简介：摘要目的研究对比讨论软镜碎石为主和硬镜碎石为主在肾脏多发或鹿角形结实治疗中的优点和缺点。方法在我院2013年4月至2017年2月接受治疗肾脏多发或鹿角形结石的患者100例，并将其按照随机数均等分配成为两组，每组均等分配50名患者，Ⅰ组为其中在治疗过程中以硬镜碎石为主软镜碎石为辅进行治疗，Ⅱ组则在治疗过程中以软镜碎石为主硬镜碎石为辅进行治疗，此后采取对比的方法将两组患者接受治疗之后的结果进行分析讨论，其中包含需要进行对比的结果有两组手术所用的时间，在手术过程中患者的出血量，在整个过程中患者的住院时间、手术完成后的治疗效果、术后对患者带来并发症的情况以及病人及其家属对于手术的满意程度。结果两组患者手术均成功，其中Ⅰ组的患者在手术中所用时间为51.0min，碎石时间26.0min，Ⅱ组在手术中所用时间为92.3min，碎石时间为71.2min，就手术时间以及碎石时间而言，两组数据比较，差异显著，其实验数据具有统计学意义P<0.05。结论在治疗肾脏多发或鹿角形结石中，发现以硬镜碎石为主软镜碎石为辅的治疗的方法对比软镜碎石为主硬镜碎石为辅治疗的治疗方法，手术所用时间以及碎石时间更短，并且在出血量以及结石的清洁率方面没有明显的差异，所以在今后的手术治疗中，更应该推广以硬镜碎石为主软镜碎石为辅这种治疗方案。

简介：摘要目的探讨利用经皮肾镜气压弹道处理鹿角形结石的临床疗效。方法总结并分析2011年2月份-2015年5月份我院收治的60例肾脏鹿角形结石患者对采用的经皮肾气压弹道技术碎石清石的实施效果，采取分组的形式，将60例病患分为观察组与对照组，观察两组患者的治疗效果。结果观察组显效患者13例，占比44.12%，有效患者16例，占比52.94%，无效患者1例，占比2.94%，临床治疗总有效率为97.06%。对照组显效患者4例，占比14.71%，有效患者13例，占比41.18%，无效患者13例，占比44.12%，临床治疗总有效率为55.88%。两组患者比较，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜气压弹道技术处理鹿角形结石相比常规开放性手术更具有较好疗效，安全性高，可减少病患穿刺通道，同时提高结石清除效率。

简介：摘要目的分析腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石的临床疗效。方法此次研究中入选的66例鹿角形结石患者选自我院2016年3月-2017年5月期间，而后将66例患者依据入院先后顺序均分为观察组和对照组，每组33例。观察组治疗方法为腹腔镜手术，对照组治疗方法开放性手术，对比两种治疗方法的临床疗效。结果比较两组患者均手术用时、结石清除率，组间数据P＞0.05，统计学意义未产生；比较两组患者术中均出血量、均留置用时、均住院用时、并发症发生率经比较P＜0.05，统计学意义产生。结论鹿角形肾结石采用腹腔镜手术治疗方法效果确切，安全可靠性良好。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜治疗鹿角形肾结石的不同通道的疗效与安全性。方法经肾上后盏通道（A组）和经肾中后盏通道（B组）两组，B超引导下建立通道，应用经皮肾镜气压弹道超声碎石清石系统治疗。结果术中平均出血量A组（203.56±68.51）ml，B组（386.35±89.62）ml，一期结石清除率A组80.95%，B组46.67%。结论经肾上后盏通道治疗鹿角形肾结石，具有碎石、取石效率高，术中出血量少的优点，优于经肾中后盏建立经皮肾通道。

简介：摘要目的探析腹腔镜手术治疗鹿角形肾结石的临床效果。方法以我院收治的78例鹿角形肾结石患者为此次研究对象，以入院时间先后为主要分组原则（39例/组）。对照组给予肾盂切开取石术，观察组给予腹腔镜肾窦内肾盂取石术，对比分析临床治疗效果。结果观察组的术中出血量、住院时间及平均进流质时间均优于对照组（P＜0.05）；两组患者在手术时间、结石清除率、术后并发症发生率方面无显著差异（P＞0.05）。结论在鹿角形肾结石的临床治疗中，腹腔镜手术技术具有出血量少、住院时间短等特点，且术后安全性高，可在临床上进一步应用和推广。

简介：目的探讨治疗巨大鹿角形肾结石手术疗效。方法对我科在2000年2月～2007年12月采用无萎缩肾切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石13例进行回顾性分析。结果13例患者均取石成功。平均手术时间160min，无需要输血，术后无继发出血和感染等并发症，13例术后3个月复查“B”超、IVU均无结石复发和积液。无肾萎缩。结论无萎缩肾切开取石术治疗巨大鹿角形肾结石疗效满意、安全，取石彻底，并发症少，恢复良好。

