简介:摘要目的分析总结在输尿管镜碎石取石失败后再行小切口输尿管切开取石术的效果及应用价值。方法选择我院2008年3月-2012年1月采取输尿管镜碎石取石失败的12例患者,对其再次行小切口输尿管切开取石术。结果12例患者经小切口输尿管切开取石后,效果较为明显,12例患者的结石均完整取净,术中最大出血量为50ml,手术时间30-65min,术中未发生需扩大切口情况,患者脏器与血管未见损伤,未出现尿瘘。切口处愈合较好,患者在术后7d恢复良好,均可出院。结论输尿管镜碎石取石失败后,再次中行小切口输尿管切开取石术效果明显,具有一定的应用价值,其具有创伤较小,术后并发症较少,且因创伤小,伤口疼痛较轻,患者恢复速度较快等优点,此术式是在输尿管镜碎石取石失败后患者易于接受的补救措施,值得予以推广应用。
简介:【摘要】目的:对比分析肾结石应用经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的临床效果。方法:将88例肾结石分成常规组(经皮肾镜碎石取石术)、研究组(输尿管软镜钬激光碎石取石术),各44例。结果:研究组手术耗时、手术出血量、住院时间以及并发症均少于常规组,结石清除率高于常规组(p
简介:摘要:目的:对比分析经皮肾镜碎石取石术与经尿道输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的临床疗效。方法:纳入本院2年内(2019年5月-2021年5月)收治80例肾结石患者进行平行对照研究,以治疗方法不同均等分组(n=40),设置为对比组、研究组,依次给予经皮肾镜碎石取石术、经尿道输尿管软镜碎石取石术,比较临床疗效。结果:研究组术中出血、尿管留置时间以及住院时间等均少于对比组(P<0.05),而结石清除成功率2组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组感染、出血以及肾绞痛等并发症发生率2.50%低于对比组17.50%(P<0.05)。结论:在肾结石患者临床治疗期间,经尿道输尿管软镜碎石取石术可减少术中出血,缩短尿管留置及住院时间,降低并发症发生率。
简介:摘要:目的 通过对比分析钬激光碎石取石术和外科手术在治疗泌尿结石中的临床疗效,评估其安全性。方法 以2021.1-2021.12为研究时段,筛选出[1]我院泌尿科收治的80例结石病患的临床资料,根据临床治疗模式的不同性,将其分成2个小组,即:对照组与实验组,每小组的病患例数均是40例,其中,对照组选择的是常规手术治疗模式,实验组选择的是钬激光碎石取石术治疗模式,接下来对比[2]2组[3]的临床疗效、结石清除率、术后并发症率等。结果 在两组病患的临床疗效、结石清除率等方面,[4]实验组分别是95.00%、95.00%,对照组分别是77.50%、80.00%,两组数据对比差异明显,具有统计学价值,P<0.05[5];另外,在两组病患的术后并发症率方面,实验组是5.00%明显小于对照组12.50%,其对比差异明显,具有统计学价值,P<0.05[6]。结论 钬激光碎石取石术对于泌尿结石病患的临床治疗来说,应用优势非常突出,不但能够提高患者的结石清除率、治疗效率,而且还能够降低并发症率[7]。
简介:摘要目的研究输尿管软镜碎石取石手术的有效护理配合。方法本研究选择采用回顾性分析的方法进行研究,所有研究对象为我院在2017年1月到2018年7月收治的,进行输尿管软镜碎石取石的患者,共选择123例作为研究对象,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法所取得的效果。结果对患者进行相关的护理以后,本研究的所有患者均顺利完成手术,手术时间为(85.4±14.2)min,对患者进行检查,患者体内的结石基本清除,所有患者术后完成相关治疗,患者预后良好,没有发生危险的并发症情况,采用自制的量表对所有患者的满意度进行评分,满意度为(91.5±4.1)分。结论对于输尿管软镜碎石取石的患者在进行干预的过程中,配合针对性的护理方法进行护理可以有效的确保患者手术的顺利完成,提高患者的恢复效果,促进患者的预后,值得推广。
简介:【摘要】目的:分析钬激光碎石取石术在泌尿结石中具备的优势。方法:于20214月-2022年3月年前往那个院内行泌尿结石治疗的患者纳为受试对象(n=300),依据患者碎石方案与盲法分组结局令患者落入对照组(n=150,行常规体外冲击波碎石术)与研究组(n=150,行钬激光碎石取石术)。观察患者并发症发生情况;患者碎石情况;患者手术耗时。结果:研究组患者术后尿路感染、输尿管穿孔、继发性血尿、粘膜撕脱等并发症总构成比更低,与对照组相较存在统计意义且差距显著(P
简介:摘要目的对比经皮肾镜碎石术(PCNL术)与开放性取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法采用随机数字表法将97例复杂性肾结石患者分为两组,开放取石组应用肾窦内肾盂切开取石术治疗,PCNL术组应用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,观察两组患者的手术疗效和并发症发生情况。结果PCNL术组手术时间、术中出血量、住院时间和结石清除率明显优于开放取石组,差异具有统计学意义(P<005);PCNL术组术中并发症和术后并发症发生率低于开放取石组,差异具有统计学意义(P<005)。结论PCNL术是临床治疗复杂性肾结石的首选术式,具有碎石范围广、创伤小、并发症少和恢复快等优势,值得临床推广使用。
简介:现阶段经皮肾镜碎石取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)是治疗肾脏结石的主要外科微创技术。武汉华中科技大学同济医院泌尿外科王少刚教授总结了6000余例PCNL的经验,于2011年提出超声引导下俯卧位SVOF两步穿刺法,并在全国各地基层医院积极推广,为肾结石的微创治疗的规范化和标准化而努力。与X线定位比较,超声定位PCNL经过泌尿外科医师10多年的努力已经有很多改善,能精准地用于PCNL术前肾脏结石的定位穿刺。王少刚教授的方法要点包括:S代表距皮肤最近距离,V代表穿刺点选择在相对最高点,O代表穿刺的角度呈钝角,F代表穹窿顶进针。两步法是第一步在超声监测下进针至肾脏周围脂肪中,活动穿刺针让术者在超声下辨认穿刺针,第二步在超声引导下进针,按上述SVOF原则进入肾集合系统。超声穿刺定位还可适时观测肾脏的供血图像,避开主要血管。这种方法适合孤立肾的肾结石患者。将这几个操作步骤结合在一起,特别是术前认真复习患者的影像学和临床资料,为每个患者提供合适的手术方案,可在基层医院通过培训后推广。在有条件的医疗中心,还可与3D导航技术或手术室的设备联合,外科概念是SVOF,手术中应用的PCNL和麻醉结合起来就是精准医疗。泌尿外科医师在做肾结石手术前必须付出时间与精力来切实掌握超声的基本原理和操作的基本技术,否则就无法掌握SVOF两步法。有意开展PCNL的泌尿外科医师可先用超声机做泌尿外科门诊患者常规超声检查。熟悉肾脏和其他器官的超声图像。我们要有这样的认识,目前的影像学是公共平台,任何专科医师均能使用。在现有的各种超声设备中,可以挑选适合泌尿外科手术的超声探头,特别是适合做肾脏手术的探头。结合各种体位和麻醉,比如最近王少刚教授在学术会议上提到的椎旁神经阻滞麻醉,给肾结石患