简介：

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简介：摘要目的讨论急性呼吸窘迫综合征的护理。方法配合治疗进行护理。结论严密观察呼吸频率、节律、深度。安静平卧时呼吸频率大于28次/分，且有明显缺氧表现，血氧饱和度小于90%，经常规给氧方法不能缓解。必要时建立人工气道，可以选择插入口咽导管、建立口咽气道、气管插管或气管切开。

简介：摘要急性肺损伤(acutelunginjury，ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。目的讨论急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征临床诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论我国1999年ARDS研讨会确定的诊断标准为①有发病的高危因素；②急发起病，呼吸频数和/或呼吸窘迫；③低氧血症PaO2/FiO2≤300mmHg为ALI，PaO2/FiO2≤200mmHg为ARDS；④胸部X线检查示两肺浸润阴影；⑤肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。凡符合以上五项可诊断ALI或ARDS。

简介：摘要目的观察急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)患者凝血血纤溶系统的影响。方法连续纳入ARDS患者40例，测定血浆蛋白C(PC)活性、凝血酶调节蛋白（TM）、纤溶酶原激活剂抑制物（PAI-1）、抗凝血酶(AT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体和肺损伤（LIS）评分，并与健康对照组进行比较。结果ARDS组PC活性、AT低于健康对照组(P<0.05);TM、PAI-1、D-二聚体含量均显著高于健康对照组(P<0.01)。ARDS组血浆PC活性与LIS评分存在着显著的负相关性(P<0.01)，AT、PAI-1抗原含量与LIS评分呈正相关性(P<0.05)。结论ARDS患者存在着全身凝血纤溶系统的异常改变,即促凝血活性增加和纤溶活性降低，且与肺损伤严重程度呈相关性。

简介：摘要目的探讨中西医结合综合治疗胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选择36例重度胸外伤或胸部手术后并发急性呼吸窘迫综合征患者，给予中西医结合干预措施，同时选取同等长度时间段在我科诊治均予以西药治疗的胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征的35例患者作为对照组，对其治疗效果、血气分析进行比较。结果经过不同治疗措施后，观察组治愈13例，好转17例，无效6例，有效率为83.33%，对照组中治愈9例，好转15例，无效11例，有效率为68.57%.两组有效率比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗24h后，与对照组比较，观察组的PaO2、SaO2升高明显，差异具统计学意义（P＜0.05），PaCO2则降低明显，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合综合干预胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征效果较好，具临床推广价值。

简介：摘要目的探讨分析新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法。方法对38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行治疗。结果38例患儿经我院治疗均治愈出院。结论肺泡表面活性物质(PS)替代疗法，天然PS在治疗效果、减少并发症以及降低病死率等方面均优于合成制剂。

简介：摘要目的探讨重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征机械通气的护理体会。方法回顾性分析2004年3月2011年10月本科收治的31例严重胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气的护理。结果经积极治疗和护理，本组31例患者治愈25例（80.6%），死亡6例（19.4%）。结论加强保护性机械通气、呼吸道的管理等护理是救治急性呼吸窘迫综合征成功的关键。

简介：摘要目的探讨使用机械通气治疗成年人急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2010年11月到2011年11月来本院治疗的69例成年人急性呼吸窘迫综合征患者，随机分成观察组35例和对照组34例，对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上进行机械通气治疗，比较两组患者的临床疗效。结果两组在临床治疗改善上有显著性差异P<0.05，具有统计学意义。结论在使用常规方法治疗成年人急性呼吸窘迫综合征的同时，配合使用机械通气治疗，可有效提高患者的临床疗效，提高康复水平，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究无创机械通气(NIV)用于早期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的价值。方法对2009年10月至2011年10月本院早期ARDS30例患者,用NIV对患者进行呼吸支持。患者在出现气管插管指征时，则予以气管插管行有创机械通气。最终28例患者完成NIV治疗，观察患者NIV前及后2h、8h、12h生命体征、血气、急性生理学与慢性健康状况评分系统II(APACHEII)评分变化。结果患者上机后2h、8h、12hpH、PaO2、SaO2、OI、APACHEII与上机前相比,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论NIV能改善早期ARDS患者氧合状况，避免有创机械通气及并发症的发生，是早期ARDS的重要治疗手段之一。

简介：摘要目的分析肾综合征出血热并发成人呼吸窘迫综合征的临床特点及治疗方式，为临床提供参考。方法选择我院2005年6月-2011年12月29例肾综合征出血热并发成人呼吸窘迫综合征患者根据治疗方法的不同分为两组，透析治疗的15例患者为透析组，未透析治疗的14例患者为未透析组，观察两组治疗效果。结果透析组RUN、Cr、PaC02、剩余碱、PH值指标均明显好于未透析组，两组比较差异具有显著性，有统计学意义P<0.05。详见表1.透析组救治成功11例，救治成功率为73.33%，死亡4例，死亡率26.67%；未透析组救治成功3例，救治成功率为21.43%，死亡11例，死亡率78.57%；两组比较差异具有显著性，有统计学意义P<0.05。结论肾综合征出血热并发成人呼吸窘迫综合征病情危重，死亡率高，早期发现，及时抢救并透析是提高患者生存率的关键。