简介：摘要目的比较鹿角形肾结石几种治疗方法的临床效果，探讨鹿角形肾结石的首选治疗方法。方法应用ESWL、开放手术、经皮肾镜取石术(PCNL)、微创经皮肾镜取石术（mPCNL）治疗鹿角形肾结石患者132例，并随访观察其疗效及并发症发生率。结果EWSL者57例，3个月后结石排净率62%,结石未排出的23例改为PCNL；开放手术者36例，手术均获成功，无石率达96%；PCNL者39例，3个月后结石排净率92%。结论PCNL加mPCNL加ESWL为鹿角形肾结石患者的首选治疗方法；ESWL适用于无肾盂肾盏扩张的部分鹿角形且硬度较低的结石；开放手术可作为其他治疗方法适当的补充术式。

简介：摘要目的研究微创经皮肾镜术治疗鹿角形肾结石患者的应用效果。方法回顾分析我院收治鹿角形肾结石患者88例，抽签法分观察组（微创经皮肾镜术）与对照组（传统开放手术）各44例，比较手术指标、并发症与复发率。结果观察组手术时间与住院时间较对照组短，术中出血量较对照组少，并发症率与复发率较对照组低，P＜0.05（具统计学差异）。结论对鹿角形肾结石患者采用微创经皮肾镜术治疗能缩短手术与住院时间，减少术中出血量且减少并发症，避免疾病复发，值得推荐。

简介：目的评估B超定位经皮肾镜超声气压弹道碎石系统（EMS系统）治疗鹿角形结石的疗效。方法鹿角形结石患者150例,采用B超定位经皮肾穿刺联合超声气压弹道碎石系统治疗结石。结果150例患者总体手术平均时间为83min,术中平均出血量为142mL,术后平均住院时间为6.1d,结石取净率为92%;部分性鹿角形结石和完全性鹿角形结石平均手术时间分别为72、117min,平均出血量分别为128、183mL,平均住院时间5.9、6.7d,结石取净率94.7%、83.8%。所有患者均无术后严重并发症。结论PCNL超声气压弹道碎石是一种安全有效的肾结石治疗方法,是治疗鹿角形结石的首选。

简介：目的研究无管化经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗鹿角形肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析30例无管化PCNL治疗鹿角形肾结石病例,按照年龄、性别、体重、结石面积、Guy＇sstone评分和麻醉ASA分级进行配对,从我院病案数据库中选取了30例标准化PCNL治疗鹿角形肾结石病例。总结分析术后住院时间、手术时间、止痛药应用、一期结石清除率、并发症等数据。结果两组的年龄、性别、体重、结石面积、Guy＇sstone评分和麻醉ASA分级均无统计学差异。无管化组与标准组术后平均住院时间分别为5.5（2.3）d和9.0（5.5）d（P〈0.05）,手术时间分别为155（121）min和180（94）min（P〈0.05）。两组间一期结石清除率、术中血红蛋白下降值、术后输血率、发热率、肾周血肿发生率、胸水发生率和止痛药使用率差异均无统计学意义。结论对于已取得较好经验的经皮肾镜手术专家,采用不留置肾造瘘管的无管化PCNL治疗鹿角形肾结石安全、有效,能缩短术后住院时间,而术后并发症的发生率与标准化PCNL比较并无明显差异,但需掌握其适应证,对术中严重出血、手术侧肾盂穿刺液为脓性,术中出现集合系统穿孔、输尿管或肾盂输尿管连接部狭窄者等禁用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜治疗鹿角形肾结石患者的临床护理措施。方法选取2017年9月—2018年9月我院收治的经皮肾镜治疗鹿角形肾结石患者70例作为观察对象，按随机数字分成对照组和实验组，各35例。实验组给予综合护理，对照组给予常规护理，比较两组患者术后康复情况。结果实验组术后拔造瘘管时间、拔导尿管时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）、术后并发症（出血、发热、剧烈疼痛、感染等）发生率低于对照组（P＜0.05）。实验组患者满意度高于对照组。结论综合护理的实验组效果优于对照组，同时适用于一般结石临床护理，值得临床应用。

简介：摘要目的使肾鹿角形结石患者能以良好的心态面对手术，积极配合治疗及护理工作，达到快速康复的目的。方法对我科2013～2015年收治的76例肾鹿角形结石患者通过护理干预促进术后快速康复效果观察。结果76例患者心理状态稳定，对肾结石的病因、治疗、自我预防方法有了一定的了解，并积极配合治疗，手术经过顺利，术后恢复良好，平均住院日缩短2.3日。结论通过护理干预可有效促进肾鹿角形结石患者术后的快速康复。

