简介:摘要目的了解儿童腺病毒肺炎伴肝功能异常患儿的临床特征提高临床医生对腺病毒肺炎合并肝功能损伤的认识。方法回顾性收集2013年1月1日至2020年12月31日儿童社区获得性腺病毒肺炎3 294例临床资料,分析肝功能正常组以及肝功能异常组临床特征和相关实验室检查结果,应用多变量回归分析方法分析相关因素。结果1 704例纳入患儿在入院时实验室检查提示谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高,肝功能损伤率(51.7%,1 704/3 294)。轻度损伤1 671例(98.1%,1 671/1 704)、中度损伤28例(1.64%,28/1 704)、重度损伤5例(0.29%,5/1 704)。肝功能正常组与肝功能异常组进行单因素比较,肝功能异常组男性患儿比例高于肝功能正常组(68.1%,64.2%,P=0.017),且年龄较小[16(9,30)月,38(19,53)月,P<0.001]。肝功能异常组患儿更容易出现喘息(32.9%,18.7%,P<0.001)、气促(13.7%,9.1%,P<0.001)和腹泻(11.0%,4.7%,P<0.001)。实验室检查结果显示肝功能异常组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白低于正常组,淋巴细胞则高于正常组,肌酸激酶、心型肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平较高。肝功能异常组患儿发生重症肺炎的比例(26.9%,11.2%,P<0.001)高于肝功能正常的患者,病死率明显较高(1.47%,0.25%,P<0.001)。对轻症及重症腺病毒肺炎儿童肝功能损伤机率进行比较,结果发现重症肺炎组儿童发生肝损伤更为多见(73.0%,46.6%,P<0.001),且中度及重度肝损伤均高于轻症组。进一步多变量逻辑回归分析并未发现与肝损伤的发生率显著相关因素。结论儿童腺病毒肺炎伴肝功能损伤的发生率高,以轻度损伤多见。发生肝功能损伤患儿年龄较小,喘息及气促等临床症状相对更重,重症肺炎比例及病死率更高。儿童重症腺病毒肺炎发生肝损伤比例更高,中重度损伤更为常见。对伴有不同程度肝功能损伤患儿应加强监测。
简介:摘要目的探讨老年患者肝功能异常原因。方法选取2014年10月~2016年2月我院收治的150例老年肝功能异常患者作为研究对象,分析造成老年患者肝功能异常原因。结果老年肝功能异常患者中主要因素为药物性肝炎,占29.3%;其次为肿瘤、胆源性肝损,分别占22.0%及17.3%。发病率最低的因素自身免疫相关的肝癌。在肝功能异常患者中,急性肝损害患者为113例(75.3%),慢性肝损害为37例(24.7%)。这说明老年肝功能异常患者中多为急性肝损害。结论导致老年患者肝功能异常原因很多,导致老年患者肝功能原因主要为药物性肝损害、肿瘤以及胆源性肝害,需要临床医师根据患者的实际病情制定有针对性的治疗方案。
简介:【摘要】目的 讨论研究对肝硬化患者应用肝功能检验的临床价值与意义。 方法 选择我院收治的肝硬化患者 75 例作为观察组,选择同期于我院进行体检结果健康者 75 例作为对照组。取两组患者静脉血进行检测与分析并将观察组患者根据 Child-Pugh 分级,将各项指标结果进行比较。 结果 观察组肝功能各项指标较对照组均存在显著差异( p < 0.05 ); TBA 水平, A 级患者显著低于 B 、 C 级; CHE 、 ALB 及 CHO 水平, A 级患者均显著高于 B 级、 C 级,呈逐渐递减趋势( p < 0.05 )。 结论 肝功能检测可帮助临床医生更好的了解患者肝功能情况及损伤程度,指导临床及时制定针对性治疗与预防措施,对控制病情进一步发展及改善预后均具有重要意义。
简介:【摘要】目的 讨论研究对肝硬化患者应用肝功能检验的临床价值与意义。 方法 选择我院收治的肝硬化患者 75 例作为观察组,选择同期于我院进行体检结果健康者 75 例作为对照组。取两组患者静脉血进行检测与分析并将观察组患者根据 Child-Pugh 分级,将各项指标结果进行比较。 结果 观察组肝功能各项指标较对照组均存在显著差异( p < 0.05 ); TBA 水平, A 级患者显著低于 B 、 C 级; CHE 、 ALB 及 CHO 水平, A 级患者均显著高于 B 级、 C 级,呈逐渐递减趋势( p < 0.05 )。 结论 肝功能检测可帮助临床医生更好的了解患者肝功能情况及损伤程度,指导临床及时制定针对性治疗与预防措施,对控制病情进一步发展及改善预后均具有重要意义。