关(r=0.443,P<0.001),与体重、BMI及小腿围呈负相关(r=-0.200、-0.214、-0.135,均P<0.05)。多元logistic回归分析显示,老年慢阻肺患者急性加重仅与营养不良相关(OR=7.799,95CI:4.466~13.622,P<0.001)。结论老年慢阻肺急性加重期营养不良发生率较高,营养不良与急性加重独立相关。
简介:摘要目的观察热敏灸治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。方法选择慢阻肺急性加重期患者58例,随机分为对照组、热敏组各29例。对照组给予常规西医治疗,热敏组在常规治疗基础上加用热敏灸。观察两组患者治疗前后临床症状的变化,白细胞计数、CRP的变化。结果对照组及热敏组的总有效率分别为72.41%、93.10%(P<0.05);治疗后热敏组白细胞计数由12.041±1.557下降至8.984±1.997(P<0.05),CRP值由38.621±44.230下降至22.103±11.540(P<0.05);对照组白细胞计数由11.528±1.518下降至10.884±1.295(P<0.05),CRP值由37.621±40.562下降至26.276±22.921(P<0.05)。结论热敏灸治疗能明显缓解慢阻肺急性加重期患者的病情,值得临床运用。
简介:摘要目的对慢阻肺急性加重期采用活血化痰益气方治疗的效果进行探讨。方法选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的68例慢阻肺急性加重期患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上给予活血化痰益气方治疗,对比两组治疗效果。结果治疗总有效率方面,观察组为97.06%,对照组为85.29%,管存在明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后肺功能改善方面,观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论对慢阻肺急性加重期患者采用活血化痰益气方治疗,可有效改善患者肺功能,治疗效果显著,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的急诊方法与效果。方法回顾性分析32例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭采用经鼻持续正压通气治疗效果。结果与通气前相比,患者通气1h和撤机后动脉血氧分压、氧合指数均有明显改善(P<0.05)。经过急诊治疗,患者血压逐渐趋于正常,无呼吸困难、憋气晕厥、烦躁不安发生。有3例胃部不适,1例失眠,对症处理后症状改善。结论慢阻肺急性加重期呼吸衰竭急诊CPAP治疗能有效改善血气与呼吸指标,无明显不良反应,值得推广应用。
简介:摘要:目的 :探讨自拟平喘止咳汤对慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果。 方法 :选取2019年8月—2020年7月我院收治的84例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用平喘止咳汤治疗,比较两组症候积分、疗效、肺功能1 s用力呼气容积(FEV 1 )、用力肺活量(FVC),最大通气量(MVV)。结果:治疗2周后,两组咳嗽、喘息、咳痰、胃脘痞满、口黏腻、纳呆症候积分减少,观察组症候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.24%,40/42)高于对照组(78.57%,33/42)(P<0.05);治疗后两组FEV 1 、FVC、MVV升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:平喘止咳汤能够减轻慢阻肺急性加重期临床症状,改善肺功能,提高疗效,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究苏子降气汤在慢阻肺急性加重期患者中应用的价值。方法:奇偶法将2017年12月-2019年12月在我院接受治疗的58例慢阻肺急性加重期患者分成对照组和研究组,单组研究对象29例,对照组应用常规西医治疗方法,研究组在对照组的基础上应用苏子降气汤加以治疗,对比两组患者治疗后的血气分析数据以及临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者的血气情况对比无显著差异(p>0.05),研究组患者治疗后的血气情况优于对照组,研究组患者的治疗有效率更高(96.55%>68.96%),数据间对比有显著差异,p<0.05,研究具有统计学意义。结论:苏子降气汤在慢阻肺急性加重期患者中有较高的应用价值,能提高治疗效果,值得临床上更为广泛的应用。
简介:摘要目的评价无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期的作用。方法入住呼吸科的64例AECOPD患者,分为两组,1组使用无创正压通气治疗,另外1组常规治疗,疗前与疗后2小时、24小时症状、动脉血气分析以及是否需要气管插管等进行比较。结果治疗后呼吸频率、心率变化以及动脉血气pH值、PO2、PaCO2较治疗前显著改善(P<0.05),气管插管患者明显较常规治疗组少。结论无创正压通气治疗能显著降低AECOPD者PaCO2,提高PO2,减少气管插管比例,有利于减轻呼吸肌疲劳,降低呼吸频率和耗氧量,改善AECOPD者临床症状。