简介：摘要目的对比经皮肾取石术(PCNL)与开放手术对部分性鹿角形肾结石治疗的临床效果。方法随机将100例部分性鹿角形肾结石患者分为A、B两组，A组采取PCNL与B组采取开放手术，将两组治疗效果进行比较。结果经过治疗后，所有部分性鹿角形结石患者手术都成功，而A组采用PCNL手术方法和B组开放手术方法手术比较，A组的操作时间、出血量、肾功能损害程度较开放手术少、并发症发生率、结石复发率、手术伤口不适发生率、残石率较B组低，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对于部分性鹿角形结石PCNL和开放手术都能达到较好的治疗效果。采用PCNL治疗具有安全、有效、创伤小、结石清除率高、并发症少、肾功能损害程度小、结石复发率低等特点，PCNL可作为治疗部分性鹿角形结石首选治疗方法，值得临床推广和应用。

简介：目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗鹿角形肾结石临床疗效。方法将80例鹿角形肾结石患者按手术方法均分为MPCNL组和开放手术组，比较两组手术疗效和安全性。结果MPCNL组手术时间及住院时间短于开放手术组，术中出血量、血红蛋白下降量小于开放手术组，但治疗费用高于开放手术组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。MPCNL组结石排净率高于开放手术组，并发症发生率低于开放手术组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论MPCNL治疗鹿角形肾结石可以缩短手术时间和住院时间，减少术中出血量，但治疗费用高，适用于部分鹿角形肾结石患者。

简介：

简介：

简介：摘要目的探究鹿角形肾结石采用经肾上盏经皮肾镜治疗的临床疗效。方法基于本院自2012年6月-2015年6月期间收治的40例鹿角形肾结石患者的临床资料，按照临床治疗方式的不同，随机的将这40例患者分为观察组（采用经肾上盏经皮肾镜治疗UPA）和对照组（采用经肾中盏经皮肾镜治疗MPA），两组各20例，观察比较两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组20例鹿角形肾结石患者的临床治疗效果（总有效率为90%）明显的优于对照组20例鹿角形肾结石患者的临床治疗效果（总有效率为60%）（P<0.05），具有统计学意义；观察组20例患者的并发症发生率15%明显的低于对照组20例患者的并发症发生率45%（P<0.05），具有统计学意义。结论经肾上盏经皮肾镜治疗鹿角形肾结石是一种安全有效的临床手段，能够有效的减少手术时间、创伤面积以及并发症发生率，提高手术成功率、临床疗效以及生活质量。

简介：目的探讨螺旋CT三维重建联合肾脏血管造影（cTA）在经皮。肾镜取石术（PCNL）治疗鹿角形。肾结石的可行性及临床效果。方法本组34例鹿角形肾结石均行经皮肾镜取石术，观察手术时间、术中失血量、结石清除率。结果全部手术均取得成功，无严重并发症发生。手术耗时1．0-2．5h，平均1．5h。出血量30-300ml，平均112＋30ml。总结石清除率91．4％。结论CT三维重建联合肾脏CTA可提供肾盂肾盏集合系统、肾实质血管分布的清晰图像，并可发现结石和明确结石与肾盂。肾盏集合系统的关系，可在术前发现肾动静脉瘘。与静脉尿路造影相比较，三维CT重建更有利于确定经皮肾穿刺的部位及穿刺通道选择。对于鹿角形肾结石，CT三维重建联合肾脏CTA应该成为经皮肾镜取石术前一种常规的影像学定位方法。

简介：摘要目的通过观察肋上通道与肋下通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效区别，寻找理想手术入路。方法收集我院自2015年8月-2016年9月收治的鹿角形肾结石患者68例，分为治疗组（实施肋上通道经皮肾镜取石术治疗）与对照组（实施肋下通道经皮肾镜取石术治疗）2组，对比两组临床疗效及手术并发症发生率及复发率。结果治疗组手术时间、出血量、住院时间均分别明显优于对照组（P<0.05）；治疗组Ⅰ期结石清除率以及最终结石清除率均分别明显高于对照组（P<0.05）；治疗组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组半年复发率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对鹿角形肾结石患者，对其实施肋上通道相较于肋下通道经皮肾镜取石术治疗，能够有效缩短手术时间、减少出血量、提高结石清除率、降低术后并发症，住院时间短等优势，具有较高的推广价值。

简介：目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）钬激光联合超声碎石治疗鹿角形肾结石的可行性和疗效。方法2010年4月至2011年5月，我院共对36例鹿角形肾结石实施了PCNL钬激光联合超声碎石治疗。首先建立22F的手术通道，钬激光快速将结石击碎为10mm内碎石，再通过超声碎石将结石清除，对于需要建立的的其他通道均采用18F或16F的微通道。结果手术均取得成功，单通道取石29例，双通道取石7例，平均手术时间105min。一次手术取净结石26例（72．2％），二次手术联合体外冲击波碎石取石术（ESWL）治疗7例。术后随访1～3个月，总无石率91．7％，无严重并发症发生。结论PCNL联合钬激光和超声碎石治疗鹿角形肾结石具有清石效率高、手术时间短、无石率高、并发症少等优点。