肝硬化患者肝功能检验临床分析

成新雨

吉林省伊通县民族医院吉林省130700

摘要：目的研究分析在肝硬化患者中开展肝功能检验的效果。方法随机对2017年3月至2018年12月在本院治疗的肝硬化患者资料抽选出40例，设为观察组，再随机抽选同期在本院体检为健康的志愿者40例设为对照组。均开展肝功能检验，对比两组研究对象中的肝功能检查结果。结果观察组中总胆汁酸水平显著比对照组高（P<0.05），而白蛋白、血清胆碱酯酶、血清胆固醇均显著比对照组要低（P<0.05）。结论临床上在肝硬化患者中采用肝功能检验有利于对疾病的诊断提供参考，具有较高的价值。

关键词：肝功能检查；总胆汁酸；白蛋白；血清胆碱酯酶；血清胆固醇；肝硬化；

肝脏具有合成分泌性蛋白、去氧化、分泌胆汁以及储存肝糖的作用，是人体代谢重要器官之一。导致肝硬化发生的病因有多种，如酒精中毒、循环障碍、病毒性肝炎、代谢障碍、营养障碍等，肝细胞坏死、变性进而导致肝脏弥漫性增生纤维组织，形成假小叶和再生结节[1]。在临床上是一种常见的脏器疾病。本文采用肝功能检验方法检测肝硬化患者，并分析临床应用价值，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

随机对2017年3月至2018年12月在本院治疗的肝硬化患者资料抽选出40例，设为观察组，再随机抽选同期在本院体检为健康的志愿者40例设为对照组。对照组中研究对象男性20例，女性20例，年龄在47岁至76岁，平均年龄为（57.48±4.75）岁；观察组中患者男性21例，女19例，年龄在45岁至75岁，平均年龄为（58..19±5.74）岁。组间差异不存在统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均在处于空腹的状态下，在早晨抽取3ml静脉血，采用全自动化分析仪检测患者肝功能的各项指标[2]。

1.3观察指标

对比两组患者血清胆固醇、白蛋白、血清胆碱酯酶、总胆汁酸水平。

1.4统计学方法

对研究中的两组数据使用SPSS15.0软件处理，计数资料和计量资料分别用发生率（%）、平均数±标准差（x±s）表示，x2、t检验，当P<0.05时，说明组间差异具有统计学意义。

2结果

研究显示观察组中总胆汁酸水平显著比对照组高（P<0.05），而白蛋白、血清胆碱酯酶、血清胆固醇均显著比对照组要低（P<0.05），见表1。

3讨论

从病理学角度出发，肝细胞组织出现大范围坏死、并发纤维隔以及结缔组织增生、残存肝细胞并发结节由此导致肝小叶的结构被打破，并形成假小叶，进而导致肝硬化的出现。并发肝硬化患者早期不会显现出明显的临床表现，后期随着病情加重，不但会导致肝功能障碍，其他系统也会因此受拖累[3]。患者病症处于晚期则会并发继发性感染、消化道出血以及腹水等疾病，甚至可能会出现癌变。因此，提高临床确诊早期肝硬化患者有着重要的作用和意义，不但能够及时给予肝硬化患者针对性治疗以此防止病情严重，提高临床治疗效果，还能降低后期发生并发症的概率。当前临床上主要采用影像学检查、腹腔镜检查以及实验室检查作为确诊肝硬化患者的方法[4]。肝功能检查时一项主要判断肝硬化患者的手段，可以有效检测出肝功能的各项指标水平，用作临床诊断的依据。经过临床研究发现肝功能检查具有高准确性和可靠度。相关研究证明肝功能检查不但能够有效确诊肝硬化患者，还能够以此作为依据判断患者当前肝硬化状态所处的严重程度。血清胆固醇、总胆汁酸、白蛋白以及血清胆碱酯酶均是常用于检测肝功能的指标[5]。其中，患者肝功能损伤程度与血清胆固醇含量之间的关系为负相关，血清胆固醇含量越低，则患者肝功能受损程度越高。白蛋白含量若低于标准则可以判定患者存在肝功能障碍，少数可能伴有肾衰竭需要进一步检测；血清胆碱酯酶的含量若降低则表明患者出现肝硬化，但血清胆碱酯酶也可能由于患者急性感染、肌肉损伤或慢性肾炎而处于低水平。总胆汁酸是肝器官排泄的主要有机阴离子，因此人体肝功能的状态可以通过观察其指标水平进行判断。总胆汁酸的水平显著升高则表明患者为肝硬化。

综上所述，早期肝硬化患者可以通过肝功能检查得到有效准确的判断，且能够确诊患者肝硬化的程度，在临床上值得推广应用。

参考文献

[1]罗萍,颜雪莹,王婷,等.肝功能检验应用于肝炎肝硬化患者的病情判断价值[J].现代消化及介入诊疗,2017(1).

[2]文关良.肝炎肝硬化患者血清CHE、ALB、CHO水平检测在肝功能评估中的临床应用价值[J].检验医学与临床,2017,14(18):2741-2742.

[3]赵晨,许文萍,王泽瑞,等.脱-γ-羧基凝血酶原在肝硬化患者肝功能及预后评估中的作用[J].中华消化杂志,2018,38(6):394-399.

[4]文关良.肝炎肝硬化患者血清CHE、ALB、CHO水平检测在肝功能评估中的临床应用价值[J].检验医学与临床,2017(18):93-94.

[5]张国顺,孟冬梅,方正亚,等.HBeAg阳性与阴性乙型肝炎肝硬化患者乙肝病毒载量及肝功能指标的研究[J].中国现代医学杂志,2018(16).