简介：摘要目的探讨无创机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效及护理经验。方法对我院2009年3月～2011年12月收治的62例早期ARDS患者，应用无创机械通气治疗，通气阶段配合心理护理,管道护理,气道湿化,预防感染等护理措施。观察患者呼吸、心率（HR）、血压（BP）等生命体征变化，并于治疗前后行动脉血气分析，观察患者血PaO2、PaCO2、SaO2、OI变化。结果经无创通气治疗后，患者呼吸、HR、BP趋于平稳，PaO2、PaCO2、SaO2、OI明显改善，与治疗前比较均具有显著性差异（P<0.01）。结论早期ARDS患者及时有效的应用无创机械通气治疗及监护，能够迅速改善氧合状况，避免有创通气相关并发症，是早期ARDS重要治疗措施之一。

简介：摘要目的探讨乌司他丁用于急性呼吸窘迫综合征辅助治疗的临床疗效。方法选取2009年7月至2012年9月在我院进行治疗的急性呼吸窘迫综合征患者104例，随机分为治疗组和对照组，两组均给予常规治疗，治疗组加用乌司他丁进行治疗，比较疗效。结果治疗组显效率为44.23%，无效率为9.62%，对照组显效率为23.08%，无效率为36.54%，经不同治疗后，治疗组呼吸频率、心率显著低于对照组，氧分压和动脉血氧饱和度显著高于对照组（P<0.05）。结论乌司他丁用于急性呼吸窘迫综合征的辅助治疗，可提高治疗疗效，有力患者肺功能的恢复。

简介：摘要目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点与治疗方法。方法对我院2009年11月至2012年1月收治的58例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床资料进行回顾性分析，总结其临床特点并分析机械通气治疗效果与影响因素。结果经过机械通气治疗后，46例(79.31%)患儿痊愈，10例(17.24%)患儿好转，2例(3.45%)患儿放弃治疗。影响患儿鼻塞持续气道正压通气的主要因素为患儿呼吸窘迫程度，而与患儿体重、性别、羊水吸入程度等无关。结论临床产科医生必须对剖宫产综合症、新生儿呼吸窘迫综合征具有高度认识，严格掌握剖宫产指征，对出现临床呼吸窘迫症状的患儿进行病情的严密观察，及早诊断、尽早治疗，努力降低患儿的死亡率。

简介：摘要目的讨论严重急性呼吸综合征患者的内科护理。方法讨论严重急性呼吸综合征患者的内科护理。结论通过护理可以使患者吸道通畅，并保证摄入足够的液体和电解质。

简介：摘要目的探讨呼吸机治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是由休克、严重创伤、胸部手术、肺的重度感染、中毒性气体吸入等多种原因引起的一种呼吸衰竭等，病症导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭，临床表现为严重的、不易缓解的低氧血症和呼吸频率增加、呼吸窘迫，患者多采用以呼吸机辅助呼吸、行机械通气治疗时科学合理的护理方法，为临床护理提供指导。方法对9例ARDS患者在综合治疗的同时，及时应用呼吸机通气，使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡开放，并运用相应的基础和专科护理知识进行观察和总结。结果有效率100％，无自发性气胸的发生，无痰痂形成阻塞气道。结论机械通气为ARDS抢救争取了时间，关键在于掌握机械通气的最佳时机，呼吸观察尤其重要，细致、周到的护理是治疗成功的重要保证。控制通气治疗为基础的综合性抢救治疗措施。而呼吸机治疗期间的整体护理在抢救治疗过程中起着十分重要的作用。

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简介：摘要目的探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征发生的影响，足月儿RDS发生情况及相关影响因素。方法以2006年1月到2011年12月，本院新生儿病房收治的足月儿RDS为研究对象，分析选择性剖宫产RDS的胎龄分布。结果96例足月儿RDS中94例为选择性剖宫产，占97.9%，39、40周以后的RDS构成比明显低于37周及38周时。结论选择性剖宫产是足月儿RDS发生的重要影响因素。

简介：摘要目的在两组新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中，通过不同时间经鼻持续呼吸道正压通气，对比两组患儿各项临床指标的观察，说明早期应用NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征可以提高治疗效果，减少并发症的发生。方法观察1组生后一经诊断为新生儿呼吸窘迫综合征即开始NCPAP治疗，而观察2组以鼻导管吸氧或头罩吸氧开始，经皮血氧或氧分压不能维持则开始NCPAP治疗；统计两组患儿机械通气的例数、百分数，肺炎患病率，动脉导管开放率，死亡率，吸氧时间，NCPAP支持时间（限于仅通过NCPAP即治愈的患儿）等各项临床指标进行分析并比较其差异性。结果观察1组的NCPAP支持时间、吸氧时间较观察2组缩短，观察1组的肺炎患病率，动脉导管开放率，死亡率，机械通气率均较观察2组降低，差异有显著性（P﹤0.05）。结论NCPAP能有效治疗新生儿呼吸窘迫综合征，且应该一经诊断及早应用NCPAP开始治疗，才能减少上机率，显著降低合倂症的发生，降低死亡率和缩短吸氧时间和住院时间。

简介：摘要目的探讨选择性剖宫产对足月儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床分析。方法选择2007年8月至2011年9月我院收治的36例足月儿NRDS患者，无羊膜早破或胎儿宫内急性应激的剖宫产为A组；有羊膜早破或胎儿宫内急性应激的剖宫产为B组。比较有无胎儿宫内急性应激情况下选择性剖腹产NRDS的临床特征。结果36例足月儿NRDS中32例为选择性剖宫产，占88.89％。结论选择性剖宫产与足月儿NRDS发生密切相关，降低剖宫产率，将有助于降低足月新生儿RDS发生率。